Том 29, № 1-2 (1933)

Николай Константинович Горяев родился 12/ѴІ 1875 г. в городе Тюмени Тобольской губ., в семье управляющего станцией вольной почты. В 1894 г. окончил Оренбургскую гимназию с золотой медалью и поступил в СПБ горный ин-т. Но Н. К. не привлекала будущая деятельность горного инженера, и он со второго курса оставляет Горный институт и в 1895 г. поступает на медицинский факультет Московского университета. В связи со студенческими волнениями и участием в них, Н.К. осенью 1898 г. был исключен из Московского университета без права поступления в высшие учебные заведения с высылкой в Оренбург под гласный надзор полиции. По окончании срока высылки в 1899 г. Н. К. с большими трудностями поступает в Казанский университет на 3-й курс медицинского факультета. 18-го октября 1902 г. сдает государственные экзамены, получает диплом врача со степенью лекаря с отличием и остается работать экстерном в Госпит. терапевтической клинике (директор—проф. Котовщиков), а затем переходит сверхштатным ординатором в Факультетскую терапевтическую клинику профессора Н. И. Котовщикова и последовательно занимает в этой же клинике должности сверхштатного ординатора, штатного ординатора, лаборанта и старшего ассистента.

Имя Спинозы бессмертно, так как его учение стоит на широкой столбовой дороге, которая ведет к марксизму-ленинизму. Нельзя понять гениальности Маркса, оторвав его взгляды от идейного наследства прошлого. „Его учение возникло, как прямое и непосредственное продолжение учения величайших представителей философии, политической экономии и социализма“. (Ленин, соч., т. XVI, 349). Спиноза в XVII веке явдяется представителем материализма, развиваемого и уг лубляемого впоследствии Марксом, того материализма, о котором Ленин пи сал: „В течение всей новейшей истории Европы и особенно в конце XVIII века, во Франции, где разыгралась решительная битва против всяческого средневеко вого хлама, против крепостничества в учреждениях и в идеях, материализм ока зался единственной, последовательной философией, верной всем учениям естест венных наук, враждебной суевериям, ханжеству и т. п.“ (Лени н, соч., т. XVI, 350)

Вопросами борьбы с травматизмом в настоящее время занимаются органы Наркомздрава, Наркомтруда и страховой кассы. Основной зада чей данного момента является точное разграничение функций всех указанных ведомств, правильная расстановка сил в этой борьбе и четкое определение задач каждого отдельного звена. Это относится не только к различным ведомствам, но и к отдельным звеньям системы здравоохра нения. Необходимо совершенно четко определить, кто чем занимается, кто за какой участок работы отвечает, необходимо в корне ликвидиро вать обезличку в борьбе с травматизмом.

Последние два десятилетия глава о заболевании почек была и остается предметом особенно многочисленных исследований.

Вопросы симптоматологии, клинического оформления, клинико-анатоми ческих параллелей, этиологии и патогенеза—все это находит свое отражение в очень пространной литературе—и русской и иностранной, которая имеется на сегодняшний день, и, несомненно, наши знания в учении о нефропатиях значительно подвинулись вперед.

За последние годы в литературе появились работы, посвященные изучению так называемой суправитальной (витальной) зернистости эритроцитов при различных заболеваниях, в частности при туберкулезе, в связи с оценкой и изучением динамики процесса, прогноза и тех или иных терапевтических мероприятий.

Возможность перехода острой малярии в хроническую хорошо из вестна. Известно также, что проявления хронической малярии могут быть крайне атипичны и неясны. Иначе говоря, малярия становится скрытой. Неоднократно делались описания скрытой малярии (Laveran, Триантафиллидес, Невядомский, Топорков, Демьянов и др.) Однако еще до сих пор ее семиотика разработана клинически недоста точно, между тем как без знания семиотики нет возможности вылавли вать и регистрировать скрытую малярию. И нельзя поэтому составить себе представление о ее распространении и необходимости ее изучения.

Для повышения эффективности курортного лечения в настоящее время проводится целый ряд мероприятий: общее улучшение обслужива ния больных, рационализация и улучшение техники лечебных процедур, введение новых методов лечения (комбинированное лечение—проф. Е. М. Брусиловский) и т. п. Вместе с этим, для указанной цели играют весьма важную роль: правильность отбора больных, а также и вопрос о сроке лечения. Отбору больных посвящено много современной бальнеоло гической литературы, но вопрос о сроке леченая как-то остается в тени.

Садгородская грязелечебница находится в расстоянии 1,5 км. от блокпоста 27-го км. Уссурийской железной дороги и расположена в дач ной местности гор. Владивостока, на юго-восточном берегу Угловой бухты Амурского залива.

