Том 53, № 4 (1972)

В настоящем сообщении приводятся результаты лечения 544 боль­ных (502 женщин и 42 мужчин в возрасте от 10 до 72 лет), оперирован­ных в нашей клинике за период с 1963 по 1969 г., из которых 360 были с тиреотоксическим зобом (из них 13 — с рецидивным) и 184 — с эути­реоидным.

В настоящем сообщении приводятся результаты изучения функционального состоя­ния сердечно-сосудистой системы у 102 больных тиреотоксическим и эутиреоидным зо­бом (возраст — от 13 до 69 лет) в различные периоды операции под местным и общим обезболиванием.

Одним из характерных проявлений патологии гипоталамической области головного мозга являются нейроэндокринные (плюригландулярные) и обменные нарушения. Уста­новлена интимная связь между функцией половых желез и коры надпочечников [1, 19, 20].

В 1957 г. Юлес и Холло описали клинический синдром, названный ими «пубертат­ный базофилизм». Авторы считают, что в период полового созревания резко возрастает функциональная активность базофильных элементов гипофиза с повышением секреции А КТ Г, ТТГ и ФСГ. По мнению Юлеса и Холло, патогенез этого заболевания тот же, что и болезни Иценко — Кушинга, а клиническая картина заболевания характерна для легких форм болезни Иценко — Кушинга.

После открытия Ардуино и др. в 1966 г. антидиуретического эффекта хлорпропа­мида при несахарном диабете, в иностранной литературе появился еще ряд работ [2—5 и др.]. Сообщалось об эффективном применении препарата у 3 больных с идиопа­тическим несахарным диабетом [1], у 12 из 13 больных с нейрогипофизарным несахарным диабетом [2].

Несмотря на постоянное снижение заболеваемости туберкулезом, процент выявлен­ных больных с деструктивными формами еще достаточно высок. Эта группа больных имеет особое клиническое и эпидемиологическое значение, поэтому их излечение явля­ется одной из важнейших задач в борьбе с туберкулезом.

Детский травматизм в последние годы привлекает к себе все воз­растающий интерес хирургов всего мира. III Всероссийская конферен­ция детских хирургов была целиком посвящена этой проблеме. В док­ладах профессоров Г. А. Баирова, М. В. Волкова, С. Я. Долецкого, В. М. Державина и др. была, в частности, отмечена высокая эффек­тивность деятельности городских межведомственных комиссий по борьбе с детским травматизмом. Созданные в 1955 г., эти комиссии включают представителей органов здравоохранения, автоинспекции, народного образования и городского управления.

Глаз, как известно, весьма чувствителен к действию ионизирующего излучения. В литературе имеются многочисленные сообщения о повреждающем действии радиа­ции на различные отделы глаза.

Опыт изучения эпилепсии говорит о важном месте в клинической картине ее эмоциональных расстройств, которые крайне полиморфны, могут выступать в каче­стве самостоятельных синдромов или входить в состав более сложных психопатоло­гических образований. Кроме пароксизмов в виде вариантов дисфорий наблюдаются межпароксизмальные патологические изменения аффективности, имеющие тенденцию к углублению.

Одним из проявлений декомпенсированного течения климактерического периода являются так называемые «дисфункциональные маточные кровотечения». У подавляю­щего большинства женщин дисфункциональные маточные кровотечения в этом периоде связаны с наличием однофазных (ановуляторных) циклов.

При угрожающих преждевременных родах, как и при некоторых других патоло­гических процессах (поздний токсикоз беременных, сахарный диабет, резусконфликтная беременность, гипертоническая болезнь, пиелонефриты и др.), большое практическое значение приобретают новые методы исследования, позволяющие судить о состоянии внутриутробного плода: ЭКГ- и ФКГ-исследования, амниоскопия, определение содер­жания стероидных гормонов, особенно эстрогенов, в моче и крови.

Иммунобиологические взаимоотношения организмов матери и плода привлекают внимание исследователей различных специальностей. В изучении этого вопроса велика заслуга наших отечественных ученых: М. А. Петрова-Маслакова (1952, 1970), О. Е. Вязова (1951), Л. С. Волковой (1967), И. А. Николаевич (1967) и др.

Несмотря на большое число работ, посвященных исследованию процесса тромбо-образования при атеросклерозе, остаются до конца не изученными как патогенез возникающих осложнений, так и механизмы защитно-приспособительных реакций, направленных на устранение этой угрозы. Задачей настоящего исследования явилось изучение некоторых особенностей фибринообразования, заключительного этапа процесса свертывания крови, у здоровых людей и у больных атеросклерозом.

