Kalb's surgery. Torkacheva (Vestnik. Chir. i Pogr. Obl., 1922, vol. II)

Abstract

Kalb suggested a new operation for ascites - excision of a section of peritoneum, with the appropriate muscles, in the trigonum Petiti- in order to allow ascitic fluid to be absorbed into the subcutaneous tissue.

Full Text

Kalb предложил новую операцию при асцитах—вырезывание участка брюшины, с соответствующей мускулатурой, в trigonum Petiti—с целью дать асцитической жидкости возможность всасываться в подкожную клетчатку. Торкачева  описывает случай, где эта операция была применена проф. Оппелем у одного больного с значительным хилезным асцитом при раке желудка (casus inoperabilis), причем техника ее была несколько видоизменена, а именно, обнажена околопочечная и околопузырная клетчатка, и вырезана на значительном участке fascia iliaca. Операция в этом случае не дала определенных результатов. Тем не менее автор, разбирая ее, считает возможным придти к заключению, что 1) операция эта, устраняя брюшину и мускулатуру в самом низком месте trigon. Petiti, делает возможным непосредственный сток жидкости в подкожную клетчатку и тем самым дает возможность жидкости поступать в систему ѵ. саѵае; 2) обнажение околопочечной и околопузырной клетчатки и удаление fasciae transversae и f. iliacae на значительном пространстве должно усиливать поступление жидкости в систему ѵ. саѵае; 3) поэтому операция Кalb’а и примененное проф. Оппелем видоизменение ее заслуживают внимания при асцитах механического происхождения.