Reflexes of Mauer and Leri. Matzdorff (Deut. med. Woch., 1921, No. 48)

Abstract

Babinski's and Oppenheim's symptoms are well known not only to neurologists, but also to every clinician as signs of lesions of the pyramidal pathway obtained from the lower extremities. Along with them, other "pyramidal" symptoms from the lower extremities, which are less permanent, are also well studied (S. Mendel-Behterev, Rossolimo et al.) The case with the upper extremities is different, although Léri and Mayer described similar reflexes from them as well.

Full Text

Симптомы Babinsk’oгo и Oppenheim’a хорошо известны не только невропатологам, но и каждому клиницисту, как признаки поражения пирамидного пути, получаемые с нижних конечностей. Наряду с ними хорошо изучены и другие „пирамидные" симптомы с нижних конечностей, менее постоянные (С. Меndеlʹя-Бехтерева, Россолимо и др.). Иначе обстоит дело с верхними конечностями,—им в этом отношении не уделяется достаточного внимания, хотя Léri и Mayer описали подобного рода рефлексы и с них. Чтобы вызвать рефлекс Мауеr'а, исследуемая рука больного возможно более расслабляется, предплечье ее, слегка согнутое и супинированное, поддерживается левой рукой исследующего, а тыльная сторона кисти кладется на ладонную поверхность вытянутых пальцев правой руки исследующего; затем надавливают большим пальцем-правой руки на дистальную часть основной фаланги указательного пальца исследуемой руки, чем вызывается сгибание этого пальца в основном сочленении. Положительный результат рефлекса Мауеr’а выражается в наступающем при этом противопоставлении и приведении большого пальца с разгибанием его основной фаланги. Рефлекс Léri исследуется таким образом, что исследующий кладет расслабленное, супинированное предплечье больного на свою левую руку, правой рукой охватывает с дорзальной стороны кисть исследуемой руки и, в то же время, сгибает по порядку пальцы, а затем в дальнейшем—и самую кисть в лучезапястном сочленении. Положительным рефлекс Léri будет тогда, когда во время указанного движения наступает сгибание руки в локтевом суставе. По данным Matzdorffa (Dent. med. Woch., 1921, № 48) из 150 здоровых лиц оба рефлекса, или один из них, были налицо у 148 (98_,7%); из 20 же исследованных гемиплегиков оба рефлекса на стороне поражения отсутствовали у 16, причем на здоровой стороне у всех этих лиц они были ясно выражены; у 2 Mayer на больной стороне был вялее, чем на здоровой, Léri же на больной отсутствовал, а на здоровой был налицо; у 2 Lerі на больной стороне почти отсутствовал, на здоровой был налицо, а Mayer у одного больного отсутствовал на обоих сторонах, у другого на обоих был налицо; из 16 табиков у 2 отсутствовали оба рефлекса, у 2 отсутствовал только Mayer, у остальных оба рефлекса были налицо, на обоих сторонах одинаково. При экстрапирамидальных поражениях рефлексы Léri и Мауer’а уклонений от нормы не представляли.