Том 35, № 5-6 (1939)

В своем докладе на Третьей Сессии Верховного Совета СССР о международном положении и внешней политике СССР тов. В. М. Молотов со всею очевидностью показал провал политики невмешательства, которую проводят демократические страны Европы.

Первое описание химического состава Ижевского источника относится еще к 1907—8 (Бенинг, Ищеряков) и 1910—14 годам (Садиков). Было признано, что вода принадлежит к разряду вод достаточной минерализации, представляет собой выраженный тип серно-кисло-известково-магнезиальной воды, на вкус слабо-горьковато-соленая. Еще в 1910 году Зимницким и его сотрудниками Черкасовым и Ивановым было доказано, что Ижевская вода обладает общим действием, количественно и качественно изменяет азотообмен.

За последнее время число больных с абсцессом и гангреной легких значительно возросло, что ставится в связь, с одной стороны, с более точной диагностикой, а с другой стороны—с повторными грипозными эпидемиями, осложнения которых и дают большой процент нагноительных процессов в легких.

Это увеличивающееся количество больных с нагноительными процессами в легких делает актульным вопрос о лечении.

Уже на VIII Всесоюзном съезде терапевтов в 1925 г. было констатировано, что количество случаев хлороза как в СССР, так и в западно-европейских странах резко снизилось. Если по статистике Денеке в 1901 г. на 12000 анализированных им историй болезни установлен 201 случай хлороза, то в 1923 г. на 20000 больных было только 3 случая хлороза. Аринкин заявляет, что после 1917 г. он не наблюдал хлороза. Иванов за последние 20 лет своей деятельности не встречал ни одного случая хлороза. Наряду с этим фактом наблюдается за последние годы новая форма хлороза, встречающаяся у женщин более пожилого возраста, сопровождающаяся ахилией, не поддающаяся лечению мышьяком и хорошо поддающаяся лечению железом. Большинство авторов считает, что это заболевание встречается исключительно у женщин.

Вопрос об этиологии колитов у детей до сих пор продолжает оставаться недостаточно ясным, несмотря на большое количество работ в этой области.

По мнению ряда авторов (Блюменталь, Колтыпин и др.) колиты полиэтиологичны и вызываются не одним видом бактерий; дизентерийная группа (Шиаа, Флекснер и др.), группа кишечной палочки, b. Proteus vulgaris, b. Margani, стрептоккок и b. perfringens и мн. др. — могут являться возбудителями острого воспалительного процесса толстого кишечника. Но в то же время многие клиницисты считают возможным утверждать, что колиты, принимающие характер эпидемии, вызываются в основном дизентерийной группой бактерий, независимо от того, геморрагические ли они, или простые слизистые.

Лечение инфекционных колитов остается одним из острых вопросов ввиду отсутствия специфической терапии и небольшой успешности неспецифического лечения. Отсюда ясен тот интерес, который возникает у терапевта при всяком новом предложении в этой области.

В последнее время в литературе вновь оживился интерес к фаготерапии, в частности, к применению бактериофага при инфекционных колитах различного происхождения.

Попытки изменить циклическое развитие туберкулезного процесса в костях и суставах путем применения различного рода лекарственных веществ, как известно, не оправдали себя. Поэтому мы решили применить при некоторых формах хирургического туберкулеза атуберкулезный антивирус „синих“ палочек, предложенный Мазуром для лечения открытых форм туберкулезных лимфаденитов.

Так как лечение антивирусом рассчитано на непосредственное его воздействие на туберкулезный очаг и окружающие ткани, то нас интересовал вопрос, какое же будет оказывать лечебное действие антивирус на свищевые формы хирургического туберкулеза.

Гепато-лиенальный синдром принадлежит к числу тех клинических понятий, которые в течение многих десятков лет представляют обильную почву для дискуссий и научных исследований, и сущность которого еще и сейчас не может считаться полностью выясненной.

Уже во второй половине XIX столетия Дебов и Брюль описывали патологические состояния, где изменения печени следовали за спленомегалиями. В 1894 г. Банти подробно описал самостоятельное, на его взгляд, заболевание, поражающее главным образом молодых людей, этиология которого ни с сифилисом, ни с малярией, ни с какими бы то ни было инфекционными заболеваниями, так же как и с хроническими интоксикациями (алкоголь), не связано; он назвал эту болезнь - спленомегалия и цирроз печени. 

Нужно думать, указывает проф. Свенсон, что процент сифилитиков среди туберкулезных больных равняется проценту сифилитиков среди всего населения данной местности. До настоящего времени мнения авторов различны по вопросу о том, является ли сифилис предрасполагающим моментом к заболеванию ТБК. В то время как некоторые авторы чуть ли не каждого сифилитика считают кандидатом в число ТБК больных, другие отрицают всякое предрасполагающее влияние сифилиса на развитие ТБК.

Несмотря на многочисленность и разнообразие предложенных методов и средств, терапия грибковых заболеваний до сих пор представляет для врача довольно трудную задачу. Исходя из этого, мы в настоящее время проводим работу по проверке наиболее рациональных методов лечения грибковых поражений кожи. В советской печати есть указания на хорошие терапевтические результаты от действия хлорацида при стрептодермиях (Печерников) и грибковых поражений кожи (Левчановский). Это побудило нас испытать хлорацид при дерматомикозах.

