Том 52, № 4 (1971)

Нами использованы данные ЭКГ-обследования 35 больных инфарктом миокарда, находившихся в терминальном состоянии. ЭКГ при так называемой клинической смерти была снята у 16 больных с мерцанием и у 4 с трепетанием желудочков, у 9 с разрывом миокарда и последующей тампонадой, у 5 с прекращением электрической активности. Кроме того, ЭКГ-обследование было проведено в терминальном периоде у 5 больных с быстро прогрессирующим коллапсом и у 1 с эмболией основного ствола легочной артерии. Было реанимировано 9 больных, из них у 3 реанимация оказалась стойкой (продолжительность жизни свыше 2 месяцев).

С целью выяснения особенностей ЭКГ-изменений у лиц с различными проявлениями сердечно-болевого синдрома нами обследовано 262 стационарных больных (мужчин — 134, женщин — 128) в возрасте от 16 до 74 лет. Всех больных мы условно разделили на группы с учетом характера болевых ощущений в области сердца.

Целью нашей работы было изучение корреляций между содержанием соляной кислоты (НС1), пепсина в желудочном соке и концентрацией Na и К в крови и в желудочном содержимом у страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с различной секреторной и кислотообразующей функциями желудка.

При атеросклерозе и гипертонической болезни нередко развивается ишемия или гипоксия различных органов с неодинаковой степенью нарушения их функций. По мере развития атеросклеротических изменений сосудов тканевая гипоксия нарастает. Нередко у пожилых людей и у больных атеросклерозом нарушения функций желудочно-кишечного тракта обусловлены не воспалительными изменениями, а ишемией его в результате недостаточности мезентериального кровообращения.

Проблема резорбции в пищеварительном аппарате привлекает широкое внимание исследователей.

Для оценки всасывательной функции тонкого кишечника Л. А. Лещинский и В. И. Рябов (1959) вводили йодистый калий (20 мл 2% раствора) непосредственно в двенадцатиперстную кишку через дуоденальный зонд и регистрировали момент появления йода в слюне с помощью йодкрахмальной реакции. В дальнейшем (были внесены дополнения в виде количественного анализа йода в слюне. Этот вариант позволил определить так называемую «объемную скорость» всасывания KJ, т. е. судить не только о времени поступления через кишечник первых порций тест-агента (качественная йодкалиевая проба), но и о количестве резорбированного в определенные сроки индикатора.

Вопросу о влиянии глюкокортикоидов на развитие и течение патологических состояний в печени уделяется все больше внимания. Многочисленными клиническими и экспериментальными исследованиями показано, что избыток глюкокортикоидов приводит к существенным изменениям функциональной активности и морфологической структуры печени.

Нами была изучена судьба сульфамонометоксина на 92 больных, находившихся в клинике по поводу инфекционно-воспалительных заболеваний бронхо-легочного аппарата и желчевыводящих путей. Мужчин было 44, женщин — 48. Большинство больных были в возрасте от 32 до 55 лет. Больным давали по одной таблетке сульфамонометоксина (0,5 г), а затем через различные промежутки времени определяли содержание его в крови, моче, желчи и мокроте видоизмененным методом Пребстинга и Гаврилова.

Исследование аутокоагулограммы крови еще не нашло широкого применения в лабораторной практике при клиническом обследовании больных с нарушениями в свертывающей системе крови. Между тем этот тест очень прост для выполнения и ценен тем, что в нем используется только оксалатная плазма больного и «гемолизат» из эритроцитов той же плазмы, т. е. исключается влияние биологических реактивов, добавляемых во многих других реакциях, например в тесте генерации тромбопластина.

Цель настоящего исследования — изучить влияние ряда медикаментов на течение реактивного синдрома для разработки мер профилактики его. Контрольные опыты выполнены на 12 кроликах породы шиншилла.

Мы проанализировали результаты лечения повреждений сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти у 271 больного. Большинство этих больных первоначально лечилось в районных больницах, а также в стационарах и поликлиниках г. Казани.

Исследования клиницистов и нейрофизиологов за последние годы убеждают нас в том, что наряду с особенностями, отражающими нозологическую принадлежность синдромов, обнаруживаются и закономерности, не зависящие от сущности болезни. Последние могут быть обусловлены общими патофизиологическими нарушениями высшей нервной деятельности при сходных психопатологических состояниях. В частности, в основе вербальных галлюцинозов различной этиологии предполагают существование локального органического поражения головного мозга, являющегося источником постоянной патологической импульсации.

Нами проведено наблюдение за двумя примерно равными группами больных (всего 298 человек), которые ранее длительно без эффекта получали различное этиотропное и патогенетическое лечение. Сроки предшествовавшего лечения обычно совпадали с продолжительностью заболевания. Они составляли: у 21,7% больных — до года, у 27,3% —до 2 лет, у 31,4% — до 3 лет и у 19,6% —более 3 лет.

Мы поставили перед собой задачу разработать систему количественной оценки множества акушерских факторов, пригодную в первую очередь для целей практического акушерства. В связи с этим нами предложена «Прогностическая шкала для определения течения и исхода родов», используемая в самом начале родового акта. Упомянутая шкала представляет собой попытку комплексной оценки в начале родов сочетания ряда факторов, так или иначе влияющих на особенности течения и исход родового акта. Схематизированное в виде четких формулировок определение этих признаков, данное в школе, и оценка каждого из признаков в баллах в конечном итоге дают определенную сумму баллов, которая и служит основанием для предположения о- нормальном или патологическом течении предстоящих родов.

