Том 55, № 2 (1974)

В последние годы все чаще обсуждается вопрос об участии вирусов респираторной группы в возникновении пневмоний у детей [2 и др.]. Вирусы являются частой причиной затяжного и рецидивирующего течения воспаления легких, а также способствуют значительному уве­личению удельного веса хронических бронхо-легочных процессов [3, 4].

Мы исследовали показатели электролитного и белкового обмена у 104 детей (воз­раст — от 2 месяцев до 13 лет), страдающих преимущественно легочно-плевральными формами стафилококковой деструкции легких, в остром периоде заболевания (нали­чие гнойного процесса в легких и в плевре) и в период выздоровления (перед выпи­ской).

Настоящая работа посвящена изучению архитектоники бронхов 4 и 5 сегментов обоих легких у детей в нормальном и патологически измененном легком по данным одномоментной двусторонней бронхографии под наркозом, так как при хронических нагноительных заболеваниях легких средняя доля и язычковые сегменты часто вовле­каются в патологический процесс, а потому подвергаются оперативным вмешатель­ствам.

В лечении легочного сердца и его недостаточности большое значение принадлежит комплексной этио-патогенетической терапии. За 1970— 1971 гг. мы наблюдали 190 больных с легочным сердцем, развившимся на фоне хронической пневмонии (80 больных) либо хронической пнев­монии в сочетании с бронхиальной астмой (110 больных). Следует от­метить, что во втором случае происходило более быстрое формирование легочного сердца, а в дальнейшем и декомпенсация его.

Бронхоастматические приступы, будучи основным клиническим проявлением брон­хиальной астмы, аллергоза воздухоносных путей, возникают и при других заболева­ниях. Симулируя в таких случаях картину бронхиальной астмы, бронхоастматический синдром может привести к ошибочному диагнозу.

Во время операций на органах грудной полости, в том числе на легких, весьма важно поддерживать проходимость дыхательных путей систематическим отсасыванием крови, гноя, слизи из трахеи и брон­хов. Туалет осуществляют обычно зондом, вводимым через интубацион­ную трубку в трахею и далее в главные бронхи.

Материалом для данной статьи послужили наблюдения за 145 больными первич­ным раком легких (129 мужчинами и 16 женщинами). В задачу работы не входит де­тальная дифференциальная диагностика различных вариантов бронхокарциномы и ту­беркулеза. Ее цель — обратить внимание фтизиатров и фтизиорентгенологов на много­образие проявлений рака легких.

Изучение особенностей распространения гемобластозов на различных территориях, отличающихся по климатогеографическим, этническим и другим характеристикам, является основой для онкоэпидемиологических сопоставлений.

Признание опухолевой природы лимфогранулематоза явилось опре­деляющим моментом для пересмотра методики лечения заболевания и применения радикальной программы лучевой терапии, включающей в зону облучения область клинически пораженных лимфатических узлов и субклинические очаги.

Особенности излучения лазеров за сравнительно короткий срок их существования (немногим более 10 лет) привлекли внимание специа­листов различных областей науки и техники, в том числе биологов и ме­диков. Результаты экспериментальных изысканий позволили открыть путь к применению оптических квантовых генераторов в клинической практике. Лазеры применяются в онкологии, офтальмологии, гинеколо­гии, нейрохирургии, стоматологии, отоларингологии. Разработана мето­дика применения лазера в качестве лучевого ножа.

При различных повреждениях коленного сустава необходимо обра­щать внимание на состояние жировых тел. В коленном суставе разли­чают три жировые складки: под сухожилием четырехглавой мышцы, в подколенной ямке и под собственной связкой надколенника. Роль жи­ровых тел коленного сустава многообразна.

Полярографический метод исследования сыворотки крови завоевал широкое признание во многих областях медицины, в том числе и для диагностики злокачественных новообразований [1—4]. Однако данных о его применении у челюстно-лицевых больных мы в литературе не нашли. Это побудило нас использовать его у больных с различной пато­логией челюстно-лицевой области.

Нам предстояло изучить реакцию глаза, в частности преломляющих сред, на интракапсулярную криоэкстракцию катаракты и выяснить влияние изменений в средах на визуальные исходы.

Мы полагаем, что отсутствие единой классификации является основным тормозом в дальнейшем изучении и решении проблемы борьбы с близорукостью. Несомненно, что происхождение близорукости столь же полиэтиологично, как, напри­мер, глаукомы. Обилие гипотез генеза близорукости подтверждает сказанное.

Ранения черепа и мозга занимают видное место среди травм военного и мирного времени. По данным отдельных авторов, 45% травм мирного времени падает на черепно-мозговые повреждения, из которых около 76% составляют переломы костей свода черепа [4, 15]. В Великую Отечественную войну 1941—1945 гг. 5% всех ранений составили ранения черепа и мозга, и из них в 45% имели место переломы костей свода черепа.

С 1965 по 1970 г. под нашим наблюдением находилось 96 больных хронической пневмонией детей, проживающих в районе обслуживания Криушинской участковой больницы Вознесенского района Горьковской области. Проводимое им этапное лечение включало следующие звенья: стационар—поликлиника—фельдшерско-аку­шерский пункт. 52 ребенка были направлены в местные санатории «Большая Ельня» и «Криуша». 22 из них были в возрасте от 3 до 7 лет, 30 — от 8 до 14 лет. У 33 детей были начальные проявления бронхо-легочного процесса, у 19 — пневмосклероз с нали­чием бронхоэктазов.

