Том 70, № 5 (1989)
- Год: 1989
- Выпуск опубликован: 15.10.1989
- Статей: 49
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/issue/view/5162
Весь выпуск
Стиль клинического мышления в условиях скрининговых исследований
Аннотация
Выполняя диагностические действия в повседневной жизни, врач не задумывается, почему он делает это так, а не иначе. Над стилем своего мышления исследователь вынужден задуматься, когда возникает необходимость его изменения, обусловленная объективными процессами развития клинической диагностики. Среди таковых можно отметить следующие: 1) интенсификацию обследования (диагноз становится все более морфологическим) ; 2) возрастание роли функционального компонента клинического диагноза, играющего решающую роль в диагностике предболезни и так называемых пограничных состояний; 3) формирование нового вида медицинского обследования — скрининга; 4) использование в диагностике ЭВМ.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Проблемы недоношенных детей
Аннотация
Частота преждевременных родов не имеет тенденции к снижению и варьирует от 4 до 14%. Уровень невынашиваемости по ТАССР колеблется от 5,7 до 6%, однако в Казани, Набережных Челнах, Нижнекамске он превышает среднереспубликанский показатель.
Важность этой проблемы состоит в том, что недоношенность влияет на показатели детской смертности. Так, риск смерти недоношенного ребенка в 34—37 раз выше, чем у доношенного. Недоношенные дети составляют около 70% среди новорожденных, умерших в возрасте до 7 дней жизни, причем около половины из них «маловесные дети», то есть те, масса тела которых равна или менее 1500 г. У детей именно этой группы летальность достигает 40% более.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Трансформация мелкоочагового инфаркта миокарда в трансмуральный
Аннотация
В широко распространенной классификации ишемической болезни сердца не случайно выделяются две формы инфаркта миокарда — крупноочаговый и мелкоочаговый. Эти формы требуют и соответствующей лечебной тактики. Многолетний клинический опыт создал представление о более легком течении и благоприятном прогнозе мелкоочагового инфаркта миокарда, но время от времени появляются сообщения, заставляющие пересматривать к нему отношение из-за склонности этой формы к рецидивированию, непрогнозируемому частому обострению и даже худшему прогнозу.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
О применении коферментного терапевтического комплекса у больных с идиопатическим миокардитом Абрамова — Фидлера
Аннотация
Недостаточная эффективность кардиотонической терапии у больных миокардитом Абрамова — Фидлера в значительной мере обусловлена глубокими метаболическими изменениями пораженной сердечной мышцы. Эти нарушения касаются прежде всего механизмов энзимной регуляции белковосинтетического и энергетического обмена миокарда. Действие ряда синтезированных в последние годы коферментных препаратов направлено на коррекцию указанных метаболических сдвигов. В качестве средства метаболической терапии нами избран пиридоксальфосфат — многофункциональный биологический агент, участвующий, как простетическая группа трансаминаз, декарбоксилаз и других ферментов, в реакциях синтеза аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Использование липосом для введения террилитина
Аннотация
Среди различных путей введения лекарственных веществ в организм больного наиболее простым и удобным является их прием внутрь. Однако такой способ приемлем лишь в тех случаях, когда молекулы введенных веществ не разрушаются под воздействием ферментов пищеварительного тракта. В особенности это относится к лекарствам белковой природы, подвергающимся деградации в результате воздействия различных протеолитических ферментов. Поэтому не удивляют многочисленные попытки экранировать вводимые внутрь вещества от их биодеградации в пищеварительном тракте. Наиболее просто данный вопрос можно было бы решить с помощью какого-либо носителя. Поиски привели исследователей к липосомам — фосфолипидным пузырькам, способным содержать в себе другие вещества.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Опыт применения кардиокомплекса «Лента МТ»
Аннотация
Целью данной работы было изучение опыта применения отечественного кардиокомплекса «Лента МТ» для регистрации ЭКГ в течение 16 ч на магнитную ленту в кардиологическом диспансере. С июня 1987 г. была проведена 161 регистрация ЭКГ на магнитную ленту при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Об изменениях содержания сывороточных иммуноглобулинов при коррекции врожденных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения
Аннотация
У больных с врожденными пороками сердца динамика иммуноглобулинов при операциях с АИК в доступной литературе не отражена. Изучение этих показателей представляется важным, поскольку данные, касающиеся больных с приобретенными пороками сердца, нельзя полностью распространять на пациентов с врожденной патологией. Это обусловлено, во-первых, тем, что при приобретенных пороках иммунологическая реактивность пациентов значительно изменяется ревматическим процессом и хрониосепсисом и, во-вторых, тем, что длительность искусственного кровообращения при клапанном протезировании значительно большая, чем при коррекции врожденных пороков сердца.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Использование Σ-аминокапроновой кислоты и магния в терапии псориаза
Аннотация
В связи с недостаточной эффективностью существующей терапии псориаза разработка новых перспективных способов лечения этого распространенного хронического рецидивирующего заболевания является одной из наиболее актуальных задач практической дерматологии. Высокая активность протеаз, особенно в острой фазе болезни, ведет к нарушению регуляторных систем обмена веществ, изменяет метаболизм белков и нуклеиновых кислот и служит пусковым механизмом, провоцирующим проявление псориаза. Становится очевидной обоснованность использования в периоде прогрессирования дерматоза ингибиторов ферментов протеолиза и медикаментозных препаратов, способствующих восстановлению активности ингибиторов протеаз в организме самого больного.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Десмоплазия стромы и прогноз рака молочной железы
Аннотация
Клинические факторы прогноза, влияющие на выбор метода лечения, и отдаленные результаты его у больных раком различных органов, в частности молочных желез, интенсивно изучаются. Вместе с тем в ряде случаев, при благоприятных, казалось бы, и постоянно учитываемых прогностических факторах, продолжительность жизни больных бывает короткой и наоборот. Морфологический анализ удаленных опухолей молочных желез у женщин кроме традиционного диагноза может дать дополнительные критерии риска с последующим их использованием для прогноза.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Экстракраниальное метастазирование опухоли головного мозга
Аннотация
Экстракраниальное метастазирование опухолей головного мозга относится к числу редких явлений. В мировой литературе имеются сообщения не более чем о 200 патоморфологически верифицированных наблюдениях. По этим данным экстракраниальное метастазирование относительно часто встречается среди больных с медуллобластомами головного мозга, реже метастазируют глиобластомы. Первичный очаг может располагаться в любой из долей мозга, однако наиболее часто упоминаются височная и затылочная доли. Метастазирование чаще происходит путем гематогенной диссеминации по венам позвоночника, связующим церебральную венозную систему с венами внутренних органов. Существенно реже опухолевые клетки из первичного очага попадают за пределы гематоэнцефалического барьера по лимфатическим путям. Метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, в костях, мышцах, легких, печени, почках, надпочечниках и других органах. Экстракраниальное метастазирование, как правило, встречается среди больных, перенесших одно или несколько хирургических вмешательств по поводу опухолей головного мозга.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
К лечению изолированных и сочетанных форм экссудативного фронтита
Аннотация
Проблема лечения экссудативных фронтитов не теряет своей актуальности. Среди ряда методов их лечения восстановление дренажно-вентиляционной функции лобно-носового канала имеет ведущее значение, поскольку от его проходимости зависит своевременность эвакуации экссудата из пазухи.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Ошибки в клинической диагностике доброкачественных новообразований языка
Аннотация
В публикациях, посвященных заболеваниям языка, не анализируются ошибки Цинической диагностики его доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований. Вместе с тем данный вопрос представляет несомненный практический интерес. Мы проанализировали частоту клинических ошибок при диагностике доброкачественных новообразований языка в условиях специализированного стационара.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Значение простатической кислой фосфатазы в дифференциальной диагностике и в контроле за лечением рака предстательной железы
Аннотация