В настоящее время известно, что биологический эффект глюкокортикоидов определяется концентрацией в крови свободных, биологически активных форм кортикостероидов, уровень которых обусловлен секрецией коры надпочечников и процессами связывания их с белками плазмы. Установление содержания свободных форм гормонов позволяет полнее характеризовать секреторные возможности коры надпочечников при любом патологическом состоянии, в том числе при послеабортном септическом процессе.

Удмуртская республика по зональному биогеохимическому районированию относится к таежно-лесной нечерноземной зоне, характеризующейся недостатком во внешней среде и пищевых продуктах Ca, P, K, Na, J, Co, Cu и достаточной концентрацией Mn. Вместе с тем содержание указанных элементов в различных районах этой территории неодинаково.

Изолированные повреждения поджелудочной железы при закрытых травмах живота встречаются сравнительно редко. В отечественной и зарубежной литературе описаны лишь единичные наблюдения. Внимание хирургов это страдание привлекает в связи с трудностями диагностики и лечения. В клинической картине закрытых повреждений поджелудочной железы превалируют в основном, симптомы шока, сравнительно быстро развивающегося перитонита и внутреннего кровотечения.

Мы поставили целью изучить нарушения функции печени при острой черепномозговой травме. В качестве показателей функционального состояния печени определяли содержание в крови билирубина, общего белка и белковых фракций методом электрофореза на агаре, величину протромбинового индекса крови, фибриногена плазмы, холестерина.

Мы изучали количественное содержание недоокисленных продуктов обмена в циркулирующей крови и в моче при дизентерии и экспериментальной дизентерийной интоксикации. У больных дизентерией исследования проводили при разных формах тяжести и на разных этапах заболевания. При экспериментальной интоксикации использовали различные дозировки токсина дизентерийной палочки Григорьева — Шига, что давало различную выраженность интоксикации. О содержании недоокисленных продуктов судили по количеству ваката кислорода в моче и в крови. Для определения деятельности почек вычисляли клиренс по отношению к вакату кислорода.

Мы наблюдали 186 больных (148 женщин и 38 мужчин) с варикозным расширением вен нижних конечностей. В возрасте до 20 лет было 18 больных, от 20 до 30 лет — 83, от 30 до 40 лет — 52 и старше — 33. У 89 женщин варикозное расширение вен нижних конечностей возникло или во время беременности, или в послеродовом периоде; у 36 больных заболевание можно связать с тяжелым физическим трудом, у 42 — с длительным стоянием на ногах, у 19 причинный фактор установить не удалось.

С 1964 по 1969 г. под нашим наблюдением было 240 детей в возрасте до 15 лет (мальчиков—167, девочек — 73) с переломами в области локтевого сустава. Наиболее часто наблюдались чрезмыщелковые переломы, переломы отдельных надмыщелков, переломо-вывихи и ушибы.

Мы провели бактериологические исследования гнойного отделяемого у 67 детей с острым гнойным отоантритом (возраст — от 1 года до 4 лет). У 19 детей при поступлении в стационар отмечалось гноетечение из ушей, у 48 отоантрит протекал без оторреи, и патологический секрет был получен посредством произведенного в асептических условиях парацентеза. В том и другом случае патологический материал засевали на чашку с 5% кровяным агаром и среду Китта — Тароцци с 0,1% агар-агаром, инкубировали при 37° в течение суток и изучали выделенные микроорганизмы.

Клинический симптомокомплекс, известный под названием «ишиас»; выделен в XVIII в. Катуньо. Длительное время основное значение в происхождении его придавали инфекции. За последнее десятилетие в науке утвердилось мнение, что указанный синдром связан с остеохондрозом позвоночника. Но поражение самого седалищного нерва объяснить этой патологией нельзя.

За последние 5 лет прозектурой Ульяновской областной больницы № 1 зарегистрировано 15 случаев смерти от лекарственной болезни. Среди умерших — 4 ребенка и 11 взрослых, из них мужчин—2, остальные женщины в возрасте от 28 до 65 лет.

В последние годы встречаются единичные сообщения о заболевании, при котором клиническая картина полностью или почти полностью имитирует феохромоцитому, а интраоперационная (иногда даже секционная) ревизия хромаффинной ткани не обнаруживает ее опухолевого роста. При этом биохимические исследования выявляют повышенную секрецию катехоламинов, могут быть положительными пробы с гистамином или реджитином.

Мы исследовали состояния здоровья и иммунобиологическую реактивность 77 юношей и 48 девушек, осваивающих специальность аппаратчика и проходящих производственное обучение на одном из заводов нефтехимического синтеза. Контрольную группу составляли 20 учащихся-электрослесарей КИП, которые не подвергались воздействию химического фактора. Все исследуемые были в возрасте 17 лет.

С 25 по 27/II 1971 г. в Казани проходила VIII Республиканская научно-практическая конференция оториноларингологов ТАССР, организованная Министерством здравоохранения ТАССР и Казанским отделением РНОЛО. В работе конференции приняли участие оториноларингологи Марийской, Чувашской и Удмуртской АССР. На конференции присутствовало 120 человек.