Местность курорта и его окрестностей очень живописна, богата разнообразной растительностью. Здесь, на ряду с подтропическими ра стениями, встречаются породы деревьев, свойственные северным странам.

Курортное лечение кожных болезней, в частности экзем, сравнительно мало используется по сравнении с другими терапевтическими методами лечения, хотя сернистые источники в этом отношении издавна пользуются заслуженной практической известностью.

Только морфологическое изучение конституции в настоящее время совершенно не может нас удовлетворить. Одни только внешние формы и размеры не могут определить функциональных и динамических свойств организма. Больше того: недостаточно определить эти свойства в данный момент. Мы стремимся к гораздо более широкой задаче: установить, какими возможностями обладает данный организм в потенциальном виде, т. е. другими словами, в какой мере его возможности, не обнаружившиеся из-за неблагоприятных условий жизни, могут обнаружиться тогда, когда эти благоприятные условия будут налицо, особенно при полном проведении в жизнь той широкой программы, какая намечается советской медициной и профилактикой.

Биологическая реакция Zоndек-Аsсhhеim’ а является одной из блестящих глав успехов эндокринологии за последние десять лет. В на стоящий момент, благодаря этой реакции, мы имеем возможность почти безошибочно установить диагноз беременности даже в те ранние сроки, когда нет еще возможности определения таковой другими методами иссле дования. За короткий промежуток времени (с 1927 года), реакция эта получила широкое распространение, благодаря минимальному проценту ошибок при ней. Так, на основании анкетного материала Deut. m. Woch. (№ 51, 1929), Wagner из 459 случаев получил 451 положительный ответ, Ноrnung—в 98% случаев, Pankow—в 100% сл., Martins—из 74 сл. 73 положительных ответа, Кеhгег—в 100% случаев. По нашим личным данным—в 98% случаев получился положительный (правильный) ответ. Сами же авторы этой реакции, Цондек и Ашгейм, говорят о минимальных процентах ошибок, граничащих с нулем.

Операция торакопластики в течение последних 10 ти лет, после опубликования ряда больших статистик с отдаленными весьма благоприятными результатами ее применения (3ауэрбрух, Александер, Гравезен, Булль) заняла почетное место в ряду вмешательств, применяемых в борьбе с деструктивным бациллярным туберкулезом легких.

За последние годы в связи с работами Barcroft’a, Wollheim’a и др. среди клиницистов замечается усиленный интерес к динамике кровообращения и методике определения ее. Если раньше центр тяжести механизма кровообращения сводился почти исключительно к состоянию центрального органа системы—сердцу, то в настоящее время клиника % придает не меньшее значение активной роли в кровообращении состоянию артериальной и венозной сети и количеству циркулирующей в сосудах крови.

В 1927 г. мы имели возможность исследовать характерный случай свинцового отравления с энцефалопатией и со свинцовой коликой (опубликовано в V. А. В. 265, Н. 2). В этом году мне пришлось вскрывать труп отравленного свинцом плавильщика. Привожу результаты исследования этого случая, так как они выявляют некоторые звенья в патогенезе свинцового отравления.

Встретив за истекший 1931 год 9 случаев дифтерии наружных половых органов (д. н. п. о.) у девочек—1, 2 л. мы позволяем себе еще раз кратко остановиться на них. Мы не будем затрагивать вопросы диагностики и лечения, так как это нами сделано уже в другом месте. Здесь мы находим нужным привести из указанных 9 случаев 2, окончившихся летально, дабы лишний раз подчеркнуть опасность несвоевременного распознавания д. н. п. о., а также последствия неполноценной терапии что, по нашему мнению, наблюдалось в этих случаях.

Удерживание катетера а demeure в мочевом пузыре достигается обычно различными способами укрепления его к головке penis. Такое укрепление вызывает неприятные ощущения у больного и доставляет немало хлопот персоналу.

Пролан—гормон передней доли гипофиза, был обнаружен в ги пофизе Эвансом, Смитсом и Цондеком, в моче он был обнаружен Б. Цондеком и Ашгеймом в 1927 г.

Существует определенная тесная связь между половыми желе зами и передней долей гипофиза. Давно уже известно, что при бе ременности и кастрации в гипофизе наблюдается ряд макро-и микро скопических изменений.

Работы Бидля, Ашнера, Ашгейма, Цондека, Штейнаха и др. указывают, что пролан влияет на созревание и омоло жение организма.

P. Vallery-Radot и L. Rougués_e Les Phénomènes de choc dans Furticaire. Ftude clinique et thérapeutique. 1930, стр. 232. Цена фр. 35.

