Том 48, № 4 (1967)

За годы Советской власти в Татарской республике проведена большая работа по улучшению медицинского обслуживания населения, в частности по развитию сто­матологической помощи.

Несмотря на то, что хронический бронхит является старейшим и наиболее частым заболеванием, его место в легочной патологии остается неопределенным. Нель­зя не согласиться с мнением Освальда, что термин «бронхит» в разных странах и даже в одной стране понимается не в одном и том же значении.

При операциях на легких, бронхах и других органах грудной полости нередко встречаются трудности в определении патологических изменений и выявлении тех или иных анатомических структур.

В последние годы в связи с усовершенствованием методов анестезии поднаркоз­ная бронхоскопия в. торакальной хирургии при диагностике рака легких занимает ведущее место. Помимо этого она стала проводиться и как лечебное и профилакти­ческое мероприятие.

Замедление скорости кровотока является одним из ранних признаков недоста­точности кровообращения (Г. Ф. Ланг, А. Л. Михнев, А. Г. Дембо, А. М. Тюрин, И. Т. Теплов и др.), причем скорость кровотока меняется раньше, чем другие гемо­динамические показатели: венозное давление, ударный объем сердца, количество циркулирующей крови и т. д. (А. Л. Михнев, Ц. А. Левина, Б. И. Шполянская).

В 1965 г. мы изучали эффективность лечения вновь выявленных пожилых (старше 50 лет) больных активным туберкулезом — сельских жителей (длитель­ность диспансерного наблюдения—1 год). Проанализированы данные из 18 областей РСФСР о 785 больных.

Основным, хотя и не единственным этиологическим фактором, обусловливаю­щим возникновение и длительное существование гнойного отита, является инфици­рование и развитие бактериальной флоры в полостях среднего уха. Возбудителем заболевания могут быть самые разнообразные микробы, в том числе и микобактерии туберкулеза.

Учитывая анатомо-физиологические особенности нервной системы детей, ее незре­лость, быструю истощаемость при пневмонии с бурной реакцией организма, мы в ком­плексном лечении детей раннего возраста, больных пневмонией, применяли неболь­шие дозы нейроплегика (аминазина) для уменьшения этой реакции.

Коррегированные ортогональные отведения ЭКГ, основанные на строгих физиче­ских принципах, привлекают к себе все больше внимания.

В литературе подробно описаны разнообразные проявления ревматизма в клини­ческом и морфологическом аспектах. Широкое применение гистохимических методов в последние годы дало возможность глубже изучить прогрессирующую дезоргани­зацию соединительной ткани в различных органах, являющуюся основой ревматиче­ского процесса (А. И. Струков, А. А. Тустановский, Г. В. Орловская, Т. И. Сучкова и др.).

В постановке диагноза ревматизма значительную помощь оказывают современные биохимические методы исследования, в частности определение белково-углеводных комплексов, количество которых заметно увеличивается при ревматизме. Серомукоидом называется мукопротеид, богатый углеводами, растворимый в хлорной кислоте».

В последние годы большое внимание уделяется изучению функционального со­стояния надпочечников при сердечной недостаточности. Большинство авторов нахо­дит снижение функциональной способности коры надпочечников.

Недостаточность кровообращения при сердечно-сосудистых заболеваниях разви­вается в результате глубоких нарушений структуры и функций различных органов и систем, в том числе расстройств обмена макроэргических соединений, электролитов, изменений функции коры надпочечников.

В последние годы в отечественной и зарубежной литературе описано сравнительно небольшое количество лихорадочных заболеваний неясной этиологии, протекающих с наличием гиперэозинофилии (до 50—80% эозинофилов) (Valledor, 1944; С. А. Ханецкая, 1949; Л. Д. Гриншпун, 1958).

Рассеянный склероз является одним из самых частых в ТАССР органических за­болеваний нервной системы. В клинике нервных болезней с 1936 по 1963 гг. лечилось 607 больных рассеянным склерозом, что составляет 4,4% к общему числу больных, лечившихся в этой клинике в указанный период, и приближается к среднему показа­телю для всего Поволжья (4,28%—Н. И. Гращенков, А. Б. Роговер, М. Б. Гехт, А. М. Вейн, 1960).

При дисфункциональных маточных кровотечениях перед врачом стоят две задачи: остановить кровотечение и предупредить его повторение. В данной работе мы рас­сматриваем первую задачу.

Проблема обезболивания родов — одна из актуальных в акушерской практике. Причина неэффективности многих методов и средств болеутоления родов кроется в от­сутствии совершенной методики определения интенсивности болевых ощущений, а сле­довательно, и оценки действенности различных болеутоляющих средств

Поражение труб воспалительным процессом, вследствие которого нарушается не только проходимость, но и моторная функция яйцеводов, занимает одно из ведущих мест среди причин бесплодия женщины.

В родильных домах применяют вакуум-аппарат конструкции В. Н. Аристовой и инженера Г. Г. Котляревской с набором металлических колпачков различной вели­чины и ручным насосом.

Метод прямой баллистокардиографии по Доку — Таубмену (1949) и его много­численные модификации благодаря простоте и доступности нашли широкое приме­нение в клинике как у нас, так и за рубежом.

Нарушение функции автоматизма сердца у больных ревматизмом отмечается довольно часто и проявляется в виде синусовой брадикардии, тахикардии, синусовой аритмии.

Эозинопеническая реакция периферической крови в ответ на введение АКТГ (про­ба Торна) позволяет ориентировочно судить о функциональных возможностях коры надпочечников. Более достоверным этот эозинопенический тест становится при неод­нократном применении средств, стимулирующих стероидогенез (Felber и соавт.).

Проблема взаимного влияния в организме больного различных по своей природе заболеваний издавна привлекала внимание врачей. Так, до последнего времени счита­лось, что опухолевые заболевания препятствуют развитию атеросклероза.

Статья проф. М. С. Мачабели (Казанский мед. ж., 1967, № 1) посвящена одной из актуальных проблем современного акушерства — маточным кровотечениям, Во­просы, поднятые в статье, имеют большое теоретическое и практическое значение. Однако с целым рядом положений, высказанных M. С. Мачабели, мы не можем полностью согласиться

Циклосерин — антибиотик широкого спектра, действует и на микобактерии ту­беркулеза. При приеме этого препарата очень часто отмечаются побочные явления, в основном со стороны центральной нервной системы. Тяжелые психические рас­стройства при нем отмечаются сравнительно редко.

Одним из осложнений при длительном лечении кортикостероидами является ос­теопороз с последующими переломами, возникающий вследствие отрицательного баланса кальция. Могут поражаться все кости, но прежде всего позвонки и ребра.

Мы исследовали состояние свертывающей (СС). и антисвертывающей (АСС) си­стем у 56 больных с различными легочными заболеваниями. Из них у 21 была острая эмболия в систему легочной артерии, 15 перенесли эмболию легочной артерии в отда­ленном прошлом, 25 больных страдали хроническими легочными заболеваниями (не­специфическими — 17, туберкулезом — 8).

Мы исследовали 69 больных сердечной формой ревматизма (возраст — от 16 до 44 лет) и 25 здоровых (возраст — от 18 до 42 лет). Работу вели на двухканальном электрокардиографе.

П., 1928 г. рождения, в 1953 г. получил травму головы, после чего у него на­блюдались редкие, единичные эпилептиформные припадки. С 1954 г. больной зло­употребляет спиртными напитками.

Мы применили для определения липидов в клетках крови методику, предложен­ную проф. Г. Г. Непряхиным (окраска мазков крови смесью суданов III, IV и чер­ным). Преимуществами данной методики являются простота и доступность, а также возможность выявить суданофильную субстанцию и у эритроцитов.

На протяжении последнего десятилетия арсенал химиотерапевтических средств обогатился новой группой — сульфаниламидами продленного действия. Для обеспе­чения эффективной концентрации требуется прием всего 0,5—1,0 в сутки.

За последнее время внимание бактериологов и клиницистов привлекают к себе гнойные заболевания. Общеизвестно, что наиболее частым возбудителем гнойных за­болеваний является стафилококк. Во многих случаях стафилококковая инфекция осложняется протейной. Это усугубляет течение процесса и переводит его в хрони­ческую форму.

Р., 21 года, страдающая с пятнадцатилетнего возраста циркулярной формой пси­хопатии, поступила 27/II 1962 г. с жалобами на боли и ограничение движений в ле­вом локтевом суставе, на отек левого предплечья.

Красноярское Приангарье — территория, расположенная вдоль нижнего течения Ангары в пределах Красноярского края. Оно охватывает Кежемский, Богучанский и Мотыгинский районы. Приангарье целиком относится к зоне тайги. Почвы здесь преи­мущественно кислые, дерново-подзолистые.

Проблема восстановления сухожилий сгибателей пальцев кисти, особенно в преде­лах сухожильного влагалища, практически сложна и до сих пор не вполне разрешена. Большинство отечественных авторов высказывается за первичный сухожильный шов.

Известно, что нарушение режима, мышечное перенапряжение и другие неблаго­приятные факторы внешней среды могут явиться причиной ухудшения здоровья и снижения успеваемости здоровых и особенно больных учащихся (К. М. Куханов, E. Н. Максакова и Р. Г. Сапожникова, В. П. Неделько и Др.).

Плеврэктомия в сочетании с резекцией легкого или без нее является методом выбора при лечении больных с хроническими эмпиемами различной этиологии, а так­же с ригидным пневмотораксом.

Автор книги член-кор. АМН СССР Е. И. Чазов известен в нашей стране как уче­ник и ближайший помощник А. Л. Мясникова.

28—31/I 1967 г. в Ленинграде состоялась конференция по проблеме «Бронхиальная астма», организованная Научно-исследовательской аллергологической лабораторией АМН СССР и I Ленинградским медицинским институтом им. И. П. Павлова.

Теория сбалансированного питания, основанная на современных представлениях о роли отдельных веществ в обмене, в последние годы получила чрезвычайно широ­кое развитие и стала руководящей в деле рациональной организации питания.

Организованное кумысолечение началось с 1858 г., когда доктор медицины Нестор Васильевич Постников открыл в 6 верстах от Самары первую кумысолечебницу в России.