Хлорацид предложен д-ром Шауфлером (Саратов) и является в терапии грибковых заболеваний кожи средством новым.

Иоган Пуркинье еще 115 лет тому назад установил факт, что на периферии сетчатки цветовое чувство слабее и что на интенсивность цветоощущения большое влияние имеет степень освещения. В доказательство своих наблюдений Пуркинье рекомендует рассматривать цветные объекты в сумерках. Он говорит, что в сумерках сначала различаются только черный и серый оттенки, красный и зеленый цвет кажутся самыми темными, желтый от пунцового долго невозможно отличить, причем синий цвет делается заметным прежде всех; красные нюансы—кармин, киноварь и оранжевый, которые при дневном свете кажутся самыми светлыми, в сумерках долго остаются темными в сравнении с их дневной яркостью.

Для правильного ведения родов необходимо знать степень раскрытия маточного зева. Кроме того, определение раскрытия зева играет существенную роль при проведении обезболивания родов. Отсюда понятно стремление советских акушеров, особенно заинтересованных в осуществлении правильного родовспоможения и массового обезболивания родов, иметь надежный и доступный способ для определения раскрытия маточного зева.

В начале нашего столетия Мечниковым был разработан метод бактериотерапии и профилактики кишечных заболеваний путем подавления патогенных и гнилостных микробов кишечника внесением туда микробов антагонистов. Таким образом Мечников избрал активного кислотообразователя В. Bulgaricum и полагал, что он приживется в кишечнике.

Идея Мечникова не оправдала себя. Предложенный им микроб признан мало пригодным для этой цели, как не приживающийся в кишечнике.

Среди злокачественных форм малярии иногда встречается геморагическая форма с сыпями и кровотечениями. В таких случаях кровоточивость часто зависит от самой инфекции, но имеются в литературе указания, что она может быть вызвана и хинином.

Под нашим наблюдением был один такой случай трехдневной малярии.

На секции в полости черепа иногда обнаруживаются различные колющие предметы (гвозди, обломки ножа, иглы). В Шадринской больнице мы наблюдали редкий случай инородного тела в полости черепа—обломок карандаша с обычным металлическим наконечником.

Внезапная смерть больного заставляет всякого пытливого наблюдателя доискиваться причины ее. Тем более мы доискиваемся причины внезапной смерти внешне-здорового человека, когда окружающие не могли ожидать ее ввиду отсутствия как субъективных жалоб, так и каких-нибудь объективных данных.

Наша отечественная онкологическая и урологическая литература обогатилась новым фундаментальным трудом, трактующим одну из труднейших глав онкологии—опухоли мочевого пузыря.

Вряд ли найдутся в нашем Союзе еще авторы, которые, подобно автору рецензируемой книги, располагают таким численно-большим собственным материалом, детально изученным и обследованным в отношении отдаленных результатов лечения.

Хирургия: Стерилизовать хирургический материал электрическим током высокой частоты удобнее и быстрее, чем при вакууме в автоклаве. Температура стерилизуемого материала поднимается под влиянием токов высокой частоты. Длина волны применяется около 6 м при напряжении между электродами в несколько тысяч вольт.

Сплавы магния с содержанием 95,7% магния, 4% аллюминия и 0,3% марганца с успехом могут применяться в костной хирургии в качестве скрепляющих винтов и гвоздей. Этот сплав хорошо фиксирует костные фрагменты в период образования костной мозоли и затем постепенно рассасывается полностью и в более короткие сроки, чем некоторые другие материалы, обычно для этой цели применяемые. Выделение газа во время окисления и рассасывания сплава не является противопоказанием. Газ быстро исчезает и не причиняет неприятностей.

Авторы имели под своим наблюдением 100 случаев острых хирургических инфекций, леченных сульфаниламидом. При роже и стрептококковых септицемиях они считают наиболее эффективным красный пронтозил. При острых фуникулитах и орхи- эпидидимитах прекрасный результат наблюдался даже при отсутствии вторичной бактериальной инфекции. При острых уретритах, гонорройных и стафилококковых тоже наступало быстрое излечение. Авторы рекомендуют сочетание внутримышечного введения пронтозила с введением per os.

Автор описывает метод лечения больных гонореей сульфаниламидом— химиотерапии.

Гоноррея:

Авторы разделили своих больных на 2 группы. Первая группа в 37 человек была подвергнута лечению пиротерапией. 22 больным в дополнение были назначены местные процедуры на живот. 16 больным был назначен сульфаниламид. Оказалось, что как у больных, подвергнутых терапии высокой температурой, так и у больных, леченных сульфаниламидом, очень скоро были получены благоприятные результаты — гонококки в мазках исчезли. Авторы пришли к выводу, что целесообразнее начинать лечение гонореи у женщин с назначения сульфаниламида, при условии, если этот вид лечения проводится под контролем врача. Опыт авторов показал, что этот вид терапии сам по себе дает успех у большинства больных. У тех больных, у которых химиотерапия не ведет к желанным результатам, необходимо дополнительно применить пиротерапию.