Том 78, № 1 (1997)
- Год: 1997
- Выпуск опубликован: 15.02.1997
- Статей: 29
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/issue/view/4229
Весь выпуск
ВИЧ-инфекция у ребенка
Аннотация
На примере данного клинического наблюдения можно проследить ряд особенностей развития приобретенной формы ВИЧ-инфекции у детей: быстрота и динамичность прогрессирования основного процесса с общей продолжительностью заболевания менее 5 лет (с момента появления первых симптомов до летального исхода), относительно короткие инкубация и бессимптомная фаза болезни, стертость последовательности развития отдельных фаз болезни с клинической манифестацией СПИДа уже на втором году наблюдения, довольно яркий “бактериальный компонент” оппортунистических заболеваний, наличие большого числа СПИД-ассоциированных инфекций.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Злокачественное течение тропической малярии
Аннотация
Приведенное наблюдение представляет интерес как для инфекционистов, так и для терапевтов, ибо подчеркивает необходимость настороженности в отношении малярии у лиц с лихорадкой, вернувшихся из районов, неблагополучных по малярии. Подобные осложнения требуют своевременной диагностики и интенсивной комплексной терапии.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Непосредственные и ближайшие результаты аутологичной трансплантации костного мозга
Аннотация
Выполнено 8 аутологичных трансплантаций костного мозга: 5 пациентам с гемобластозами, 1 пациенту с лимфогранулематозом и 2 пациентам с большими опухолями. Костный мозг сохраняется в жидком азоте с помощью программируемого морозильника с домашним криоконсерватором "Гекмолит". Все пациенты выписаны. Один пациент с миелогенетическим заболеванием умер через 70 дней после трансплантации и рецидива заболевания. Состояние остальных 7 пациентов удовлетворительное через 9-27 месяцев.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Эффективность сублингвальной специфической иммунотерапии детей, больных бронхиальной астмой и предастмой
Аннотация
Изучена эффективность сублингвальной специфической иммунотерапии повседневными аллергенами 112 детей с респираторными аллергозами - бронхиальной астмой и предастмой. Показана ее высокая эффективность: у 88,4% детей достигнута стойкая клиническая ремиссия заболевания, сопровождающаяся снижением сенсибилизации и гиперчувствительности органов, относящихся к шоку, к аллергенам и нормализацией бронхиальной проходимости.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Здоровье детей, родившихся недоношенными
Аннотация
Изучены особенности состояния здоровья 90 детей, родившихся недоношенными I-II степени. Контрольную группу составили 90 доношенных детей того же возраста, отобранных по принципу паракопии (пол и возраст). По данным углубленного обследования выявлена высокая заболеваемость, частые психические и поведенческие расстройства, отставание в физическом развитии у детей до 14 лет с недоношенностью I-II степени при рождении.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Энзимодиагностическое значение лимфатического транспорта лактатдегидрогеназы, глутамат-трансаминазы и аланин-трансаминазы
Аннотация
Экспериментально проверена гипотеза об участии лимфатической системы в транспорте ферментов из органов в кровь. Под влиянием дозированной физической нагрузки происходит изменение проницаемости наружной клеточной мембраны мышечных клеток собак. Абсолютное и относительное повышение активности лактатдегидрогеназы, глутамат- и аланинтрансаминазы в лимфе грудного лимфатического протока опережает таковое в крови. Сделан вывод, что эригинально ферменты попадают в лимфу, а затем в кровь.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Нарушения вертебробазилярного кровообращения у детей с врожденной глухотой
Аннотация
Изучены причины нарушения слуха у детей. Проведено неврологическое и реоэнцефалографическое обследование 37 девочек из медико-педагогического центра для детей с патологией слуха в возрасте 10-11 лет. У 18 детей выявлены признаки нетяжелого поражения шейного отдела позвоночного столба и головного мозга. На реоэнцефалограммах у этих детей выявлены признаки недостаточности кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Предполагается, что причиной глухоты у многих детей является родовая травма шейного отдела позвоночного столба и позвоночных артерий.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Внешнее дыхание при лечении больных с сердечной недостаточностью периферическими вазодилататорами и строфантином