В последние годы все больше внимания уделяется тканевым факторам сверты­вания крови, так как при оперативных вмешательствах нередко встречаются так называемые гипо- и афибриногенемические кровотечения, патогенез которых связы­вают с поступлением в кровоток тканевых соединений.

Целью данного исследования являлось изучение состава флоры бронхиального дерева и чувствительности ее к антибиотикам у 101 больного туберкулезом легких. Полученные при поднаркозной бронхоскопии бронхиальные смывы подвергали бакте­риологическому анализу. Посев промывных вод бронхов 33 больных (1-я группа) не дал роста.

Задачей настоящей работы являлось исследование особенностей динамики АТФ в крови при механической и термической травме и выявление возможной зависимости показателей ЭКГ от изменений уровня АТФ. Под наблюдением было 50 больных с переломами длинных трубчатых костей (бедра, голени, плеча) и 20 больных с ожогами 5—30% поверхности тела (у 11 из них ожоги были глубокими). Преобла­дающее число пациентов составили мужчины (44 из 70), 60 чел. были в возрасте до 50 лет.

Микрофлора ожоговых ран, как правило, обладает высокой чувствительностью к новому советскому антибактериальному препарату диоксидину, и при местной аэрозольтерапии этим препаратом ожоговых ран обычно достигается хороший терапев­тический эффект, в частности значительно повышается приживляемость аутотранс­плантатов кожи.

Л., 20 лет, поступил с диагнозом: туберкулезный спондилит Д8-11 4/II 1972 г.— некрэктомия тел позвонков внутригрудным доступом. Кровопотеря 1500,0. Во время операции перелито 1400,0 крови (чистый вес без консерванта).

Приводимый нами случай интересен тем, что сочетание болезни Минковского— Шоффара и синдрома Шерешевского—Тернера встречается редко.

Кардинальными симптомами внутреннего эндометриоза матки являются маточ­ные кровотечения и прогрессирующая альгодисменорея. Единства мнений в вопросах этиологии и патогенеза этих симптомов, к сожалению, нет.

Мы изучили структуру перинатальной смертности у работниц химического про­изводства за последние 5 лет (1968— 1972 гг.), т. е. с момента ввода в эксплутацию первых цехов химического производства. Детская смертность за эти 5 лет ниже, чем в целом по ТАССР. В структуре ее главное место занимает ранняя смертность ново­рожденных.

На носительство патогенных стафилококков обследован 81 ребенок в возрасте до 3 лет (до года — 49, до 2 лет — 20, до 3 лет—12). За 3 месяца наблюдений забо­леваний стафилококковой этиологии среди детей не зарегистрировано.

Арзамит-раствор широко применяется в промышленном строительстве как анти­коррозийное средство. Состав его следующий: сода резольная (фенолформальдегидная), спирт бензиловый, дихлоргидринглицерин. Описания клинической картины отправления арзамит-раствором мы в литературе не нашли, что позволяет нам поделиться опытом лечения 32 больных с подобным заболеванием.

Важным социальным мероприятием, вытекающим из основных задач IX пятилетки (1971—1975 гг.) по развитию народного хозяйства, явля­ется сближение уровня жизни городского и сельского населения. Исходя из этого за последние годы в Татарской АССР проводится большая работа по упорядочению строительства на селе. Для всех районов разработаны схемы районной планировки (за исключением Заинского, образованного в 1973 г.), которыми из 4160 сельских насе­ленных пунктов намечено к перспективному развитию 1320. В настоя­щее время более 40% перспективных поселков имеют генеральные планы.

Как показали исследования, сточные воды производств органического синтеза со­держат много органических веществ (о чем свидетельствуют высокие показатели ВПК и ХПК), нефтепродукты, большое количество солей и различных специфических химических веществ, в том числе и канцерогенный углеводород бенз (а) пирен (БП).

В клинике хронического воздействия продуктов переработки сернистой нефти на организм определенное место (по различным данным — у 9—33% рабочих) занимают симптомы, указывающие на нарушение функционального состояния вестибулярного анализатора.

В мае исполняется 100 лет со дня рождения одного из крупнейших советских терапевтов — профессора Романа Альбертовича Лурия. Наследство, оставленное им, несмотря на 30 лет, прошедших со дня его смерти (1944 г.), звучит сугубо современно весьма во многом.

Автор монографии, основываясь на марксистско-ленинской методологии, подробно характеризует состояние здоровья населения, демографические процессы и здравоохра­нение в республике в тесной связи с социально-экономическими, культурно-бытовыми преобразованиями, осуществленными за годы Советской власти.

29—31/Х 1973 г. в Кишиневе состоялся всесоюзный симпозиум по проблемам стресса, организованный научным советом АН СССР по комплексным проблемам физиологии человека и животных и Институтом зоологии АН Молдавской ССР. Более 500 авторов представили свои работы. 24 доклада были вынесены на пленарное заседание.

По решению Всероссийского общества терапевтов 11—12 декабря 1973 г. в Казани состоялась юбилейная Поволжская конференция, посвященная памяти выдающегося со­ветского ученого-интерниста профессора медицинского факультета Казанского универси­тета С. С. Зимницкого. В ее работе приняли участие врачи Поволжья и некоторых дру­гих областей Российской Федерации.