Том 60, № 6 (1979)

Организация Объединенных Наций по инициативе прогрессивных сил провозгла­сила 1979 год Международным годом ребенка.

Изложены современнее взгляды на эпидемиологию, патогенез, гене­тику, клинику ожирения у детей; разработаны классификация ожирения у детей, эволюционная схема и характеристика «adiposus-генотипа», определены принципы прогнозирования риска заболеваемости конституционально-экзогенным ожирением., описаны особенности симптоматики заболевания и динамики в зависимости от насле­дуемого морфотипа, новые подходы к терапии и профилактике этой формы ожирения.

Под наблюдением находилось 100 детей с острыми респираторными вирусными инфекциями: 30 с аденовирусной инфекцией, 26 с гриппом, 112 с респираторно-синцитиальной инфекцией, 9 с парагриппом и 123 со смешанными вирусными инфекциями. У всех детей заболевание осложнилось пневмонией преимущественно стафилококковой природу. Вирусно-стафилококковые пневмонии чаще регистрировались у детей, в возрасте до 1 года; течение их было особенно тяжелым, преобладали токсические формы с нейротоксикозом, энцефалитической реакцией, сердечно-сорудистой и выраженной дыхательной недостаточностью с обструктивным синдромом. Благодаря своевременному применению посиндромной, комплексной антибактериальной и стимулирующей терапии у 96 детей наступило полное клиническое выздоровление.

Представлен обзор описанных в литературе принципов и способов борьбы с синдромом дыхательных расстройств у новорожденных, изложена авторская методика создания постоянного положительного давления в дыхательных путях у новорожденных, родившихся с этим синдромом. Отмечаются положительные и отрицательные стороны методики.

Изучены некоторые иммунологические механизмы пищевой и лекарственной аллергии у детей. Установлено, что показатели гуморального иммунитета (иммуноглобулины А, М и G, тест Шелли, реакция Уанье) зависят от формы аллергодерматозов

У 40 детей, страдающих идиопатической тромбоцитопенической пурщурой, исследована тромбоцитокинетика с учетом гуморального антцтромбоцитарного антителообразования на фоне лечения. Констатировано отсутствие статистически достоверной разницы в тромбоцитокинетике при положительных и отрицательных иммунологических тестах, что является подтверждением иммунологической природы заболевания независимо от формы ее проявления. Установлено, что стероидная терапия «оказывает пролонгирующее влияние на течение болезни.

По данным клинических наблюдений (377 больных), колиинфекция «Крым» у большинства детей протекает в легкой форме,, имеет острое или абортивное течение. Рвота, вялость, понижение аппетита отмечены у 1,8% детей, преимущественнораннего возраста. У 34% детей был жидкий или полужидкий стул со слизью. Симптомов гемоколита не наблюдалось. Лечение антибиотиками неомицинового ряда или нитрофурановыми препаратами оказалось одинаково эффективным.

Изучение эпидемиологической эффективности внутримышечного введения противогриппозного донорского гамма-глобулина детям с целью профилактики в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в январе—феврале 1976 и 1977 гг. в детских дошкольных коллективах г. Тольятти показало, что коэффициент эпидемиологической защиты достигает 1,67—2,47. Интраназальное применение интерферона в условиях массовой профилактики детям 3—7 лет в дозе, рекомендуемой инструкцией, а также в удвоенной концентрации эффекта не дало

Проведено ЭКГ-обследование 62 больных до митральной комиссуротомии и через 1 год после нее. Показано, что 3 отведения франковской системы обладают такой же чувствительностью в выявлении обратного развития гипертрофии левого предсердия и главного желудочка, как и 12 обычных отведений. У 25 больных (40,3%) в ортогональных и обычных отведениях появились симптомы гипертрофии левого желудочка

Проведено изучение электрического заряда и содержания липидов, эритроцитов у 78 больных атеросклерозом I и III стадии. Констатированы уменьшение электрофоретической подвижности эритроцитов и изменение соотношения основных липидных компонентов в мембране, закономерно нарастающие по мере прогрессирования атеросклеротического, процесса.

В специализированном отделении патологии новорожденных в 1975 г. был зарегистрирован рост летальности по сравнению с 1974 г. в 1,7 раза.

Выпуск большого количества новых лекарственных препаратов и применение их для лечения в домашних условиях при небрежном хранении нередко приводят к случайным отравлениям детей.

В связи с недостаточной изученностью вопроса о подверженности детей дошкольного возраста пародонтозу и другим болезням пародонта нами обследовано состояние зубов, пародонта и прикуса у 275 детей в возрасте от 3 до 6 лет в двух детских садах

Под нашим наблюдением находилось 62 больных с активной фазой ревматизма. 50 из них получали глюкокортикоидные стероиды в сочетании с анаболическими препаратами, 12 пациентов, не получавших анаболические препараты, составили контрольную группу.

Токсикоаллергический эпидермальный некролизис, или синдром Лайелла, по своему клиническому течению, частоте осложнений и прогнозу является одной из наиболее тяжелых форм лекарственной аллергии.

Представлены результаты лечения 45 больных со злокачественными опухолями носоглотки. Лучевая терапия проведена 32 из них, сочетание дистанционной и аппликационной гамматерапии — 4, лучевое лечение в сочетании с химиотерапией — 7, операции Крайля подвергнут 1 больной и перевязке наружной сонной артерии— также 1. Выживаемость в течение 5 лет составила 33,3%.

Рассмотрены перспективы и резервы снижения детской смертности на основе ее анализа по материалам Азнакаевской ЦРБ. Представлен комплекс организационных мероприятий, направленных на дальнейшее укрепление здоровья детского населения в районе.

Проведено комплексное обследовоние 924 больных с различными формами гнойно-септических заболеваний. Многофакторный анализ с применением бактериологических, иммунологических и эпидемиологических методов исследования показал, что в большинстве случаев возбудителем заболеваний является стафилококк. Отмечается увеличение в последние годы удельного веса грамотрицательных микроорганизмов (синегнойной и кишечной палочек, протея, клебсиелл) в этиологии гнойно-септических инфекций.

Изучены влияние некоторых приемов улучшения качества воды (осветления, хлорирования, озонирования) на очистку ее от N-нитрозаминов (НА) и степень стабильности последних в воде водоемов. Показана высокая эффективность применения угольных фильтров и озонирования как методов обезвреживания воды, загрязненной НА. Продукты озонирования НА не обладали способностью индуцировать опухоли у животных в отличие от исходных НА.

Научное общество эндокринологов ТАССР было организовано в 1970 г.