Том 82, № 2 (2001)

В условиях нарастающей экологически неблагоприятной ситуации и усиления влияния большого числа антропогенных воздействий падает резистентность детского организма, что неизбежно проявляется увеличением заболеваемости [5]. В последние годы в самостоятельную группу выделены так называемые экозависимые состояния, которые влияют на характер течения многих патологических процессов [1,2]. Так, все чаще воспалительные процессы у детей протекают изначально малосимптомно, не вызывая реальной опасности, но в последующем быстро наступает манифестация заболевания, угрожающая жизни ребенка[4].

Лечение острой дыхательной недостаточности является весьма актуальной и сложной проблемой реаниматологии и интенсивной терапии. Особое место, на наш взгляд, занимают вопросы интенсивной терапии острой дыхательной недостаточности в фазе субкомпенсации, когда отсутствуют безусловные показания к протезированию дыхания, но явления дыхательной недостаточности нарастают[3]. Значительные успехи при решении этих вопросов были достигнуты с внедрением в повседневную практику бронхоскопии, эфферентных и квантовых технологий, пункции и катетеризации ретростернального пространства[4].Одними из наиболее распространенных и эффективных способов лечения стали транскутанная пункция и катетеризация трахеи с образованием микротрахеостомы[ 1,2,4], а также транскутанное рассечение конической связки с формированием минитрахеостомы диаметром до 4,5 мм[3,5,6]. Цель данных манипуляций — выполнение оксигенации, интратрахеальное введение препаратов, проведение эфферентной и квантовой терапии, а также сеансов ВЧ вспомогательной вентиляции. Однако традиционные методы не дают должного универсального эффекта при лечении односторонней бронхолегочной обструкции, так как не могут обеспечить местного воздействия.

В связи с фактом выявления способности Helicobacter pylori (Нр) вызывать изменения слизистой оболочки желудка, характерные для хронического гастрита[7, 8], появилось большое количество публикаций, в которых развитие язвенного гастродуоденита объяснялось обсеменением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) этими бактериями [1, 4, 10]. Действительно, элиминация микроорганизмов приводит к исчезновению признаков гастрита: ликвидации лимфоцитарной, плазмоклеточной и полиморфонуклеарной инфильтрации, а в ряде случаев — к регрессии атрофии слизистой [1]. Однако до настоящего времени очевидные аргументы, указывающие на этиологическую роль Нр в развитии язвенной болезни, отсутствуют. Хеликобактеры относятся к числу самых распространенных бактерий: они определяются примерно у 50% населения Земли, но язвенный гастродуоденит регистрируют далеко не у всех инфицированных лиц [11]. Более объективным представляется признание роли Нр в рецидивах язвенного гастродуоденита. Вполне возможно, что бактерии участвуют и в патогенезе других заболеваний ЖКТ, но эта информация нуждается в дальнейшем подтверждении.

В настоящей работе была поставлена цель количественно оценить величину активности супероксидцисмутазы (СОД), каталазы и селена в ткани печени при экспериментальном токсическом поражении четыреххлористым углеродом. Последний вводили крысам внутримышечно в смеси с оливковым маслом в концентрации 50% из расчета 4,0 г/кг массы ежедневно в течение 6 дней. На 7-й день животных под эфирным наркозом умерщвляли и удаляли у них печень. Из ткани печени готовили гомогенат на фосфатном буфере (0,05 М) для анализа на содержание малонового диальдегида (МДА), активность СОД и каталазы. Часть печени высушивали в сушильном шкафу при 100°С и использовали в последующем для определения содержания селена.

Генетическая предрасположенность к развитию остеохондроза выявлена у 48% населения [4, 7], поэтому диагностика и лечение этой патологии являются весьма актуальной проблемой для вертеброневрологов, нейрохирургов, радиологов и специалистов нетрадиционных методов лечения. Более чем у 80% населения боли в спине обусловлены остеохондрозом позвоночника. Согласно данным F. Biering Sorenson [10], упорные боли в спине являются причиной инвалидизации 14% лиц трудоспособного возраста. Чаще всего корешковая патология обусловлена межпозвонковым остеохондрозом [1, 2].

В последние годы внимание исследователей привлекает проблема изучения психического развития детей из группы высокого риска в отношении эндогенного заболевания. Актуальны наблюдения за особенностями психического развития детей, рожденных матерями, перенесшими в ближайшем послеродовом периоде манифестный приступ шизофрении. На развитие таких детей оказывают влияние следующие факторы: наследственная отягощенность эндогенным заболеванием, а также воздействующая на них с первых месяцев жизни специфическая депривационная ситуация в семье. Причинами последней являются психическое заболевание матери, соответственно нарушение взаимоотношений в системе “мать—дитя”, формирование недостаточной или качественно искаженной материнской стимуляции. Дополнительным депривационным фактором служит физическая изоляция детей в первые месяцы жизни от матери в связи с ее первичной и последующими госпитализациями на дальнейших этапах течения болезни.