Одним из многочисленных опухолевых маркеров, применяемых в клинике при диагностике рака предстательной железы, является определение активности простатической кислой фосфатазы в сыворотке крови. Этот показатель используется в клинике с 30-х годов, однако роль его в диагностике рака предстательной железы остается спорной. Некоторые авторы считают активность простатической кислой фосфатазы особо чувствительным тестом в диагностике данного заболевания, другие же, наоборот, отмечают ее малую информативность.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Клинические особенности и лечение хронического бронхита у пожилых больных туберкулезом
Аннотация
Особенностью современного патоморфоза туберкулеза легких является большая частота его сочетания с хроническим бронхитом, «то, по данным различных авторов, составляет от 23 до 93%. Прогноз хронического бронхита значительно ухудшается при осложнении его бронхообструктивным синдромом. Известно, что нарушение бронхиальной проходимости может быть обусловлено различными патофизиологическими механизмами: спазмом гладкой мускулатуры бронхов, дискринией бронхиальных желез, затруднением бронхиального дренажа.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Радиоизотопная оценка функции почек в раннем пуэрперии у женщин, перенесших тяжелый поздний гестоз беременных
Аннотация
Известно, что поздний гестоз беременных не проходит бесследно, а оставляет более или менее выраженные изменения, в частности, в почках. В предыдущих исследованиях нами было показано, что почти у половины женщин, перенесших тяжелый поздний гестоз беременных, функция почек остается нарушенной и через год после родов. Эти нарушения были выявлены с помощью радиоизотопной ренографии; другими же методами диагностики (биохимические, клинические) изменения функции почек установить не удалось. К сожалению, радиоизотопного исследования в раннем пуэрперии не проводили, поэтому выполнить динамическое наблюдение за состоянием функции почек сразу же после родов не представилось возможным. На современном этапе родильниц, перенесших тяжелый поздний гестоз беременных, выписывают после интенсивной терапии гестоза в послеродовом периоде.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Восстановительное лечение больных эндометриозом яичников
Аннотация
Восстановительное лечение больных эндометриозом яичников врач чаще всего проводит в послеоперационном периоде. Особенностью этой часто встречающейся разновидности опухолевидных образований яичников является чрезвычайная полисимптомность клиники. Характерная для эндометриоза цикличность проявлений прослеживается и при поражении яичников, однако и на болевой симптом, и на менструальную функцию существенный отпечаток накладывает выраженный спаечный процесс в малом тазу. Именно данным обстоятельством объясняется сравнительная редкость дооперационной диагностики эндометриоза яичников — она колеблется около 7%.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Диагностика и прогнозирование эффективности хирургической коррекции аномалий развития матки
Аннотация
Нами обследовано 180 женщин в возрасте от 22 до 37 лет, у которых по данным гистеросальпингографии обнаружены аномалии развития матки. Женщины были соматически здоровыми, жаловались в основном на невынашивание беременности и бесплодие, у некоторых из них была альгодисменорея. Для уточнения формы аномалии развития матки, выявления замкнутого рудиментарного рога, определения расстояния между рогами, состояния маточных труб 143 больным произведена хромолапароскопия, из них у 20— в сочетании с газовой гинекографией. Характер оперативного вмешательства определяли по полученным результатам исследований. Кроме того, все больные подвергались ультразвуковому обследованию с целью выявления как формы аномалий матки, так и сочетанной патологии мочевыделительной системы.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Вирусные иммунодефициты. Механизмы постинфекционной иммунопатологии
Аннотация
Известно, что развитие вирусных инфекций часто сопровождается неспецифической модуляцией иммунного ответа на различные антигены. Родовая принадлежность вирусов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, достаточно широка: более 40 видов, относящихся к 15 различным семействам, вызывают изменения гуморальных и клеточных реакций [5]. Формирование иммунного ответа к вирусным антигенам подчиняется всем правилам иммунологического реагирования. Основная направленность его связана с подавлением размножения вируса, а не с его скорейшей элиминацией.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Гелиометеопрогноз и травматизм
Аннотация
Мы попытались установить взаимосвязь между неблагоприятным гелиометеопрогнозом и травматизмом.