Аннотация
Установлено, что по эффективности влияния на функцию внешнего дыхания при дробном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью препараты располагаются в следующем порядке: строфантин с капотеном, строфантин, кордипин, капотен празозин. При лечении изосорбида динитратом положительной динамики функции внешнего дыхания не наблюдается или у большинства больных начинается ее усугубление.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Внутренняя картина вибрационной болезни и условия ее формирования
Аннотация
Проведено экспериментально-психологическое обследование 150 больных вибрационной болезнью с психическими нарушениями. Выявлены преобладающие типы психического реагирования на данное заболевание. Эйгопатический (32%) и сенситивный (22%) типы реагирования или их сочетание (16%) чаще встречаются у лиц с пограничными психическими нарушениями, а эргопатический (42%) и гармоничный (34%) типы - у лиц без психических нарушений. На формирование того или иного варианта внутренней картины болезни влияет ряд социально-психологических и производственных факторов, таких как конфликты, воспитание в детстве, возраст, стаж работы. Внутренняя картина болезни сразу же сказывается на социально-трудовой адаптации больных.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Диагностика родовых повреждений шейного отдела позвоночника лучевыми методами исследования
Аннотация
Наиболее часто используемым методом лучевой диагностики родовых травм, в том числе травм шейного отдела позвоночного столба, является рентгенография, несмотря на различные современные методы лучевой диагностики. Использование электрорентгенографии и ультразвукового исследования позволяет выявить изменения костных, диско-связочных и мягкотканных структур при травмах шейного отдела позвоночного столба. Оригинальные модели травмы позволяют представить механизм возникновения травм шейного отдела позвоночного столба в различных стадиях родов, в родовспоможении и обеспечить их профилактику.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Первый опыт экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в республике Марий Эл
Аннотация
Описаны методы и результаты первого опыта лечения 18 случаев женского бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. Установлено наступление четырех беременностей, одна из которых прогрессирует, а вторая беременность закончилась рождением ребенка.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Морфология сосудов коры мозга при экспериментальной эпилепсии
Аннотация
При цереброваскулярной ишемии, вызванной односторонней перевязкой общей сонной артерии у крыс, преобладают обратимые изменения сосудов коры головного мозга. При двусторонней перевязке общих сонных артерий, позвоночных артерий, стенозе восходящей аорты значительно проявляются дистрофические изменения сосудов. В постэпилептическом периоде при наличии цереброваскулярных нарушений преобладают дистрофические изменения сосудов коры головного мозга. При аудиогенных эпилепсиях в присутствии почечной гипертензии и алиментарного атеросклероза дистрофические изменения сосудов усиливаются.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Особенности течения и исходов вирусного гепатита А у детей с острой дизентерией Флекснера
Аннотация
Целью настоящей работы было изучение особенностей течения и исходов вирусного гепатита А (ВГА) у детей с острой дизентерией Флекснера. Результаты изучения основаны на данных клинико-лабораторного обследования Нижегородского детского гепатитного центра при инфекционной больнице № 23 в 1989 г. 18 детей в возрасте от 3 до 14 лет, больных и переболевших ВГА и острой дизентерией Флекснера. Легкая желтушная форма болезни была установлена у 2/3 детей, среднетяжелая — у 1/3. Более 2/3 больных были мальчики школьного возраста.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Аутодермальная пластика в хирургии послеоперационных вентральных грыж
Аннотация