В развитии многих заболеваний и патологических состояний важная роль принадлежит нарушениям гемокоагуляции, которые часто реализуются в виде клинических и лабораторных симптомов, объединяемых в синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС). Изучению биохимических и морфологических проявлений этого синдрома посвящено много фундаментальных исследований [2, 3, 5, 6], однако приводимые данные нередко носят противоречивый характер, а с появлением новых теоретических представлений и методических приемов требуют пересмотра. Адекватная лабораторная диагностика ДВС должна основываться на отчетливом понимании его патогенеза, без этого правильная интерпретация вариабельных и подчас парадоксальных результатов лабораторно-диагностических исследований невозможна.

Целью работы являлось гистохимическое исследование динамики биологически активных веществ (БАВ) в структуре периферической крови у больных с кохлео-вестибулярной дисфункцией. Представлены результаты традиционного терапевтического лечения с применением внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК) 35 больных нейросенсорной тугоухостью (НСТ) и болезнью Меньера (БМ). У 15 из них была острая НСТ, у 5 — хроническая НСТ, у 15 — БМ. Возраст больных колебался от 17 до 67 лет. Мужчин было 15, женщин — 20. Было проведено отоневрологическое обследование больных с использованием аудиометрических и вестибулярных тестов.

Трехпредсердное сердце (cor triatriatum) — редкий врожденный порок. Однако возможность сочетания его с весьма часто встречающимся дефектом межпредсердной перегородки (ДМПП), а также его анатомическая вариабельность могут привести к ошибочному выбору тактики лечения больных, чреватому тяжелыми последствиями.

2/3 всех заболеваний нервной системы у детей начинают развиваться в перинатальном периоде. В последние десятилетия в перинатальной неврологии достигнуты большие успехи в разработке критериев ранней диагностики и лечения заболеваний. Дальнейшее изучение биохимических основ перинатального поражения нервной системы с определением объективных маркеров тяжести поражения позволит раскрыть новые звенья его патогенеза и разработать более эффективные методы лечения.

В связи с особенностями анатомического строения пястно-запястных суставов — небольшим объемом движений в них, прочным связочным соединением между основаниями пястных костей и дистальным рядом костей запястья — чистые вывихи пястных костей наблюдаются редко. Чаще они сопровождаются внутрисуставными переломами оснований пястных костей или даже костей дистального ряда запястья с нарушением правильного соотношения костей, формирующих пястно-запястные суставы.

Известно, что болезни системы кровообращения в значительной мере определяют величину таких важных показателей состояния здоровья населения, как смертность, инвалидность и заболеваемость [1, 4]. Это можно проследить на примере взрослого населения крупного агропромышленного региона, каким является Республика Татарстан (РТ).

Нормальная микрофлора кишечника включает в себя десятки и сотни видов, а их общий численный состав у взрослого человека достигает 10¹⁴ микроорганизмов в 1 г кала [7]. Основу нормальной микрофлоры человека составляют облигатно-анаэробные бифидобактерии, лактобактерии и бактероиды, количество которых на несколько порядков превышает содержание аэробных бактерий кишечника. В составе нормальной микрофлоры кишечника в последние годы обнаружены и представители других анаэробных групп — Anaerovibrio, Butyrivibrio, биологическая и клиническая значимость которых находится в процессе изучения [7].

В последние годы в работах, посвященных ме­дицинской биоэтике, настойчиво проводится мысль о том, что “из отечественной медицины все больше уходит ранее традиционный патерна­лизм и на правовой основе утверждаются парт­нерские начала во взаимоотношениях врач—па­циент”. Это положение подается как нечто само собой разумеющееся, не требующее особых до­казательств, как истина в последней инстанции [1]. Однако это не совсем так, или, точнее, от­нюдь не так.

Исполнилось 65 лет со дня рождения заслу­женного врача Республики Татарстан, врача выс­шей категории, почетного работника санитарной службы РФ, главного государственного санитар­ного врача г. Казани Нины Васильевны Пигаловой.

Как известно, во многих странах мира загрязнение природы продолжает возрастать, и исследователи считают, что мир уже сегодня находится накануне необратимых изменений, что все мы стоим у последней черты. Тем не менее многие ученые обосновывают вполне возможный выход из “экологической западни”, если немедленно, с начала XXI века, развернуть общепланетарную борьбу за спасение Земли для людей. Важное значение имеет научное прогнозирование планируемых международных экологических программ.