Были проанализированы данные по приемному отделению Казанского филиала ВКНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» за 12 мес (с марта 1987 по февраль 1988 г.). Пострадавших принимали 2 раза в неделю (пятница и воскресенье) по поводу двух видов повреждений: опорнодвигательного аппарата и черепно-мозговой травмы. В общей сложности за 106 приемных дней за врачебной помощью обратились 4134 человека, гелиометеопрогноз нами взят по данным метеослужбы г. Казани. Наиболее насыщенными магнитными бурями были март и май, наименее — сентябрь и январь.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Заболеваемость кариесом зубов у детей в связи с различным содержанием фтора в питьевой воде
Аннотация
Мы изучали особенности распространенности и интенсивности кариеса зубов среди детей городов Махачкалы и Казани, различающихся по содержанию фтора в питьевой воде.
У 617 детей (в Махачкале — 332 ребенка, в Казани — 285) в возрасте 5—8 лет определена частота поражения кариесом зубов. Все дети были разделены на 4 возрастные группы. Интенсивность поражения кариесом устанавливали путем расчета индекса КП для молочных зубов, КПУ и КП — для сменного прикуса. Распространенность кариеса выражали в процентах по отношению к общему числу обследованных детей.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Склерополикистоз яичников в сочетании с малой формой эндометриоза яичников
Аннотация
Проблемы склерополикистоза яичников и эндометриоза по-прежнему остаются весьма актуальными. Об этом свидетельствуют данные литературы последних лет и, в частности, материалы VI Всероссийского съезда акушеров-гинекологов (1987). Однако среди множества публикаций, посвященных этим двум формам заболевания, мы не встретили работ с описанием их сочетания, довольно редкого в клинике. Известно, что эндометриоз характеризуется изменением менструальной функции по типу альгоменорхагии с вегетативной симптоматикой в отличие от склерополикистоза яичников, проявляющегося гипоменструальным синдромом и вирилизацией. Мы наблюдали сочетание этих двух заболеваний.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Остеома наружного слухового прохода
Аннотация
Остеомы наружного слухового прохода встречаются довольно редко. Этиология их неизвестна. Многие авторы рассматривают остеому, в частности, наружного слухового прохода как дальнейшее развитие экзостоза. Сами по себе остеомы не мешают больному до тех пор, пока не дают роста, при котором уменьшается просвет наружного слухового прохода. В таких случаях больные жалуются на понижение слуха, шум в ухе, тяжесть в голове.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха и состояния здоровья детей, проживающих в сельских экспериментально-показательных поселках
Аннотация
Индустриализация и интенсификация хозяйства, увеличение мощности животноводческих комплексов, высокие темпы урбанизации могут привести к загрязнению окружающей среды, что, в свою очередь, влияет на санитарные условия жизни и здоровье людей.
Целью наших исследований являлась гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха на различных расстояниях от животноводческих комплексов и блочных хозяйственных построек с оценкой его влияния на состояние здоровья детского населения. Поскольку решение проблем окружающей среды проводится как на стадии составления проектов (схем) районной планировки, так и при планировке сельских населенных пунктов, на первом этапе работы мы изучали проекты строительства поселков. Определяли загрязненность атмосферного воздуха формальдегидом, сероводородом и аммиаком. В работе использованы также социологические методы — опрос-беседа и анкетирование населения.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Оценка знаний приемов самообследования молочных желез женщинами
Аннотация
Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями молочной железы за последние 15 лет увеличилась более чем в 2 раза и имеет тенденцию к дальнейшему росту. Эффективность лечения рака молочной железы зависит прежде всего от своевременной диагностики, так как результаты его терапии определяются главным образом степенью распространения опухолевого процесса. Из методов активного выявления рака молочной железы наиболее результативным оказался метод самообследования, которому в онкологической программе ВОЗ придается первостепенное значение.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Экономическая эффективность выявления, лечения и реабилитации больных раком желудка
Аннотация