При герниопластике для закрытия мышечно-апоневротических дефектов брюшной стенки различной величины, а также для укрепления и замещения слабых и поврежденных анатомических газований используются различные трансплантаты. Применение для пластики грыжевых ворот чужеродных материалов нередко приводит к возникновению инфильтратов, нагноений, лигатурных свищей. При обширных нагноениях появляется необходимость удаления трансплантатов (особенно синтетических), что, как правило, осложняется рецидивом грыжи. В этой связи несомненны преимущества использования аутотрансплантатов, прежде всего аутодермальных лоскутов в силу их большой прочности, эластичности, стойкости к инфекции.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Хронический калькулезный холецистит при полном обратном расположении внутренних органов
Аннотация
В хирургическом отделении нашей медсанчасти за последние 10 лет было прооперировано 118 пациентов с хроническим калькулезным холециститом. Из них у одной больной было обнаружено левостороннее расположение печени и желчного пузыря.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Комплексное лечение больного с множественными наружными кишечными свищами после панкреатодуоденальной резекции
Аннотация
Актуальность проблемы лечения несформированных наружных кишечных свищей (ННКС) не вызывает сомнений, поскольку общая летальность колеблется от 2,8 до 34%, а послеоперационная — достигает 72%. Обоснована необходимость проведения комплексной терапии, выбор элементов которой определяется в каждом конкретном случае. Важной составной частью этого комплекса являются мероприятия по созданию и поддержанию гипералиментации путем сочетания различных вариантов энтерального и парентерального питания, что наиболее приемлемо в сложных экономических условиях. Закрытие больших дефектов передней брюшной стенки представляется не менее важной проблемой лечения ННКС и требует поиска новых подходов в своем решении.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Особенности клинической диагностики забрюшинных кровоизлияний при закрытой травме живота
Аннотация
В структуре травм мирного времени закрытые повреждения живота и забрюшинного пространства встречаются в 1,5—4% случаев. Многие вопросы их диагностики требуют дальнейшей разработки. В данной статье мы описываем лишь клиническую диагностику данной патологии, не останавливая своего внимания на использовании инструментальных методов (инвазивных и неинвазивных). По нашему мнению, клиническая картина имеет определяющее значение в процессе диагностики любой неотложной патологии органов живота. Наши наблюдения основаны на анализе 100 историй болезни пострадавших, которых лечили в отделении неотложной хирургии больницы скорой медицинской помощи г. Казани, а также на данных литературы.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Потенцированная анестезия при ангиографических исследованиях
Аннотация
При выполнении рентгено-эндоваскулярных исследований (РЭИ) под местной анестезией пациенты нередко испытывают боль, что на фоне эмоционального напряжения приводит к значительным стрессовым реакциям. Сопутствующая артериальная гипертезия у больных с патологией сосудистой системы существенно повышает риск ангиографического исследования (АИ). Кроме того, больные часто находятся в вынужденном положении, со сдавленной грудной клеткой или в положении навзничь с подложенным под живот валиком. Пациенты с низким порогом болевой чувствительности и сопутствующей сердечно-сосудистой патологией не могут долго пребывать в таком положении. Выбор адекватного и малотоксичного способа обезболивания является важной и актуальной задачей при АИ. Данный вопрос практически не освещен в литературе. В этом обобщении описываем свой первый опыт применения потенцированной анестезии при АИ.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Отставленный мизинец — признак пирамидной недостаточности
Аннотация
В психиатрии, как известно, диагностика основывается преимущественно на результатах бесед и наблюдений за поведением больных и течением заболевания. За период более чем 45-летней работы в качестве психиатра мною наблюдались многие больные с нарушения, сопровождавшимися пирамидной недостаточностью на почве расстройств мозгового кровообращения. При осмотре у них обнаруживался признак слабости приведения мизинца вследствие пареза ее приводящей мышцы — сегмента С8.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
К вопросу о вторичной профилактике гепатотропных проявлений диоксиновой интоксикации
Аннотация
