New analgesics in gynecological practice
- Authors: Lvovskaya I.D.1
-
Affiliations:
- Obstetric and gynecological clinic of the medical faculty of the Saratov Medical Institute and the gynecological department of the 1st Soviet hospital named after V.I. Lenin
- Issue: Vol 45, No 6 (1964)
- Pages: 65-66
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/57191
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj57191
- ID: 57191
Cite item
Full Text
Abstract
We had the opportunity to familiarize ourselves with new analgesics presented to us for clinical trials by the V.I. S. Ordzhonikidze - prinadol and lemoran.
Keywords
Full Text
Мы имели возможность ознакомиться с новыми анальгетиками, представленными нам для клинического испытания ВНИХФИ им. С. Орджоникидзе — принадолом и лемораном.
Принадол (феназоцин) является по своему строению бромгидратом-гексагидро- бензазоцином. Сильный анальгетик быстро наступающего и продолжительного действия, более активен, чем морфин. Разовая доза препарата 2 мг, суточная — до 12 мг, дозировка зависит от интенсивности боли и от индивидуальной реакции больного на препарат. При длительном применении принадола болезненное пристрастие к нему развивается значительно медленнее, чем при морфине.
Мы применяли принадол в дозе 2—4 мг при послеоперационных болях у гинекологических больных (25), обширных воспалительных поражениях внутренних гениталий (20), у больных со злокачественными опухолями (25).
Анальгезия после подкожного введения принадола начинается через 10—15 мин. Одновременно с уменьшением болевых ощущений наступает дремотное состояние, порой переходящее в более глубокий сон длительностью до 3—5 и более часов.
Никаких токсических проявлений принадола в виде рвоты и тошноты отметить не удалось, лишь часть больных жаловалась на сравнительно непродолжительное головокружение.
При очень интенсивных болевых ощущениях глубина обезболивающего влияния давала возможность ограничиваться 1—2 инъекциями по 1—2 мл препарата (в 1 мл содержится 2 мг активного вещества) на протяжении суток.
Еще более значительными болеутоляющими влияниями отличается леморан — левый изомер-триокси-метилморфинан. Леморан близок к морфину, но оказывает более сильное анальгезирующее действие (приблизительно в 5 раз активнее морфина). Подобно морфину, леморан может вызывать угнетение дыхания. Разовая доза препарата для взрослых — 2—3 мг (1—1,5 мл 0,2% раствора). Инъекции можно повторять не более 2—3 раз в день, хотя в этом почти никогда не бывает необходимости.
Леморан применялся у 80 больных. Среди них были больные в послеоперационном периоде, после различных полостных гинекологических операций; при обширных воспалительных заболеваниях половых органов, а также при злокачественных новообразованиях, преимущественно у больных раком яичников в иноперабильной стадии. Кроме того, мы применяли леморан накануне операции у больных с выраженной нервнопсихической возбудимостью и боязнью предстоящей операции.
По своим болеутоляющим свойствам леморан является непревзойденным препаратом даже по сравнению с морфином.
Мы наблюдали целый ряд больных, которые переносили жесточайшие боли при метастазирующих злокачественных опухолях, снимавшиеся морфином на очень непродолжительный отрезок времени. Между тем одна инъекция леморана приводила К болеутоляющему эффекту длительностью в 12—24 часа.
Во всех наблюдениях наряду с анальгезией выявлялся снотворный эффект различной продолжительности. Побочных явлений в виде тошноты, рвоты, усиления саливации мы не наблюдали.
Выпуск леморана является серьезным достижением фармакологической науки в борьбе с болями различной этиологии.
По предложению Фармакологического комитета Министерства здравоохранения СССР мы провели клиническое испытание в тех же областях гинекологии, а также для болеутоления в родах нового анальгетика — эстоцина. Эстоцин обладает крайне незначительным обезболивающим влиянием, к тому же быстро прекращающимся. Поэтому дальнейшие испытания эстоцина мы вынуждены были прекратить.
Леморан и принадол по своим болеутоляющим свойствам, безусловно, заслуживают внимания врача.
Наше клиническое испытание принадола и леморана дает нам право высказать пожелание о массовом выпуске этих средств.
About the authors
I. D. Lvovskaya
Obstetric and gynecological clinic of the medical faculty of the Saratov Medical Institute and the gynecological department of the 1st Soviet hospital named after V.I. Lenin
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Saratov