Том 59, № 5 (1978)

Советский народ под руководством ленинской партии коммунистов с огромным энтузиазмом трудится над претворением в жизнь исторических решений XXV съезда, декабрьского (1977 г.) Пленума ЦК КПСС.

На основании результатов прижизненной артерио- и флебографии сосудов конечностей 87 больных с облитерирующим процессом, а также изучения сосудов конечностей, ампутированных по поводу гангрены на почве облитерирующих заболеваний, дано описание рентгеносимптоматики и семиотики изменений венознога русла конечностей при этой патологии.

Хирургическая тактика при коарктации аорты определяется анатомической разновидностью сужения и его протяженностью. Результаты лечения этой аномалии зависят от возраста оперированных и адекватности восстановления кровотока по аорте.

Клинико-электрофизиологическое обследование больных инфарктом миокарда выявило заинтересованность сегментарных, вегетативных и гипоталамических структур в генезе вегетативных нарушений. Экспериментально подтверждена роль инфаркта миокарда в развитии вегетативных нарушений.

Исследована активность кислой фосфатазы сыворотки крови у 72 больных ревматизмом, у 8 больных с системной красной волчанкой и 6 больных ревматоидным полиартритом. 10 человек составили контрольную группу.

Установлено, что альфа₂-ферропротеин, отсутствующий в сыворотке крови доноров и больных острыми и хроническими пневмониями, появляется в сыворотке крови больных туберкулезом и раком легкого.

Анализируются результаты лечения 242 больных хронической пневмонией и бронхиальной астмой, рефрактерных к традиционной медикаментозной терапии. 139 чел. получали иммунодепрессанты-цитостатики (циклофосфан, циклофосфамид, 6-меркаптопурин, азатиоприн) и 103 — иммунодепрессанты в сочетании с анаболическими стероидами (ретаболилом, метандростенолоном).

У 179 подростков с синдромом гиперкортицизма, вызванным препаратами ГИНК, прослежена эффективность лечения туберкулеза легких. Синдром гиперкортицизма не исключает применения туберкулино-, коллапсотерапии и хирургических методов лечения. В результате длительной комплексной терапии туберкулеза органов дыхания у подростков с синдромом гиперкортицизма клиническое излечение достигнуто в 95,5%.

У 83 больных хроническим панкреатитом изучено содержание в цельной крови меди, марганца, никеля, молибдена, хрома и ванадия. Обнаружено статистически достоверное повышение концентрации марганца, молибдена и ванадия, снижение хрома. Найдены корреляционные связи между содержанием микроэлементов и формой заболевания, стадией процесса и активностью панкреатических ферментов в крови и моче. Выявлена диагностическая роль индекса отношения антагонистических микроэлементов.

На основании многолетних наблюдений и изучения состояния гемостаза у 17 больных тромбастенией Гланцмана определены диагностические критерии этого заболевания в периоды обострения и клинической ремиссии. В период обострения такими признаками являются нарушения адгезивности тромбоцитов к стекловолокну, агрегации их под влиянием АДФ, адреналина и коллагена, изменение выделительных реакций кровяных пластинок больного при действии на них АДФ, а также резкое нарушение процесса ретракции сгустка крови. В период отсутствия клинических проявлений заболевания сохраняют свое диагностическое значение нарушение адгезивности тромбоцитов к стекловолокну, агрегации кровяных пластинок под влиянием АДФ и адреналина, а также значительное снижение величин в ретракции кровяного сгустка.

Исследовано количество эстрогенных гормонов в моче и тканях эндометрия, миометрия и миоматозных узлов у 10 больных миомой матки до операции в течение менструального цикла, а также в моче и в тканях матки после хирургического ее удаления. Установлено, что в содержании эстрогенов в миометрии и миоматозных узлах нет разницы. Это означает, что миоматозные узлы не проявляют повышенной способности к накоплению гормонов по сравнению с соседней неизмененной мышечной тканью. Полученная слабая корреляционная зависимость эстрогенных гормонов, экскретируемых с мочой и содержащихся в тканях матки, не дает права только по определению количества эстрогенов в моче делать выводы об изменениях гормонального баланса в тканях матки. Тем более трудно лишь на основании изучения экскреции эстрогенных гормонов с мочой судить о их значении в возникновении миомы матки.

