Том 41, № 3 (1960)
Развитие сети здравоохранения в нефтеносных районах ТАССР
Аннотация
В июне 1960 г. отмечается 40-летие образования Татарской Автономной Советской Социалистической Республики. Трудящиеся республики встречают юбилей новыми достижениями в развитии экономики и культуры. Гордостью республики является ее нефтяная промышленность, развивающаяся невиданно быстрыми темпами. Ныне по добыче и разведанным запасам нефти Татария занимает первое место среди нефтедобывающих районов страны. По сравнению с 1957 г. добыча нефти увеличилась в полтора раза и газа — в 2,2 раза. За последние два года открыто 12 новых месторождений нефти, введено в разработку пять площадей уникального Ромашкинского месторождения.
Казанский медицинский институт к 40-летию Татарской АССР
Аннотация
Возрожденный Октябрьской революцией и согретый ленинской национальной политикой, татарский народ в дружной семье народов СССР за 40 лет напряженной и успешной борьбы за построение социализма в стране достиг немалых успехов на поприще науки, культуры и здравоохранения. В столице республики — Казани работают филиал АН СССР, научно-исследовательские институты, университет и другие многочисленные высшие и средние учебные заведения, в которых обучается свыше 30 тысяч студентов.
Теоретическая и клиническая медицина
К проблеме регуляции дыхания и функциональной диагностики легких
Аннотация
Функциональную диагностику легких принято ставить по состоянию корреляции газообмена в альвеоло-капиллярной системе легких. Известно, что дыхание является одним из мощных факторов, участвующих в сохранении определенного кислотно-щелочного равновесия. У человека при нормальной функции легких и сердечно-сосудистой системы pH крови — 7,35—7,45, насыщение артериальной крови кислородом — 96—98%, кислородная емкость — 18—24 об.%, напряжение двуокиси углерода в плазме — рСО2 35—45 мм рт. ст., содержание СО2 — 45—50 об.%; гематокрит — 40—54% (Зундерман и Бернер).
Клинико-физиологическое исследование действия эуфиллина у больных с хроническим легочным сердцем
Аннотация
В ранее опубликованном Б. Б. Коганом и П. М. Злочевским сообщении описаны положительные сдвиги ЭКГ, а в ряде случаев и снижение амплитуды второго тона на легочной артерии, по данным фонокардиографии, под влиянием внутривенного введения эуфиллина у больных с хроническим легочным сердцем в обратимых стадиях декомпенсации. Произведенные у 5 больных синхронно с ЭКГ катетеризации правого предсердия (М. В. Муравьев) установили, что под влиянием эуфиллина, введенного через зонд непосредственно в полость сердца, наряду с уменьшением легочных Р, одновременно снижается систолическое давление в правом предсердии. Эти исследования позволили выяснить несомненную патогенетическую связь между уровнем давления в малом круге и правых полостях сердца и ЭКГ, в частности, с электрической активностью правого предсердия, а также диагностическое значение введения эуфиллина при заболеваниях, протекающих с гипертонией малого круга кровообращения (эуфиллиновая проба).
О хлороме (хлорлейкозе)
Аннотация
Хлорома, или, по современной классификации, хлорлейкоз, относится к группе острых лейкозов — сарколейкозов. Заболевание, характеризуется развитием местных опухолевидных разрастаний зеленоватой окраски, исходящих чаще всего из надкостницы и обладающих агрессивным ростом. В отличие от злокачественных новообразований, хлорома не дает метастазов, но отличается наклонностью к генерализации, что выражается в возникновении гетеротропных очагов кроветворения во многих органах. Обладая инфильтрирующим ростом, хлорома прорастает в окружающие ткани и оказывает давление на соседние органы. Излюбленной локализацией хлоромы являются кости черепа, особенно области орбит, а также лимфоузлы. Однако, хлороматозные разрастания, диффузные или узловатые, могут поражать и все другие органы.
Применение нитроглицерина для оценки состояния коронарного кровообращения
Аннотация
Нитроглицерин был предложен для лечения грудной жабы в 1867 г. Лаудер-Брантоном. Однако, еще нет единого мнения относительно механизма действия этого препарата. Известно, что нитриты оказывают влияние не только на коронарное кровообращение. Они вызывают снижение АД, венозного давления, изменяют венозный приток крови к сердцу, минутный и ударный объемы и т. д. Увеличение ударного объема у здоровых лиц под влиянием нитроглицерина было установлено динамо-кардиографическим методом (М. С. Вовси, В. Л. Карпман и М. X. Ходы-Задэ).
О хирургическом лечении множественного эхинококкоза легких
Аннотация
Долгое время существовало мнение, что заражение эхинококком происходит только через пищеварительный тракт. Клинические наблюдения привели к мысли, что все случаи множественного поражения эхинококком нельзя объяснить только экзогенным инвазированием. Доказано, что эхинококковая киста может размножаться, не меняя хозяина, из зародышевой оболочки материнской кисты, путем имплантации дочерних пузырей и сколексов на серозные оболочки полостей.
Острые комбинированные заболевания органов брюшной полости
Аннотация
Вопрос о сочетанных или комбинированных заболеваниях органов брюшной полости не является новым. Давно отмечена тесная связь заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки с хроническим аппендицитом (И. И. Греков, Б. А. Киселев, С. М. Рубашев), с патологическим состоянием печени и желчных путей (С. С. Зимницкий, Н. Кириков и др.). Описаны патологические взаимосвязи червеобразного отростка и кишечника, поджелудочной железы (С. М. Рубашев), желчного пузыря и толстого кишечника (К. А. Маянская, А. Г. Терегулов, С. В. Базанова) и т. д. Подробно освещены в медицинской печати комбинированные заболевания органов правой половины живота, в том числе правой почки, желчных путей и правых придатков матки (С. П. Федоров, А. В. Вишневский, С. М. Алексеев и др.).
Описторхоз в Лаишевском районе ТАССР
Аннотация
Исследуя рыбу карповых пород, выловленную в районах Лаишева на Каме и Камского Устья на Волге, мы обнаружили высокую ее зараженность метацеркариями описторхиса. Так, из 112 язей оказались пораженными 96 (85,7%), из 52 лещей — 38, из 13 жерехов — 4. Патогенность метацеркариев была доказана путем кормления собак этой рыбой. Все 16 собак, получавшие сырую рыбу (язь, лещ, жерех), заболели описторхозом с появлением у них яиц описторхиса в испражнениях и обнаружением гельминтов при вскрытии в желчных протоках печени, желчном пузыре, протоке поджелудочной железы.
Комплексное лечение закрытых переломов бедренной кости
Аннотация
При лечении переломов бедренной кости мы пользуемся методом, который, одновременно с репозицией отломков, обеспечивает и их надежную фиксацию. Эти два условия сочетаются при применении постоянного вытяжения. Нужное положение конечности для лечения скелетным вытяжением мы осуществляем почти исключительно шиной-аппаратом проф. Л. И. Шулутко, так как она обеспечивает создание любого угла сгибания в коленном и тазобедренном суставах, а также дает возможность изменить длину наклонной плоскости для бедра, в зависимости от роста больного. Кроме того, при применении этой шины не требуется дополнительной стойки с блоками, так как последние смонтированы на самом аппарате. Перемещение блоков обеспечивает тягу при любом осевом положении центрального отломка бедра. Лишь в двух случаях мы пользовались шинами Белера.
Непосредственные и отдаленные результаты кесарева сечения для матери и новорожденного
Аннотация
В данной работе мы поставили своей задачей изучить непосредственные и отдаленные результаты после операции кесарева сечения для матери и новорожденного. Нами разработан материал по двум клиническим базам Оренбурга за 5 лет (1950—1954 гг). Всего родов было 18845, кесаревых сечений произведено 190 (1,01%), из них 81 классическое и 109 в нижнем сегменте.
Влияние аминазина на родовую деятельность при поздних токсикозах беременности
Аннотация
Аминазин за последние годы стал довольно широко и со значительным терапевтическим эффектом применяться при лечении поздних токсикозов беременности. При нормальных родах аминазин не оказывает существенного влияния на родовую деятельность, о чем свидетельствуют многочисленные данные иностранных авторов [2, 6, 7 и др.], применявших его для обезболивания родов. О влиянии аминазина на родовую деятельность при поздних токсикозах беременности имеются противоречивые наблюдения. Большинство авторов [1, 3, 6 и др.] указывает, что аминазин существенно не влияет на течение родовой деятельности, однако опубликованы и противоположные мнения.
Применение лидазы при мешетчатых опухолях придатков матки и параметритах
Аннотация
Гнойный процесс в трубах и яичниках ограничивается образованием из их стенок плотных капсул и обширных сращений со стенками таза и соседними органами (матка, кишечник, сальник). Образование непроницаемых для микробов капсул и обширных сращений в острой стадии играет защитную роль, препятствуя распространению инфекции. В этом проявляется барьерная функция соединительной ткани. В дальнейшем, после гибели возбудителей воспалительного процесса в придатках, эти непроницаемые капсулы задерживают рассасывание накопившегося серозного или гнойного экссудата.
Некоторые данные о влиянии бензола на менструальную и детородную функции
Аннотация
Целью нашей работы явилось изучение состояния некоторых показателей здоровья работниц, подвергающихся действию бензола. Технологический процесс связан с применением бензола как растворителя и осуществляется при некотором повышении температуры окружающей среды. Исследованиями кафедры гигиены труда КГМИ и Казанской городской СЭС установлено наличие паров бензола в воздухе помещений цеха химзавода им. В. В. Куйбышева до 0,1—0,36 мг/л и повышение температуры воздуха до 30—35°.
К вопросу о пилороспазме и пилоростенозе у детей
Аннотация
Пилоростеноз и пилороспазм у детей раннего возраста — весьма опасные для их жизни заболевания. Несвоевременная диагностика может привести к резкому истощению ребенка, присоединению других заболеваний, иногда с летальным исходом. Мнения об этиологии этих двух заболеваний до сих пор разноречивы. Многие относят пилоростеноз к врожденным порокам развития. Такого взгляда придерживаются Т. П. Краснобаев, Н. И. Ланговой, С. И. Федынский, М. А. Скворцов, С. Д. Терновский, считающие, что условием для развития пилоростеноза и пилороспазма является врожденная гипертрофия мышечного слоя привратника.
О патогенезе и лечении псориатической эритродермии
Аннотация
Эксфолиативной, или эксфолиирующей, эритродермией принято называть дерматозы различной природы, характеризующиеся следующими клиническими особенностями: длительностью течения, генерализованной яркой краснотой кожных покровов, сопровождающейся обильным шелушением, или отрубевидного характера, или принимающим вид мелких й крупных различной формы пластинок. Указанные клинические особенности не представляют собою чего-то постоянного, неизменного в своей интенсивности. Напротив, клинический симптомокомплекс может варьировать в широких границах, что дало повод французским авторам рассматривать эритродермии, как заболевание, занимающее какое-то промежуточное место между эритемами и эритемато-сквамозными дерматозами.
Клиническая характеристика полиомиелита по материалам 1-й инфекционной больницы Казани за 1957 г.
Аннотация
В нашей стране, по сравнению со странами Европы, Северной Америки и других стран, еще совсем недавно полиомиелит встречался лишь в виде спорадических случаев или мелких очаговых вспышек. В послевоенное время заболеваемость полиомиелитом увеличилась как за рубежом, так и в СССР. В 1955—56 гг. были отмечены первые эпидемические вспышки этой инфекции в большинстве районов нашей страны, в том числе и в Поволжье.
Опыт применения адаптированного дизентерийного бактериофага в комплексном лечении взрослых больных хронической дизентерией
Аннотация
Вопрос о фаготерапии дизентерии возник почти одновременно с открытием бактериофага. Отзывы о результатах лечения бактериофагом были довольно разноречивы. Так, одни исследователи (И. А. Кассирский, 1939; Н. С. Полянский, 1946; и др.) не видели убедительного эффекта, другие получили хорошие результаты при лечении острой дизентерии (В. А. Крестовникова, 1943; А. Е. Резник, 1947; и др.).
Рецепторный аппарат желудка при язвенной болезни
Аннотация
Многочисленными работами отечественных физиологов (К. М. Быков, 1947; К. М. Быков и В. Н. Черниговский, 1947; и др.) приведены объективные доказательства в пользу существования в желудке специализированных нервных окончаний (хемо-, механо-, термо-, осмо-, барорецепторы), функция которых при патологических условиях резко изменяется, в результате чего нарушаются интероцептивные влияния с желудка на деятельность различных органов и систем. Вопрос об афферентной иннервации желудка человека мало изучен. Интерес морфологического изучения афферентной иннервации желудка связан, в первую очередь, с вопросом о функциональном значении обнаруживаемых чувствительных нервных окончаний и с теми изменениями, которые они претерпевают при патологических процессах.
Об изменениях внешней секреции поджелудочной железы при раздражениях толстого кишечника
Аннотация
Заболевания кишечника занимают большое место в клинике болезней пищеварительных органов. Возникающие нарушения переваривания и всасывания пищевых веществ могут обусловливаться не только непосредственными расстройствами функций кишечника, но и сопряженными, вторичными нарушениями деятельности других отделов пищеварительного тракта.
Краткие сообщения
Случай эмболии подмышечной артерии, успешно леченной пелентаном
Аннотация
В настоящее время установлено большое значение антикоагулянтов в лечении тромбозов и эмболий. Мы считаем нужным сообщить о случае успешного лечения пелентаном эмболии подмышечной артерии. Б-ная П., 71 года, поступила 10/V-58 г. с жалобами на ноющие боли в левой руке, усиливающиеся при движении, чувство онемения пальцев и похолодание левой руки, общую слабость, шум в голове, периодические ноющие боли в области сердца и ощущение перебоев, одышку при ходьбе.
К клинике множественного миеломатоза (болезнь Рустицкого — Калера)
Аннотация
Хотя множественный миеломатоз был описан О. А. Рустицким еще в 1873 г., а клиническая картина дополнена Калером в 1887 г., единого представления о его природе до настоящего времени еще нет. А. И. Абрикосов, А. Ф. Коровников, А. Н. Крюков, М. И. Аринкин, Г. А. Алексеев, И. А. Кассирский считают, что миеломатоз является системным заболеванием кроветворной ткани, типа лейкозов, при котором гиперплазия миеломатозных элементов сопровождается появлением гетеротопных очагов в костях и внутренних органах. С. А. Рейнберг, А. А. Опокин и другие относят миеломатоз к злокачественным новообразованиям с наклонностью к гематогенным метастазам. А. И. Струков включил его в группу «опухолевидных ретикулезов».
К казуистике ранений сердца
Аннотация
В настоящем сообщении мы хотели бы поделиться одним из наших наблюдений. В третьем часу ночи 22/ѴІІ-58 г. в хирургическое отделение доставлен рабочий-столяр А., 31 года, подобранный на улице. У б-ного обнаружено 4 ножевых ранения, одно из них расположено в 5 межреберье по передней подмышечной линии. Рана линейная, длиной в 2 см, кровоточит, проникающая. Б-ной без сознания, лицо бледное, дыхание частое, поверхностное, пульс нитевидный, временами на лучевой артерии не прощупывается, АД не определяется. Больной взят на операционный стол с диагнозом — ранение сердца. После переливания 450 мл крови пришел в сознание, лучше стал прощупываться пульс. Проведена шейная ваго-симпатическая блокада слева. Введено по 20 мл 0,25% раствора новокаина в 5—6 межреберные промежутки слева у позвоночника.
