А.Б. Френкель. Холецисто-гастростомия как метод хирургического лечения желудочно-дуоденальной язвы. Труды Сев. Кавказе, ассоциации научно-исследовательских институтов. Бып. 13. 1929 г. 205 стр. и атлас с 143 рис.

Полный текст

А.Б. Френкель. Холецисто-гастростомия как метод хирургического лечения желудочно-дуоденальной язвы. Труды Сев. Кавказе, ассоциации научно-исследовательских институтов. Бып. 13. 1929 г. 205 стр. и атлас с 143 рис.

В этой работе опубликованы результаты применения втечение шести лет клиникой проф. Богораза операции холецисто-гастростомии при язве желудка и 12-перстной кишки. Эта операция была предложена впервые проф. Богоразом в 1913 г. и позднее был-описан этот способ в Америке— Вäbсоск, Германии —Рауг, в Англии—Вгaitwаite.

Работа состоит из 3 частей. В первой части разбирается частота, патогенез, симптоматология и принципы лечения желудочно-дуоденальной язвы с физиологическим обоснованием предлагаемой операции. Вторая часть работы представляет материал клиники, охватывающий 76 случ., причем особое внимание уделяется отдаленным результатам операции. Третья часть охватывает экспериментальные исследования автора по вопросу о холецистогастростомии при пептической язве. Операцией проф. Богораза достигается ощелачивание желудочного сока путем соединения желчного пузыря и желудка соустием, что весьма важно вследствие уже установленной связи пептической язвы с переваривающей силой желудочного сока. Кроме того, эта операция легче и безопаснее других, конкурирующих с нею. Технически разрез производится параллельно правой реберной дуге. Противопоказанием к применению операции Богораза служит лишь подозрение на рак. При рубцовом сужении привратника операция холецистогастростомии дополняется гастроэнтеростомией на короткой петле. Холецистогастростомия служит для лечания язвы и профилактики язвенного поражения тощей кишки, а Г. Э. облегчает опорожнение желудка. В литературе опубликованы 234 случая, включая и опыт клиники Богораза, применения этой операции со смертностью 0,85%. Отдаленные результаты на материале автора составляют на 57 случ.—14% неудовлетворительных результатов. Из 56 случ.—в 35 кислотность понизилась, в 12 осталась без изменений и в 9—повысилась. Последнее автор пытается объяснить тем, что желчь кроме нейтрализующего действия обладает какими-то свойствами благоприятно влияющими на течение язвы. К сожалению, в книге не указан способ обезболивания, применявшийся в клинике при холецистогастростомиях. Приведены также экспериментальные наблюдения, поставлено было 23 опыта на собаках и ни в одном случае автор не наблюдал восходящей инфекции желчных путей.

Настоящая монографическая работа достаточно убедительно доказывает, что холецистогастростомия является одним из методов оперативного лечения язвенного страдания м может быть с успехом перенесена в жизнь практического хирурга.

Об авторах

И. Цимхес

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

приват-доцент

Список литературы

Дополнительные файлы