A.B. Frenkel. Cholecystogastrostomy as a method of surgical treatment of gastrointestinal duodenal ulcers. Works of Sev. Caucasus, Association of Research Institutes. Byp. 13. 1929 205 p. and atlas with 143 fig.

Full Text

А.Б. Френкель. Холецисто-гастростомия как метод хирургического лечения желудочно-дуоденальной язвы. Труды Сев. Кавказе, ассоциации научно-исследовательских институтов. Бып. 13. 1929 г. 205 стр. и атлас с 143 рис.

В этой работе опубликованы результаты применения втечение шести лет клиникой проф. Богораза операции холецисто-гастростомии при язве желудка и 12-перстной кишки. Эта операция была предложена впервые проф. Богоразом в 1913 г. и позднее был-описан этот способ в Америке— Вäbсоск, Германии —Рауг, в Англии—Вгaitwаite.

Работа состоит из 3 частей. В первой части разбирается частота, патогенез, симптоматология и принципы лечения желудочно-дуоденальной язвы с физиологическим обоснованием предлагаемой операции. Вторая часть работы представляет материал клиники, охватывающий 76 случ., причем особое внимание уделяется отдаленным результатам операции. Третья часть охватывает экспериментальные исследования автора по вопросу о холецистогастростомии при пептической язве. Операцией проф. Богораза достигается ощелачивание желудочного сока путем соединения желчного пузыря и желудка соустием, что весьма важно вследствие уже установленной связи пептической язвы с переваривающей силой желудочного сока. Кроме того, эта операция легче и безопаснее других, конкурирующих с нею. Технически разрез производится параллельно правой реберной дуге. Противопоказанием к применению операции Богораза служит лишь подозрение на рак. При рубцовом сужении привратника операция холецистогастростомии дополняется гастроэнтеростомией на короткой петле. Холецистогастростомия служит для лечания язвы и профилактики язвенного поражения тощей кишки, а Г. Э. облегчает опорожнение желудка. В литературе опубликованы 234 случая, включая и опыт клиники Богораза, применения этой операции со смертностью 0,85%. Отдаленные результаты на материале автора составляют на 57 случ.—14% неудовлетворительных результатов. Из 56 случ.—в 35 кислотность понизилась, в 12 осталась без изменений и в 9—повысилась. Последнее автор пытается объяснить тем, что желчь кроме нейтрализующего действия обладает какими-то свойствами благоприятно влияющими на течение язвы. К сожалению, в книге не указан способ обезболивания, применявшийся в клинике при холецистогастростомиях. Приведены также экспериментальные наблюдения, поставлено было 23 опыта на собаках и ни в одном случае автор не наблюдал восходящей инфекции желчных путей.

Настоящая монографическая работа достаточно убедительно доказывает, что холецистогастростомия является одним из методов оперативного лечения язвенного страдания м может быть с успехом перенесена в жизнь практического хирурга.

About the authors

I. Tsimes

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

private associate professor

References

Supplementary files