Наблюдения, проведенные за 45 больными с отслойкой сосудистой оболочки после криоэкстракции катаракты, показали, что при этом послеоперационном осложнении хороший результат дают подконъюнктивальные инъекции глицерина.

«Табак—божественный, несравненный, в высшей степени превосходный табак, намного превзошедший все панацеи, золотые напитки (potable gold) и философские камни, действенное средство ото всех болезней.

Нам удалось добиться успешной реанимации больного путем 2-кратной электрической дефибрилляции, произведенной через 45 мин после наступления клинической смерти.

Пиридинолкарбомат признан эффективным антиатероматозным средством. Согласно опубликованным данным, он не обладает гипохолестеринемическими и сосудорасширяющими свойствами.

Целью наших исследований явилось установление характера и степени нарушений гемокоагуляции при сахарном диабете, выявление динамики этих нарушений в зависимости от клинического течения заболевания и некоторых его осложнении, а также выяснение влияния на них различных антидиабетических средств (инсулин, сульфаниламиды, бигуаниды).

В комплексном лечении 30 больных с тяжелыми легочными заболеваниями (лиц мужского пола—14, женского — 16; возраст — от 15 до 70 лет) мы применяли нормальный иммуноглобулин для внутривенного введения, разработанный в Кировском научно-исследовательском институте переливания крови. У 20 больных процесс был двусторонний, у 10 — односторонний. Склеротическая форма хронической пневмонии по классификации К. Г. Никулина (I стадия) была установлена у 7 больных, бронхоэктатическая (II стадия)—у 11 и абсцедирующая (III стадия) —у 12. В стационаре больные находились от 21 до 89 дней. Иммуноглобулин вводили внутривенно (темп введения — не более 20 капель в 1 мин) по 50—75 мл 2 раза в неделю в общей дозе 100—150 мл. Препарат назначали только при обширных поражениях легких, бронхоэктазах, абсцедировании; у 2 больных он был применен при подготовке их к операциям на легких в критические периоды течения заболевания. Под влиянием комплексногс лечения с применением иммуноглобулина для внутривенного введения у больных произошли положительные сдвиги в показателях общего белка, белковых фракций и альбумин-глобулинового индекса (см. таблицу).

Наряду со многими неоспоримыми положительными качествами полимерные строительные материалы могут проявлять и некоторые опасные для здоровья человека свойства. Чтобы выяснить вопрос о возможном сенсибилизирующем действии применяемых в домостроительстве полимерных материалов, нами была изучена воздушная среда в трех дошкольных детских учреждениях и состояние здоровья около 400 посещающих эти учреждения детей в возрасте от 2 до 7 лет; кроме того, обследованы сотрудники встроенных мебельных магазинов и некоторых цехов Ростовской автоматической междугородной телефонной станции.

Метод рефлексотерапии завоевал довольно широкое признание. Акупунктура эффективна при ряде заболеваний, в основе которых лежит изменение функции органа, связанное с расстройством центральной нервной системы.

Монография М. Р. Рокицкого посвящена важным вопросам пульмонологии детского возраста — лечебной тактике при неотложных состояниях, связанных с острой респираторной катастрофой.

Рецензируемая монография является первым в отечественной литературе трудом, обобщающим специальные и клинические исследования по применению пленкообразующих аэрозолей. Особый интерес монографии придает участие в работе над ней крупных специалистов в области регенерации (В. Э. Колла, Г. Л. Билич) и аэрозольтерапии (С. И. Эйдельштейн).

Вопрос о целесообразности применения антибактериальных средств при респираторно-вирусных заболеваниях остается спорным. Большинство исследователей считает это бесполезным и даже вредным (Е. М. Тареев, К. В. Бунин, Е. Катиладзе и многие другие). Д. Дебсаи и сотр. пишут, что при профилактическом назначении антибиотиков количество бактериальных осложнений не уменьшается. По мнению А. Ф. Билибина, антибиотики, подавляя нормальную микрофлору организма, способствуют активации вирусов. Лишь отдельные авторы (Л. С. Шварц и сотр.) полагают, что для профилактики пневмоний необходимо с первых дней лечить больных острыми респираторными заболеваниями как больных пневмонией.