Случай тяжелой электротравмы
Аннотация
В хирургическое отделение Мензелинской больницы 10/ѴІІ-59 г. поступил б-ной С., 27 лет, грузчик, работает в Москве, находился в отпуске. Доставлен автомашиной скорой помощи из деревни за 15 км. За 40 мин до поступления в нетрезвом состоянии перепрыгнул через ограждение трансформатора, схватился правой рукой за провод высоковольтной электрической сети и повис на нем, прикоснувшись туловищем к опоре. Поступил в резко выраженном шоковом состоянии. Крайне возбужден. Изо рта. сильный запах алкоголя. Разлитая бледность кожных покровов.
К казуистике закрытых разрывов двенадцатиперстной кишки при травме живота
Аннотация
Среди обширной группы закрытых травм органов брюшной полости разрывы двенадцатиперстной кишки встречаются довольно редко. По данным И. А. Криворотова, эта группа больных составляет 1% среди перенесших закрытые травмы органов живота, так как закрытые повреждения двенадцатиперстной кишки часто сочетаются с травмой других органов живота. Так, Н. П. Алексеева сообщает о случае одновременного разрыва желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Большинством авторов указывается на высокий послеоперационный процент смертности при повреждениях органов желудочно-кишечного тракта (47%, по Б. А. Дмитриеву). По сборной статистике Кеню, из 138 больных с подкожными разрывами двенадцатиперстной кишки выздоровели только 9. Вместе с тем оперативное вмешательство при разрыве забрюшинного отдела двенадцатиперстной кишки сопряжено с определенными трудностями и отличается некоторыми особенностями.
Динамика протромбина крови при операциях на щитовидной железе
Аннотация
Научные достижения в физиологии и патологии желез внутренней секреции позволили установить их участие во многих патологических процессах и с успехом применить гормоны при лечении многих заболеваний. В литературе имеются указания на изменения уровня протромбина крови при заболевании щитовидной железы, в частности, тиреотоксикозе. Большинство авторов при этом указывает на гипопротромбинемию (А. В. Палладин, А. А. Полянцев, Е. Гинсбург и др.). Однако, вопрос об участии щитовидной железы в протромбинообразовании мало изучен.
Нейринома плечевого сплетения
Аннотация
В доступной литературе нам удалось найти описание 307 наблюдений периферических нейрином. Приводим историю болезни наблюдавшейся нами больной. Б-ная С., 57 лет, поступила 25/XI-58 г. по поводу опухоли в левых подключичной и подмышечной областях, появившейся 5 лет назад, которая медленно увеличивалась; первые 4 года совершенно не беспокоила.
Литопедион после брюшной внематочной беременности
Аннотация
Брюшная форма внематочной беременности, по данным А. Д. Аловского, встречается в 0,4%. Местом для развития ее может быть любой отдел брюшной полости, а ложем — кишечник, сальник, брюшина, желудок, печень и другие органы. Однако, чаще всего местом локализации брюшной беременности является Дугласово пространство. Плодное яйцо прикрепляется при этом на одной из широких связок, либо между крестцово-маточными связками. Иногда в таких случаях плод погибает, мумифицируется и, инкрустируясь слоями, превращается в окаменелый, который может находиться многие годы в брюшной полости.
Гигиена труда
К вопросу об изучении условий труда и заболеваемости при работе с метанолом в «темных цехах» химзавода им. В. В. Куйбышева
Аннотация
Нам неизвестна литература по вопросу о гигиенической оценке условий труда в «темных цехах», о заболеваемости рабочих, а также о самых ранних изменениях, возникающих в глазу при хронической интоксикации метиловым спиртом. Основными вредностями цеха являются: 1) действие в основном паров метилового спирта, а также фенола, азотнокислого серебра, мочевины, хлористого аммония, хлоридов, йодидов и других химических веществ; 2) действие темноты, при которой выполняются все производственные процессы. Состояние воздушной среды изучалось в динамике, в зависимости от технологического процесса, а также в течение рабочего времени смен.
