Том 45, № 6 (1964)

Сирингомиелия поражает людей по преимуществу в возрасте от 20 до 50 лет. Глубокие трофические нарушения костей, суставов, мышц и кожи часто приводят больных сирингомиелией к хирургу, в то время как первичным является поражение спинного мозга. Наиболее частыми хирургическими осложнениями сирингомиелии являются ожоги, связанные с потерей или снижением температурной чувствительности, кифосколиотические деформации позвоночника в шейном и грудном отделах с образованием реберного горба, артропатические деформации суставов с произвольными вывихами, массивными выпотами, своеобразные деформации кисти с увеличением ее размеров (хейромегалия), отеками мягких тканей, длительно незаживающими безболезненными панарициями, иногда отпадением целых фаланг (мутилации).

Тромбозы и эмболии, по статистическим данным, приводимым многими автора­ми, являются одной из важных причин смертности населения земного шара (6, 8, 28).

Гемостатическая картина при тромбоцитемиях отличается пестротой (М. С. Ма­чабели, 1961, 1962; И. А. Кассирский, 1962; Ю. И. Лорие, И. В Фриновская, 1962, 1963; Ларье с сотр., 1955; Спейт с сотр., 1956; Спейт, 1957; Маршаль с сотр., 1957; Арлотти с сотр., 1957; Бунамо, 1957; Сулье с сотр., 1957; Фретланд, 1960). По этому поводу Вассерман и другие (1958) пишут, что диссонанс в результатах удивляет, но его нельзя объяснить только техническими различиями.

Многими известными советскими терапевтами и отоларингологами (Н. Д. Стражеско, А. И. Нестеров, В. А. Вальдман, Л. Т. Левин, В. И. Воячек, Б. С. Преобра­женский) отмечалась эффективность устранения очага инфекции в области небных миндалин при ревматических заболеваниях.

Кровопускание занимает определенное место среди современных лечебных мероприятий. Наиболее часто оно производится у больных гипертонической бо­лезнью, особенно когда заболевание осложняется недостаточностью кровообращения и частыми гипертоническими кризами.

Получив широкое развитие с 40-х годов, иммуногематология в настоящее время приобрела большое практическое значение в диагностике и терапии многих заболе­ваний крови и внутренних органов. Давнишний спор И. И. Мечникова и П. Эрлиха о возможности появления в организме аутоантител активных против собственных белков клеток и тканей решен в пользу И. И. Мечникова. Более того, теперь стало общепризнанным, что эти антитела часто являются аутоагрессивными, приводя к раз­рушению, повреждению или нарушению функции тех клеток и тканей, против которых они направлены. Заболевания, в патогенезе которых играет роль процесс аутоимму­низации, получили название аутоиммунных, аутоагрессивных или аутоаллергических. К ним относятся такие заболевания системы крови, как хроническая приобретенная гемолитическая анемия (идиопатическая и симптоматическая), некоторые виды идиопатических и симптоматических лейкопений и тромбоцитопенической пурпуры,  аллергические (медикаментозные) цитопении, а также ряд заболеваний других органов (системная красная волчанка, болезнь Хашимото и другие).

В 1878 г. в России А. Вигандтом впервые была представлена характеристика костного лимфогранулематоза. В отечественной литературе заслуживают большого внимания посвященные этому вопросу работы 3. В. Манкина (1938), Л В. Фунштейна (1940 и 1946), С. А. Рейнберга (1955), А. Е. Успенского (1958), Ф. В. Курдыбайло (1961), В. А. Хажинской (1962) и других.

Поражения сосудов головного мозга встречаются часто и вместе с сердечно-сосудистыми заболеваниями дают самую высокую смертность в общей заболеваемости — в 2,5 раза большую, чем при новообразованиях. Смертность от сосудистых поражений нервной системы, по данным Всемирной организации здравоохранения, составляет около 14% от общей смертности.

Паркер наблюдал эпилептические припадки в 21,6%, а И. Я. Раздольский— в 21—22% опухолей головного мозга, главным образом при супратенториальной локализации процесса — при опухолях лобных, теменных и височных областей и реже — при опухолях подкорковых узлов и гипофизарного хода.

Диагностика камней мочеточников вне приступов колик при возможности применения современных урологических методов обследования больных (обзорная рентгенография мочевой системы, экскреторная и ретроградная урография, хромоцистоскопия, катетеризация мочеточников и др.) не является трудной. Однако довольно большое число ошибок, допускаемых при распознавании этого заболевания в период колик, заставляет нас обратить внимание на диагностику камней мочеточника и выяснить причины, ведущие к ошибкам при распознавании этого болезненного процесса.

Лемберг, Сигфрид, Штамм в 1954 г. в Женеве на международном конгрессе акушеров первыми сообщили о своем биологическом методе определения срока ро­дов по цитологии влагалищного мазка. Никлисек, Лихтвус, Пундель (1958), Даниа- хий (1958), Жидовски (I960), Миклав (1961) проверили в клинической практике достоверность указанного биологического метода и получили разноречивые результаты.

Мы имели возможность ознакомиться с новыми анальгетиками, представленными нам для клинического испытания ВНИХФИ им. С. Орджоникидзе — принадолом и лемораном.

Под нашим наблюдением находилось 46 детей с проявлениями рахита, ранее не лечившихся.

Из наследственных аномалий лейкоцитов наиболее распространенной является пельгеровская форма. Она наследуется по доминантному признаку и характеризуется тем, что зрелые нейтрофилы, а иногда и эозинофилы имеют утолщенное ядро, похожее нередко по форме на ядра более молодых клеток — метамиелоцита или даже миелоцита. Но отнести эти клетки к метомиелоцитам и миелоцитам по своим структурным особенностям нельзя — их ядра являются вполне зрелыми. Процесс конденсации ядерного хроматина в них закончен. При этом сегментоядерные нейтро­филы имеют только два сегмента, с тремя и более сегментами они почти не встре­чаются. Иначе говоря, при пельгеровской аномалии форма ядра отстает от его структурного развития — структура стара, а форма его юная. При плохой окраске и неопытности лаборантов эти клетки часто принимаются за молодые, и больному ставят диагноз хронического лейкоза или левого сдвига.

Известно, что цитомегалией болеют чаще дети первых месяцев жизни. Обстоя­тельное и последовательное описание ее опубликовано В. Я- Царевой (Казанский мед. ж. 1962, 5).

В настоящее время внимание терапевтов, педиатров, инфекционистов, оторино­ларингологов и некоторых других специалистов привлекают вопросы иммунопатоло­гии, аллергии и аутоаллергии.

4 февраля 1964 г. исполнилось 80 лет со дня смерти одного из крупнейших про­грессивных деятелей отечественной психиатрии XIX в.— проф. Александра Устино­вича Фрезе, жизнь и деятельность которого в основном протекали в Казани. Свои научные изыскания он всегда сочетал с активной практической деятельностью. Он был основателем и первым директором Казанской окружной лечебницы, начавшей свою работу 1 сентября 1869 г. и являвшейся одним из лучших психиатрических учреждений в России того времени. А. У. Фрезе был первым профессором кафедры душевных болезней медицинского факультета Казанского университета.

В настоящее время определение резус-принадлежности получило очень большое распространение. В женских консультациях города все беременные женщины иссле­дуются на резус-принадлежность и резус-отрицательные находятся под особым наблюдением; у них регулярно исследуется кровь на наличие специфических антире- зусных антител, но по-прежнему препятствием в этой работе является ограниченное количество стандартных сывороток антирезус.

Конференция была созвана Институтом педиатрии АМН СССР и Аллергологиче­ской лабораторией АМН СССР.

15 февраля 1964 г. в г. Куйбышеве-обл. состоялся симпозиум по анестезиологии
и реанимации. В работе симпозиума приняли участие врачи, медицинские работники
города, ряда областей и республик.