Первый из этих авторов хорошо известен своими работами по анафилаксии. В этом направлении он продолжает разрабатывать вопросы, начатые школой Видаля (Widal). Крапивница рассматривается как болезнь, вызываемая шоком. Описываются различные виды кравпивницы: пищевая, лекарственная, паразитарная, эмотивная, вызванная физическим усилием, высокой температурой, холодом. Далее сопоставляют крапивницу с другими проявлениями тока и рассматривают вспомогательные факторы коллоидоклазии при крапивнице.

Аа. разбирают 276 случаев тбк, леченного искусственным пневмотораксом (и. п.) в 1919—1926 г. и прослеженных в течение 6—13 лет. Из них 94 бб. или умерли, или безнадежны.

Legendre (Рг. Med. 1932, 71) на поминает о данных ряда авторов: „в 26 обследованных торговых учреждениях большою города Германии в коровьем молоке ВК типа Ьоѵіпі были обнаружены в 33% (Klimmer)“.

Assmann различает след, формы гематогенного тбк легких: острый, подострый, хронический милиарный тбк, miliaris discreta, lymphangitisreticularis. Острый мил. тбк занимает незначительное место среди гематогенных форм легочного тбк. Подострый и хронический мил. тбк часто имеют доброкачественное течение, даже при распространенных высыпаниях бывает или рассасывание, или рубцевание очагов и выздоровление.

Caulaert et Stahl вводили интравенозно 7—10,0 поваренной соли и получали прекращение, рвоты у нефритиков.

Imbert, разобрав 1091 случай рака (за 4 года в противораковом центре— Марселе), подчеркивает ряд интересных моментов. Рак матки был в 31% всех случаев, причем 186 женщин (с раковыми опухолями uteri) имели 770 детей, т. е. в среднем более 4 детей на женщину, что значительно превышает среднюю норму для Франции; т. о., частые роды играли несомненную роль в возникновении рака. Рак лица кожных покровов, но не губ) встречался в одинаковом % У мужчин и женщин, но значительно чаще на открытых местах (чем на закрытых), подверженных постоянному влиянию внешних раздражителей.

Аспирация инфекции наиболее частая причина легочных абсцессов. В 218 случаях из 528 л. а. развился после операций, среди них в 130 случаях (60%) была тонзилэктомия и в 52 случаях (24%) операции ротовой полости, т. о. в 84% л. а. развился после той или другой операции на верхне-дыхательных путях. Некоторые абсцессы—эмболического характера. Из мировой литературы—из 2458 л. а. в 657 случаях (27%) развились после операции, и 360 из них—после тонзилэктомии.

Pr. Med. 1932, 15. Em. Sergent различает иозологически 3 типа:

• Бронхоэктазы абсцедирующиеся (где происходит абсцедирование или гангренизация в течении бывших бронхоэктазов);
• абсцессы оронхоэктазирующиеся (где а. осложняется вторично бронхоэктазами);
• abcès bronchiectasiques (где абсцесс и бронхоэктазы развиваются одно временно).

Противогазовая оборона в Германии. Izard et Cilleues (Presse-1933. 68) так описывают постановку противогазовой обороны в Германии.Руководство лежит на группах: „Техническая помощь“, „Сан.колонны Кр. Креста, „Корпус саперов-пожарников“. Сан.колонны объединяют более 260000 членов с профессорами во главе.Ряд фирм изготовляет для широкого пользования маски, фильтры, значительно усовершенствованные. По всей Германии организуются на расстоянии 10—11 km наблюдательные пункты.

Поток рационализаторских предложений на наших фабриках и заводах является выражением творческих возможностей рабочего класса, дающих Советской стране исключительные практические результаты. Многие десятки миллионов рублей экономит наш Союз благодаря изобретательской мысли рабочих. Рационализаторские предложения толкают кривую количества продукции вверх, одновременно улучшая качество.

Народный Комиссариат Здравоохранения ТР и Краевая Научно-Медицинская Ассоциация созывают 11—16 июня сего года научный с‘езд, на который приглашаются врачи ТР и смежных с нею национальных областей и республик. Обращаемся с просьбой к Райздравам выделить на этот с‘езд делегатов и оказать им всемерное содействие. Делегаты с‘езда будут обеспечены общежитием и питанием (делегаты ТР получат питание бесплатно; делегаты других республик и областей—по себестоимости). Доводя до сведения программу с‘езда, просим товарищей врачей принять активное участие в работах с‘езда как путем присылки заявок на доклады и сообщения, так и путем личных выступлений по докладам.