Оценивая роль и место различных аспектов борьбы со злокачественными новообразованиями, следует признать, что в общем комплексе мероприятий, направленных на решение этой сложной проблемы, организации онкологической помощи населению отводится, бесспорно, ведущая роль. Противораковая борьба включает в себя 4 основных аспекта: профилактику, уточняющую диагностику, лечение и реабилитацию. Все они между собой связаны и имеют одинаково важное значение в судьбе каждого отдельного больного. В системе общественного здравоохранения следует определить, какое из этих направлений является основным, какому из них следует отдать предпочтение, то есть сосредоточить ресурсы общества для получения максимального медицинского и экономического эффекта.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Социально-экономический анализ на основе определения утраченного жизненного потенциала в связи со смертностью от злокачественных новообразований
Аннотация
Актуальной задачей здравоохранения является борьба с теми заболеваниями, которые обусловливают основные потери здоровья общества, а именно изучение и ранжирование злокачественных опухолей по степени их значимости в отношении наносимого ими социально-экономического ущерба. Социально-экономическое значение злокачественных новообразований обусловлено не только тем, что среди причин смерти людей они занимают одно из ведущих мест, но и тем, что они влияют на среднюю продолжительность жизни и размеры невосполнимых потерь населения. Кроме того, они наносят значительный экономический ущерб, который определяется как прямыми затратами на профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию больных, так и косвенными издержками — уменьшением производства общественного продукта в связи с потерей трудоспособности или преждевременной смертью больного в трудоспособном и детском возрасте. Как считают Е. М. Аксель и В. В. Двойрин, социально- экономические потери от злокачественных новообразований определяются главным образом (до 70%) потерями от преждевременной смерти.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Борьба с травматизмом на водном транспорте
Аннотация
Травматизм плавсостава на водном транспорте обусловлен совокупностью производственных, климатогеографических и психологических факторов. Самый высокий уровень травматизма наблюдается в возрасте 20—30 лет. В дальнейшем частота повреждений снижается, достигая минимума у плавсостава старше 50 лет. Однако рыбаки этой возрастной группы получали травмы чаще своих более молодых коллег, что связано с экстремальными условиями выполнения трудовых процессов лова и обработки продукции на открытой палубе постоянно движущегося судна.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Злоупотребление психоактивными веществами подростками с криминальным поведением
Аннотация
За последние десятилетия отмечается тенденция к значительному росту алкоголизма, наркомании, токсикомании в подростковом и юношеском возрасте. В настоящее время проводится большая работа по изучению особенностей клинических проявлений наркомании и токсикомании в подростковом возрасте, а также разрабатывается система лечебно-профилактических мероприятий.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Социально-психологические аспекты проблемы алкоголизма
Аннотация
В последние десятилетия появилось большое количество публикаций клинико-психологического, психологического, социальнопсихологического плана, в которых рассматривается не только личностные особенности больных алкоголизмом, но и влияние тех или иных факторов среды на формирование алкоголизма, его течение и терапию. В. Н. Тихонов и Д. Я. Донской при обследовании 437 больных алкоголизмом выявили влияние производственных факторов на развитие алкоголизма. И. Д. Муратова и П. И. Сидоров к «угрожаемым контингентам» среди подростков отнесли лиц с асоциальными формами поведения, воспитывающихся в неполной семье, или в семье, где имеются алкоголики, с педагогической или социальной запущенностью, асоциальной компанией, праздностью поведения, односторонностью увлечений и т. п. На определенную роль в возникновении алкоголизма факторов конфликтности в семье указывали ряд исследований.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Организация и опыт работы поликлинического урологического отделения города
Аннотация
В целях улучшения оказания урологической поликлинической помощи населению г. Тольятти в октябре 1983 г. было открыто городское поликлиническое урологическое отделение на базе медсанчасти № 7 Куйбышевгидростроя, где ранее была сосредоточена вся стационарная урологическо-нефрологическая служба города и района с населением около 630 тыс. человек.
Заведующий отделением осуществляет общее руководство поликлинической урологической службой, контролирует вопросы преемственности и экспертизы нетрудоспособности, оказывает консультативную помощь.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Некоторые проблемы организации стационарного лечения одиноких лиц старших возрастов в сельской местности
Аннотация
Несмотря на большое число работ по Допросам геронтологии и гериатрии, медикосоциальные аспекты одиночества пожилых и старых людей изучены недостаточно. Цель исследования, проведенного в Волжском районе Куйбышевской области, заключалась в составлении медико-демографической и социально-гигиенической характеристики лиц старших возрастов, одиноко живущих в сельской местности.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Организация хирургической помощи детям с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
Аннотация
На протяжении последних десятилетии во всем мире наблюдается повышение инвалидности и смертности, связанное с ростом числа хронических неспецифических заболеваний легких. В развитии упомянутых заболеваний, в частности бронхоэктазов, отмечается преобладание дизонтогенетических причин. Однако некоторые авторы подчеркивают, что прогрессирование хронических неспецифических заболеваний легких находится в зависимости от организации специализированных разделов пульмонологической помощи детям.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Опыт диспансеризации рабочих на цеховом врачебном участке клиническими ординаторами медицинского института
Аннотация
Проблема диспансеризации поставила черед медицинскими вузами ряд задач, среди которых наиболее важными следует считать подготовку высококвалифицированных специалистов, укрепление материально-технической базы преподавания, внедрение достижений науки в практику, а также непосредственное участие сотрудников института в проведении диспансеризации населения, особенно работников промышленных предприятий.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Место рефлексотерапии в проведении диспансеризации всего населения
Аннотация
Во время массовых профилактических исследований для выявления различных нарушений, в особенности висцеральных, в настоящее время требуется выполнение трудоемких и дорогостоящих исследований с использованием дефицитной аппаратуры и реактивов; кроме того, нужен многочисленный высококвалифицированный персонал. Поэтому разработка информативных, технически простых и быстро выполнимых методов экспресс-диагностики является одной из важных задач практической медицины. Для данных целей в последнее время за рубежом и в нашей стране стали применять аурикулярную диагностику. Полагают, что функциональные и органические поражения различных внутренних органов и систем сопровождаются изменениями в соответствующих зонах и точках ушной раковины.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Опыт организации и объем поэтапного лечения оториноларингологических заболеваний рабочих, занятых в производстве минеральных удобрений
Аннотация
В процессе получения нитро- и диаммофоски, фосфорной кислоты и кормового преципитата основными вредными факторами, влияющими на организм человека, являются кислоты и окислы фосфора, азота, калия, кальция, фтора. Они находятся в воздухе в виде пыли и паров, и их концентрации могут превышать предельно допустимые. Кроме того, известно отрицательное влияние мощного производственного шума. Снижение местной и общей иммунологической реактивности организма под действием химических агентов может привести к заболеваниям дыхательного тракта. Производственный шум вызывает изменения в центральной нервной системе и внутреннем ухе, в основе которых лежат микроциркуляторные расстройства.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Догадка врача
Аннотация
Врачебное искусство невозможно без врачебной догадки. Она непрестанно направляет мысль врача, его действия в диагностике, диагностическом контроле за лечением. Современный врач обязан представлять себе природу, сущность догадки в сложном, глубинном, этапном процессе познания. В. И. Даль указал, что догадка — это не только мнение, суждение, предположение. Она и проникновение в смысл, суть предмета (процесса, явления). В различных учениях — от эмпиризма, прагматизма до иррационализма, конвенционализма — сущность догадки трактуется по-разному: как «озарение свыше», следствие «полезного» или «чисто волевого» акта, «короткое замыкание» в сознании («симптом — болезнь»), или некое «джентльменское соглашение» о «терминах болезни», порой как «взлет мысли на данный момент» (ad hoc) либо как итог посылки на операционалистический лад, что «вещи — суть наши конструкции». К таким позициям близки и фрейдистский, «скрытый, бессознательный принцип творчества», и «инстинкт познания» Бергсона, и присущее философии Фейербаха «сосредоточение познания в чувственности». Некоторые ученые пытаются отождествлять догадку и разновидность иррационализма — интуитивизм. Сами интуитивисты (и наитивисты) декларируют «озарение свыше», «наитие» в качестве единственного пути познания и не только на ранних его этапах. Все это проникает в медицинскую публицистику, мемуаристику, врачебное сознание.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Средневековые врачи у волжских булгар и их дунайско-болгарские параллели
