A case of an allergic reaction to gold

Abstract

We have seen an allergic reaction to a single gold crown. P., 40 years old, complained of pain and edema in the upper lip, which arose 2 weeks after the gold crown was reinstalled on the central upper incisor. The same changes on the lip have already been observed once, and their appearance also coincided with the establishment of a gold crown on the same tooth.

Full Text

Мы наблюдали аллергическую реакцию на единичную золотую коронку.

П., 40 лет, обратился с жалобами на боли и отек в области верхней губы, которые возникли через 2 нед после того, как на центральный верхний резец повторно была установлена золотая коронка. Такие же изменения на губе уже наблюдались однажды, и появление их также совпало с установлением золотой коронки на этот же зуб.

Заподозрив «недоброкачественность» золота, коронку сняли, после чего все явления исчезли. При обследовании на месте контакта коронки с верхней губой на гиперемированной слизистой оболочке обнаружена эрозия размером 3X5 мм, болезненная при пальпации, покрытая легко снимающимся белым налетом. Ранее зуб лечен по поводу кариеса, электро-возбудимость пульпы 11 мА.

Больной уже более 3 лет не носит золотое обручальное кольцо из-за постоянного мокнутия кожи под ним. Кожная проба с 1 % раствором хлористоводородного золота (для контроля — с физиологическим раствором) оказалась резко положительной. Через 5—6 ч после постановки пробы у больного появилась головная, боль, тошнота, общая слабость, отмечалось нарушение сна. Усилилось жжение и болезненность на месте эрозии. Через 24 ч на месте постановки пробы была обнаружена резкая гиперемия размером с 3-копеечную монету, с очагом некроза в центре.

После снятия золотой коронки больному назначены полоскания раствором фурациллина (1:5000) и аппликации 5% метилурациловой мази. Через неделю эрозия полностью эпителизировалась. На этот зуб больному была изготовлена пластмассовая коронка.

Данное наблюдение подтверждает вероятность контактной реакции слизистой оболочки полости рта на золото.