Экспериментально на крысах изучена морфология печени при интоксикации 2-(а-фтор-а-трифторметоксиметил) бензимидазолом, 2-а-гидротетрафторэтил) бензимидазолом и 5 (6)-(2-окси-гексафторизопропил)-2-(а-фтор-а-трифторметоксиметил) бензимидазолом. Вазелиновое масло в больших дозах проявляет гепатопротекторное свойство на ранних стадиях интоксикации.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Новые информационные технологии в лечебных учреждениях
Аннотация
Использование компьютерных медицинских информационных технологий является одним из важных факторов повышения качества медицинского обслуживания в лечебных учреждениях. Формирование электронных карт обследования и лечения пациентов позволит повысить качество документов, быстро обучить молодых специалистов, обеспечить высокий уровень организации обследования и создать базу данных всех пациентов. База данных пациентов является основой для быстрого и тщательного проведения научных исследований благодаря полной и объективной информации о пациентах. Описаны функции подсистем, внедренных в кардиологическое отделение городской многопрофильной больницы.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Клинико-фармакологический подход к этиотропной терапии острых пневмоний
Аннотация
Цель лекции — побудить врача общей практики к оправданным действиям при выборе (средств лечения пневмонии. Необходимо отказаться от такой порочной схемы, когда больному рекомендуются инъекции гентамицина или (!) линкомицина (антибиотиков разных групп с существенно различным антибактериальным спектром действия) только потому, что их не нужно делать каждые 4 часа. Опыт передовых клиник мира показывает, что гентамицин применяется в лечении пневмоний не чаще чем в 6% случаев, что таблетированные антибиотики не менее эффективны, что не все витаминные препараты могут быть назначены при проведении антибактериальной терапии.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Остеосинтез длинных трубчатых костей верхних конечностей спицевым аппаратом внешней фиксации облегченной конструкции
Аннотация
Предложено лечение больных с переломами костей верхней конечности аппаратом наружной проводки, смонтированным из частей аппарата Елизарова без сквозной прокладки проводов. Выбор такой рациональной компоновки аппарата позволяет избежать осложнений, связанных с прокладкой проводов через сосудисто-нервные образования и значительное массирование мягких тканей.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Композиционная хирургическая нить
Аннотация
Предложена оригинальная композитная нить, включающая полифиламентную центральную основу с гладким полимерным покрытием. Нить обладает высокой прочностью и скольжением, улучшая подход к краям раны с минимальными физическими усилиями рук хирурга, исключая эффект пилы и излишнюю травматизацию тканей.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Карл Фукс - выдающийся деятель отечественной медицины первой половины XIX века
Аннотация
В становлении и развитии медицинского факультета Казанского университета в первое его двадцатилетие (1814—1833 гг.) выдающаяся роль принадлежит немецкому ученому Карлу Фуксу. В уставе от 1804 г., по которому начал функционировать Казанский университет, ас 1814 г. и его медицинский факультет, было подчеркнуто, что при перемещении вакансий, “природные россияне», нужные знания и качества имеющие, должны быть предпочтены "чужестранным”.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Трубников Г. А. Хронический бронхит в условиях экологического неблагополучия. — Астрахань, изд-во Астраханской государственной медицинской академии, 1996, 180 с.
Аннотация
Монография профессора Астраханской медицинской академии Г.А. Трубникова, как и его актовая речь, произнесенная на торжественном заседании академии 20.11.1996 г. по поводу 78-й годовщины известного медицинского вуза, раскрывает основы нового направления клиники внутренних болезней — экологической пульмонологии.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Международный симпозиум “Современные взгляды на гипертоническую болезнь”
Аннотация
Директор центра профилактической медицины М3 РФ проф. Р.Г. Оганов (Москва) коснулся эпидемиологических аспектов гипертонической болезни. Среди мужчин и женщин выявлена высокая распространенность артериальной гипертензии (АГ), причем она растет с возрастом, достигая к 50 годам 20—25%. Длительные проспективные наблюдения показали, что АГ зависит от возраста, массы тела и употребления алкоголя.
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)