On the issue of avulsion fractures of the ankles
- Authors: Stolyarov E.A.
- Issue: Vol 52, No 4 (1971)
- Pages: 80-81
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/61495
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj61495
- ID: 61495
Cite item
Full Text
Abstract
Ankle fractures are one of the most common types of injury and account for 43.3%-60% of tibia fractures. Among ankle fractures, three ankle fractures (17.6-28% of all ankle fractures) are the most severe.
Keywords
Full Text
Переломы лодыжек являются одним из наиболее частых видов травм и составляют 43,3—60% переломов костей голени. Особое место среди переломов лодыжек по тяжести занимают так называемые «трехлодыжечные» (на них приходится 17,6—28% всех переломов лодыжек).
Мы изучили толщину и твердость кортикального слоя нижних метаэпифизов обеих костей голени на разных уровнях (28 опытов). Исследование проводили на препаратах свежей трупной кости, взятой через 6—24 часа после смерти. Нижние концы обеих костей голени разделяли по определенной схеме на 31 поле, в каждом из которых в 5 точках исследовали твердость после предварительного определения толщины кортикальной пластинки. Для определения твердости компактного слоя костной ткани мы применяли прибор, сконструированный, изготовленный и выверенный на кафедре сопротивления материалов Куйбышевского строительного института. При постоянном давлении шариком из закаленной стали на испытуемом материале остается вдавление разного диаметра в зависимости от сопротивления (твердости) кортикального слоя. Создавая постоянное давление в 10 кг, мы по формуле Бринеля НВ= P/Fу рассчитываем твердость кортикального слоя кости, где НВ—твердость кортикального слоя, Р — усилие в кг, F — площадь поверхности полученного отпечатка. По передней поверхности твердость кортикальной пластинки на высоте 1 см от нижнего края большеберцовой кости составляет 5,68—7,62, вышележащих участков — 23,2—75 кг/мм2 по задней поверхности — соответственно 2,92—4,67 и 31,2—56,7 кг/мм2. Этим можно объяснить более частый отрыв кортикальной пластинки именно в нижних отделах большеберцовой кости по переднему и заднему краю. При исследовании твердости кортикальной пластинки наружной поверхности нижнего метаэпифиза большеберцовой кости отмечается сравнительно небольшая твердость на верхушке ее — 7,35 кг/мм2, далее идет пояс повышенной твердости — 9,2—18,2 кг/мм2 с дальнейшим понижением ее до 4,2 кг/мм2 на высоте 4—5 см от верхушки лодыжки. Как показывает клинический опыт и литературные данные, в этих местах наиболее часто возникают переломы наружной лодыжки.
About the authors
E. A. Stolyarov
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation