Developed by A.V. Vishnevsky method of infiltration anesthesia with large amounts of weak solutions of novocaine as applied to the operation of appendicitis (Zentr. F. Chir., S. 1286, 1929)
- Authors: Klein E.G.
- Issue: Vol 25, No 10 (1929)
- Pages: 1114-1115
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/80345
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj80345
- ID: 80345
Cite item
Full Text
Abstract
Developed by A.V. Vishnevsky method of infiltration anesthesia with large quantities of weak solutions of novocaine as applied to the operation of appendicitis (Zentr. F. Chir., S. 1286, 1929), consists of a trace. Moments: 1) Infiltration of the skin and subcutaneous tissue along the entire length of the intended incision line. Incision without waiting until aponeurosis. 2) Injection of the solution under the aponeurosis m. obliqui abd. ext. and cut it. 3) Stretching the aponeurosis with hooks, inject m. obliquus abd. int., push apart its fibers and grab the tendon part of m with two Kocher clamps. transv. abdomini, pulling it up in a cone.
Keywords
Full Text
Разрабатываемый А.В. Вишневским метод инфильтрационной анэстезии большими количествами слабых растворов новокаина в применении к операции аппендицита (Zentr. f ., S. 1286, 1929), складывается из след. mоментов: 1) Инфильтрация кожи и подкожной клетчатки по всей длине намеченной линии разреза. Разрез без выжидания до апоневроза. 2) Инъекция раствора под апоневроз m. obliqui abd. ext. и разрез его. 3) Растянув апоневроз крючками, инъецируют m. obliquus abd. int., раздвигают его волокна и захватывают двумя Кохеровскими зажимами сухожильную часть m. transv. abdomini, вытягивая его в виде конуса кверху. Разведя Кохера, в верхушку конуса впрыскивается до 60 cm.3 раствора. Этому моменту автор придает весьма существенное значение. Раствор, легко продвигаясь в рыхлой предбрюшинной клетчатке, широко анэстезирует брюшину, захватывая участки брюшины, расположенные в стороне от места разреза. 4) Разрезав конус m. transv. abd., попадаем в предбрюшинную клетчатку и, захватив брюшину двумя Кохеровскими зажимами, вытягивают ее также в виде конуса кверху и вскрывают. 5) Вставив в рану крючки Hartmann’а, под контролем пальца инъецируют раствор в четыре противоположные стороны под брюшину, после чего осторожно растягивая крючки, получают желаемый просвет раны. 6) Дальше анэстезируют брыжжеечку отростка, а при наличии сращений производят дополнительную инфильтрацию их.
На производство операции аппендицита тратится около 300 cm.3 1/4% раствора новокаина.
About the authors
E. G. Klein
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
References
Supplementary files