Аннотация
В IX — XIII вв. в Европе оформились и развивались два государства, носившие одинаковое имя Булгария, или България, то есть Волжская Булгария в Волго-Камье и Дунайская България в Подунавье. Несмотря на значительную удаленность этих стран друг от друга, разные исторические судьбы и этно-культурное окружение многие особенности культуры и быта народов, также именовавшихся булгарами, или българами, были сходны.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
О деятельности немецких ученых-медиков в первой половине XIX века в Казанском университете
Аннотация
В оценке роли немецких медиков в истории русской медицины издавна существовали две взаимоисключающие концепции: одна из них чрезвычайно преувеличивала эту роль, полностью отрицая самобытность русской врачебной мысли в первой половине прошлого столетия, другая — негативно оценивала зарубежный опыт и деятельность иностранцев-медиков в России. Однако однозначная оценка деятельности немецких ученых-медиков является ошибочной. Об этом убедительно свидетельствуют данные об их деятельности в Казанском университете.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Димексид-грязевые аппликации в комплексе курортной терапии шейного остеохондроза
Аннотация
Из курортных факторов при неврологических проявлениях дегенеративной патологии шейного отдела позвоночника широко применяют сегментарные грязевые аппликации при температуре 37—42° на шейно-воротниковую зону или на эту зону и руку.
Димексид (ДМСО, диметилсульфоксид) используется в терапии многих заболеваний как неводный растворитель лекарственных веществ. Он оказывает легкий обезболивающий эффект, благоприятно воздействует на трофику, легко всасываясь кожей и транспортируя вместе с собой и другие вещества.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Отражение в отечественной периодической литературе проблемы организации помощи и лечения больных с открытыми переломами конечностей в условиях сельскохозяйственного района
Аннотация
Нами изучены медицинские журналы травматолого-ортопедического, хирургического, организационного и технического профилей, в которых мы предполагали найти публикации по теме организации помощи и лечения больных с открытыми переломами конечностей в условиях сельскохозяйственного района.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Учебные пособия для оптимизации учебного процесса по перинатологии
Аннотация
Группа ученых Казанского ордена Трудового Красного Знамени медицинского института имени С. В. Курашова, Курского и Воронежского мединститутов за 12 лет разработала ряд учебно-методических пособий для врачей акушеров-гинекологов, педиатров, студентов-субординаторов и интернов, которые вскоре после их публикации нашли весьма благоприятный отзыв среди читателей. Учебные пособия посвящены актуальным проблемам перинатологии и признаны сыграть роль в снижении перинатальной заболеваемости и смертности.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
III Всесоюзный съезд эндокринологов
Аннотация
Съезд был открыт начальником Управления специализированной медицинской помощи МЗ СССР А. Н. Деменковым. В своем докладе он указал на радикальные изменения в структуре службы: реорганизацию противозобных диспансеров в эндокринологические, к 1991 г. они откроются во всех столицах союзных республик, областных и краевых центрах и станут организационно-методическими центрами. Кроме того, в 1990 году во всех крупных многопрофильных больницах намечено создать эндокринологические, в том числе детские и хирургические отделения.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Дунайский симпозиум по истории медицины
Аннотация
Международный Дунайский симпозиум по истории медицины, организованный Союзом научных медицинских обществ Болгарии, Болгарским обществом истории медицины проводился под патронажем президента Международной ассоциации историков медицины проф. X. Шаревальда, почетного председателя Болгарского общества истории медицины проф. В. Павловой и члена-корреспондента АМН СССР, проф. Б. Д. Петрова.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Письмо в редакцию. Том 70 № 5 (1989)
Аннотация
Уважаемый редактор!
В процессе реализации программы профилактики сахарного диабета в ТАССР возникла необходимость проанализировать возможные связи между этим заболеванием и целым рядом показателей, характеризующих деятельность лечебно- профилактических учреждений (ЛПУ), обеспеченность населения ресурсами здравоохранения и интенсивность их использования.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)