В гепатитное отделение 1-й инфекционной больницы г. Казани поступил ребенок 5 месяцев с диагнозом: эпидемический гепатит. Ребенок — один из двойни, родился от первой беременности в срок, весом 1650 г, вскармливался грудью. Перенес желту­ху новорожденного, выписан из роддома на 18-й день. Через 5 дней пребывания дома мальчик заболел пневмонией, по поводу чего находился в стационаре, где получал антибиотики и серотерапию. Там же он перенес фурункулез.

Повторные прободения язв желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются редко и составляют от 0,2 до 3,7% ушитых язв. Как казуистические случаи описаны многократные прободения. Так, 3-кратные прободения язв описали Д. Д. Чалых (1955), P. М. Борушков (1961); 4-кратные—В. В. Жарова (1953); 5-кратные — В. И. Демчук (1963).

В клинике факультетской хирургии Саратовского медицинского института вагото­мия и пилоропластика при прободных гастродуоденальных язвах применяется с 1968 г.

Изолированные закрытые повреждения поджелудочной железы в практике хирур­га встречаются крайне редко. Обычно повреждению железы предшествуют травмы, живота. Мы наблюдали разрыв поджелудочной железы у больной преклонного воз­раста, у которой характер травмы установить не удалось. Необычность этого наблю­дения и трудность диагностики побудили нас к его публикации.

Автор исследовал у 157 чел. уровень билирубина крови в течение 3 часов после внутривенного введения 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты.

Проведено комплексное изучение системы свертывания крови в динамике опера­тивного вмешательства (через каждые 25—30 мин.) у 75 больных, оперированных на органах брюшной полости (по поводу свободной грыжи, хронического аппендицита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественных опухо­лей).

Открытые переломы костей верхних конечностей (плеча и предплечья) отличаются рядом особенностей течения и лечения.

Мы изучали пороги периферической кожной чувствительности и в зонах Снегире­ва — Геда у больных с хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов до и в процессе проведеннного комплексного лечения. Для опреде­ления зон кожной гиперестезии использовали метод электродермометрии комбиниро­ванным аппаратом Мищука, нанесение химического кожного раздражителя (паста Розенталя).

В настоящем сообщении приводятся материалы сравнительного изучения защитно­го эффекта экстракта легких, бронхиальных лимфатических узлов и сыворотки крови у животных, ревакцинированных против коклюша общепринятым подкожным и интраназальным (методами, а также результаты исследования корреляции между превентив­ными свойствами испытуемых субстратов и концентрацией содержащихся в них уМ- и уG-антител.

В статье рассматриваются некоторые вопросы клиники анемий на основе опыта работы Куйбышевского гематологического центра, орга­низованного в 1957 г. и располагающего двумя гематологическими отделениями на 50 коек для лечения взрослых (с ежедневным поли­клиническим приемом), клиническими, биохимическими лабораториями на базе многопрофильной клинической больницы Куйбышевского меди­цинского института им. Д. И. Ульянова. Использован опыт лечения 553 больных различными формами анемий, консультативной и препо­давательской работы по гематологии и результаты исследований 1013 больных раком различной локализации.

Флюорография в наше время заняла прочное место в противотуберкулезной ра­боте. Неоценима ее роль и в выявлении нетуберкулезных заболеваний органов груд­ной клетки. В связи с этим планирование и организация флюорографической службы приобретают важное значение для здравоохранения в масштабах нашей страны. Поиски наиболее приемлемых форм работы в различных условиях окажут существен­ное влияние на снижение экономических затрат при проведении флюорографических обследований населения. Однако этому вопросу по данным периодической литерату­ры в настоящее время уделяется очень мало внимания.

Во ВНИИМИ за последние годы разработан ряд новых медицинских инструментов. В настоящем сообщении приводится информация об инструментах из полимерных материалов.

Монография «Атония мочеточников» отображает оригинальное физиолого-хирурги­ческое направление, сложившееся за последние два десятилетия в казанской хирурги­ческой школе.

3 и 4/II 1972 г. в Москве состоялся симпозиум на тему «Иммунодепрессанты в ревматологии». Симпозиум был организован институтом ревматизма АМН СССР. В его работе приняли участие ревматологи Москвы, Ленинграда, Вильнюса, Казани, Донецка и др.

20/III 1972 г. скончался заслуженный врач ТАССР, доктор медицинских наук профессор Виталий Викторинович Громов.