The condition of the marginal periodontium in preschool children

Abstract

Due to insufficient study of the issue of susceptibility of preschool children to periodontal disease and other periodontal diseases, we examined the condition of teeth, periodontal disease and occlusion in 275 children aged 3 to 6 years in two kindergartens

Full Text

В связи с недостаточной изученностью вопроса о подверженности детей дошкольного возраста  пародонтозу и другим болезням пародонта нами обследовано состояние зубов, пародонта и прикуса у 275 детей в возрасте от 3 до 6 лет в двух детских садах Бауманского района г. Казани. Состояние пародонта мы оценивали по индексам ПИ и ПМА. Показатель ПИ характеризует распространенность патологического процесса в пародонте, ПМА -— глубину поражения пародонта.

По значению ПМА обследованные были разделены на 3 группы. Индекс ООО характеризовал интактный пародонт, от 100 до 210 — легкое поражение, от 210 до .520 — среднее поражение пародонта.

Из 275 детей признаки поражения пародонта воспалительного характера в виде -папиллита или гингивита выявлены у 164 (59,6%). Обращает на себя внимание .большая распространенность у детей катарального гингивита: он был обнаружен у 141 ребенка (51,3%), в том числе у 33 детей (12%) наряду с гингивитом во фронтальном участке был папиллит в области моляров. У 35 детей в возрасте 5—6 лет гингивит локализовался на ограниченном участке, обычно в области фронтальных зу,бов. У 22 детей гингивит развился на фоне смены зубов, у 13 — на фоне патологии прикуса (у 8 из них был глубокий, у 2 — открытый и у 3 — ортогнатический прикус).

Значение ПИ в целом оказалось высоким для детей всех возрастов, показатель ПМА свидетельствовал о легкой и средней степени поражения пародонта. Приведенные данные характеризуют довольно частую поражаемость краевого пародонта у детей дошкольного возраста.

В связи с поражением тканей пародонта в сочетании с кариесом зубов мы решили изучить показатели поражаемости зубов (индекс КП). Наиболее высоким КЦ оказался у детей 5 и 6 летнего возраста, т. е. именно того возраста, в котором отмечается наибольшая частота поражения пародонта.

Поскольку многие исследователи придают большое значение в возникновении и развитии болезней пародонта дефициту аскорбиновой кислоты в организме, мы провели определение содержания аскорбиновой кислоты в организме детей с помощью лингвальной пробы. На предварительно высушенную марлевыми салфетками слизистую оболочку спинки языка по средней линии с помощью инъекционной иглы диаметром 0 2 мм наносили 1 каплю 0,006% раствора краски Тильманса (12—6-дихлорфенолиндофенол) и регистрировали время обесцвечивания краски по секундомеру. Лингвальную пробу проводили в январе, феврале в середине недели, в утренние часы.

У 237 из 275 детей время обесцвечивания краски составляло от 1 до 22 с, что соответствует содержанию аскорбиновой кислоты (АК) в организме в пределах нормы. У 38 детей время обесцвечивания краски при лингвальной пробе составляло от 2'5 до 60 с, что указывает на дефицит АК в их организме. У 27 детей этой группы был катаральный гингивит, который у 5 сочетался с папиллитом; у >6 чел. не было видимых изменений краевого пародонта. В целом у детей с нормальным содержанием АК обнаруженное с помощью языковой пробы поражение краевого пародонта зарегистрировано в 15,7%; у детей с дефицитом АК пародонтопатии выявлены в 86,2%.

Полученные данные позволяют считать, что возникновение пародонтопатий у детей дошкольного возраста обусловлено .как дефицитом АК в организме, так и недостаточной функцией жевания.