Том 77, № 4 (1996)

Комплексная медико-популяционная генетическая экспертиза проводится в 5 районах Республики Марий Эл (Горномарийском, Оршанском, Моркинском, Советском). Единицы аутосомно-рецессивной патологии выявлены в 115 семьях, в которых проживают 137 пациентов. Показан высокий уровень зависимости тяжести аутосомно-рецессивной патологии от инбридинга.

Популяционно-генетическое исследование наследственных нервных заболеваний проведено в Марий Эл (6 районов, общая численность населения 224100 человек, в том числе 144100 этнических марийцев и 66100 этнических русских). Общая распространенность наследственных нервных заболеваний составляет 25,44 на 100000, в том числе 21,86 у марийцев и 32,52 у русских, при этом тяжесть Х-сцепленных и аутосомно-рецессивных заболеваний выше, чем аутосомно-доминантных. Спектр наследственных нервных расстройств включает 24 нозологии, преимущественно нервно-мышечные нарушения. Представлены клинические и генетические характеристики некоторых случаев.

Представлены результаты исследования связи качественных признаков с особенностями течения и исхода острых пневмоний. Использован один из адекватных методов оценки связи качественных признаков с помощью χ2.

Применение ксимедона в составе комбинированной специфической химиотерапии при диссеминированных формах туберкулеза легких приводит к более выраженному терапевтическому эффекту, чем использование чистой базисной терапии. Иммуномодулирующий эффект может быть одним из механизмов действия препарата, обеспечивающих положительную клинико-рентгенологическую динамику.

Определено содержание общих липидов, общих фосфолипидов и их спектра: лизофосфатидилхолина, фосфатидилхолина, сфингомиелина, фосфатидилэтаноламина, фосфатидилсерина, фосфатидилинозитола, полифосфатидных кислот в плазме крови и эритроцитарных мембранах у взрослых пациентов с различными формами дифтерии стоматофаринкса. Получены данные, свидетельствующие об изменениях липидных компонентов плазмы крови и эритроцитарных мембран в зависимости от тяжести течения заболевания и конформации структуры эритроцитарных мембран.

На примере обследований 100 пациентов с заболеваниями желудка рассмотрены возможности рентгеновской компьютерной томографии в диагностике эндофитных опухолей желудка, в том числе опухолей малых размеров. Представлена компьютерно-томографическая семиотика малых эндофитных опухолей желудка, место компьютерной томографии в диагностике опухолей желудка, а также ее потенциальные возможности в выявлении малых опухолей желудка с преимущественно эндофитным распространением.

Проанализированы случаи трудной интубации трахеи при проведении общей анестезии. Приведены два аспекта, влияющие на успешное проведение интубации: определение причины и степени сложности процедуры и выбор оптимального метода для ее проведения.

До 65 пациентов с гематурией обследуются методом сонографии при поступлении в больницу в неотложных условиях. Повторные исследования проводятся через 2-4 дня, как и традиционные рентгеновские методы исследования. Показана эффективность сонографии в диагностике причин гематурии по сравнению с традиционными рентгеновскими методами.

Синусы регионарных лимфатических узлов, полученные во время операций у 50 онкологических больных, умерщвлены с использованием ультраструктурного и морфометрического метода. Исследования выполнены в 3 группах без наблюдения: 1) контроль (лимфатические узлы практически здоровых лиц, утраченные в результате случайных обстоятельств), 2) лимфатические узлы без метастазов, 3) лимфатические узлы с метастазами различного объема. Установлено, что выраженные макрофагальные и Т-клеточные реакции тормозят метастатическое распространение на ранних стадиях опухолевого роста (реже I, II стадии рака). Интенсивность этих реакций заметно снижается при условии удержания в синусах злокачественных клеток и генерализации опухолевого процесса.

Неудовлетворительные результаты лечения злокачественных новообразований вообще и рака мочевого пузыря в частности требуют более внимательного изучения их эпидемиологии. Частота рака мочевого пузыря колеблется от 1,3 до 6% среди всех злокачественных новообразований различных локализаций. По данным патологоанатомических вскрытий, они составляют 35—50% от числа опухолей мочеполовых органов и возникают преимущественно у лиц старше 40—45 лет. Мужчины болеют в 3—4 раза чаще, чем женщины.

С целью проверки HLA-ассоциированности инфаркта миокарда (ИМ) среди жителей г. Казани нами протипированы 32 пациента (мужчины) с диагнозом ИМ в возрасте от 33 до 58 лет, 32 здоровых донора станции переливания крови и медицинский персонал (также мужчины) в возрасте от 32 до 56 лет, не страдавших на момент обследования заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Лечение хронических гастродуоденальных язв остается одной из наиболее сложных и нерешенных проблем. Основной трудностью, которую пытаются при этом преодолеть, является их рецидивирующее течение. В настоящее время основными направлениями медикаментозной терапии язвенной болезни Являются снижение интрагастральной кислотности и санация гастродуоденальной слизистой от Helicobacter Pylori. Лечение, направленное на уничтожение Helicobacter Pylori, позволяет свести частоту рецидивов почти к нулю при условии успешного их подавления.

Проанализирована эффективность хирургической лапароскопии у 107 больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия. Женщины были в возрасте от 20 до 25 лет — 23 (21,5%), от 26 до 35 — 68 (63,6%), от 35 и старше — 16 (14,9%). Длительность бесплодия у 40 больных колебалась от одного года до 5 лет, у 48 — от 6 до 9 лет, у 15 — от 10 до 14 лет, у 4 — от 15 и более лет.

Лицевой тик относится к заболеваниям, патогенез которых может быть обусловлен рефлекторным механизмом. Его клиника характеризуется непроизвольными мышечными подергиваниями на одной половине лица. Как правило, судороги начинаются спонтанно, легко провоцируются во время еды, разговора, психическими и физическими напряжениями, появляются только в периоде бодрствования и совершенно безболезненны. Заболевают им люди различных возрастов.

Представлены первые результаты санации населения в системе добровольного медицинского страхования. Показана ее высокая эффективность в контексте выявления заболеваний у застрахованных лиц и соответствующего лечения.

Углубленное изучение заболеваемости и обращаемости населения прирейнских районов Татарстана в лечебно-профилактические учреждения позволяет выявить снижение обращаемости за медицинской помощью населения восточных и южных районов (районы за Камой). Анализ этого явления позволяет сформулировать концепцию нового медицинского деления на регионы (зоны) медицинского обслуживания сельского населения, направленную на повышение доступности и приближение специализированной медицинской помощи сельскому населению регионов Прикамья.

Становление рентгенологии в г. Казани связано с именем профессора, терапевта-гастроэнтеролога В.А. Лурия. В 1922 г. в созданном им институте усовершенствования врачей он начал читать курс по рентгенологии. Одним из первых учеников Р.А. Лурия и организатором рентгеновского отделения его клиники, впоследствии преобразованного в самостоятельную кафедру, был М.И. Гольдштейн (1896—1974).

Съезд открыл президент Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) проф. В.А. Люсов (Москва). Он отметил, что общество за 4 года деятельности по новому уставу и юридическому статусу завершило перерегистрацию и насчитывает в своем составе 54 региональные организации. В 1993 г. на XV конгрессе Европейского общества кардиологов ВНОК было принято в его состав в качестве постоянного члена организации с правом решающего голоса. Это вступление позволит ускорить международную интеграцию кардиологов, без которой немыслим прогресс в области фундаментальных и прикладных исследований, подготовки кадров, расширении международных связей.