Организация здравоохранения
Опыт 10-летнего диспансерного наблюдения за больными сахарным диабетом, пользовавшимися физиологической диетой Генеса
Аннотация
Физиологическая диета при лечении больных сахарным диабетом, разработанная и клинически проверенная проф. Генесом и Резницкой, уже давно завоевала всеобщее признание. Обслуживание больных сахарным диабетом в Саратове было в 1948 г. сосредоточено в диабетическом пункте. На первых этапах деятельности диспансерной работой этот пункт, за ограниченностью штата, заниматься не мог и осуществлял лишь регистрацию поступавших под наблюдение больных сахарным диабетом.
Некоторые насущные вопросы борьбы с глаукомой
Аннотация
Глаукома — распространенное заболевание. Почти 22% всех слепых потеряли зрение от глаукомы. Успешное применение диспансеризации при ряде хронических заболеваний привело к мысли о целесообразности использования этого метода в борьбе с глаукомой. Борьба с этим сложным и тяжелым заболеванием до сих пор ведется недостаточно. Как правило, глаукому диагностируют поздно, обследование лиц с подозрением на глаукому и больных глаукомой нередко ограничивается только проверкой остроты зрения и пальпаторным определением внутриглазного давления. Лечение же зачастую сводится к стереотипному назначению какого-либо одного миотического препарата, как правило, пилокарпина.
Обзоры
О клиническом применении продукта пчеловодства — маточного молочка
Аннотация
В последние годы за рубежом практические врачи различных специальностей проявляют все больший интерес к маточному молочку — продукту, скармливаемому рабочими пчелами личинкам пчелиной матки медоносной пчелы (Apis mellifera L.). Удивительные биологические свойства маточного молочка общеизвестны: пребывание на этой пище превращает личинку обыкновенной рабочей пчелы в пчелу-матку, значительно превосходящую рабочих пчел размерами, продолжительностью жизни, огромной мощностью аппарата воспроизведения и пр.
Новая аппаратура
Новый газоанализатор для непрерывного определения и регистрации процентного содержания СО2 в выдыхаемом воздухе (типа ГУФ-1)
Аннотация
По заданию Министерства здравоохранения СССР коллективом Казанского конструкторского бюро спроектирован и в Институте хирургии АМН СССР испытан новый настольный портативный прибор для непрерывного определения и регистрации процентного содержания СО2 в выдыхаемом воздухе. Газоанализатор углекислого газа фотоэлектрический — ГУФ-1 (рис. 1)—позволяет непрерывно определять в процентах содержание углекислого газа в выдыхаемом воздухе у человека, как при естественном, так и при искусственном дыхании в момент операции больного.
Съезды и конференции
Всероссийский съезд детских врачей
Аннотация
Съезд был приурочен к 100-летию со дня рождения проф. А. А. Киселя, творческой деятельности которого был посвящен доклад Н. П. Савватимской. Выступившие на съезде министр здравоохранения Федерации Н. А. Виноградов и заместитель министра. И. И. Григорьева, отметив достижения в медицинском обслуживании детей, наметили ряд задач, которые должны быть выполнены в ближайшее время (дальнейшее снижение детской смертности, ликвидация дифтерии, коклюша, брюшного тифа, полиомиелита, резкое снижение заболеваемости туберкулезом, ревматизмом, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями).
Хроника
Хроника. Том 41, № 3 (1960)
Аннотация
5 мая 1960 г. Республиканская санэпидстанция Минздрава ТАССР совместно с обществами гигиенистов и санитарных врачей, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов провела в Казани научно-практическую конференцию, посвященную 40-летию Татарской АССР. В работе конференции приняли участие 140 человек практических врачей, а также научные работники казанских институтов. Конференцию открыла министр здравоохранения ТАССР Р. Ю. Ярмухаметова. Было заслушано и обсуждено 12 докладов.