Experience of using glycyphonic ointment in the treatment of superficial forms of skin basal cell carcinoma
- Authors: Fadeeva E.I., Studentsova I.A., Vavilov A.M.
- Issue: Vol 82, No 1 (2001)
- Pages: 41-42
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/71985
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj71985
- ID: 71985
Cite item
Full Text
Abstract
Most of the patients with basal cell skin cancer are elderly and senile people, therefore, the use of radical and aggressive methods of treatment is impractical or impossible (concomitant somatic pathology, multiple lesions, localization of foci in hard-to-reach places). Thus, the development of conservative minimally invasive methods of therapy seems to be very promising.
Keywords
Full Text
Большую часть пациентов с базально-клеточным раком кожи составляют лица пожилого и старческого возраста, поэтому использование радикальных и агрессивных методов лечения нецелесообразно или невозможно (сопутствующая соматическая патология, множественные очаги поражения, локализация очагов в труднодоступных местах). Таким образом, весьма перспективной представляется разработка консервативных малоинвазивных методов терапии.
Целью настоящего исследования являлась оценка эффективности глицифоновой мази при поверхностных формах базалиомы. Активное вещество этой мази — глицифон — является фосфорсодержащим диэпоксидом. Его действие основано на избирательной антибластомной активности, подавлении пролиферации опухолевых клеток, анти митотическом эффекте, способности влиять на метаболизм в бластоматозно измененных клетках.
Были обследованы 17 пациентов, наблюдавшихся в московском городском онкологическом диспансере с 1997 по 1999 г. У 15 из них (женщин — 11 и мужчин — 4, возраст — от 46 до 86 лет) был базально-клеточный рак кожи, у 2 — актинический кератоз. Диагноз устанавливали на основании данных цитологического исследования. У 6 пациентов была множественная форма базалиом
Результаты лечения больных аппликациями глицифоновой мази
Характеристика группы | Эффективность | |
лечение эффективно | без эффекта | |
Всего больных | 11 | 4 |
Мужчины/женщины | 2/9 | 2/2 |
Множественность поражения | 4 (36%) из 11 | 2 (50%) из 4 |
Локализация очагов | 10 — лицо, 1 — волосистая часть головы | 2 — лицо, 2 — волосистая часть головы |
Размер очага (см2) | 0,39±0,45 | 2,33±1,06 |
Лечение другими методами не проводилось | 4 | 4 |
Рецидивы после других методов лечения в анамнезе | 7 | 0 |
У всех больных применяли 30% глицифоновую мазь производства “Татхимфармпрепараты”. На цитологически верифицированные базалиомы назначали аппликации этой мази ежедневно один раз в день в течение 20 дней. Повторно пациентов осматривали через один месяц. Эффективность лечения оценивали по образованию рубца на ложе опухоли (см. табл.).мы, у 9 — одиночная (солидная). У 12 (80%) пациентов опухоль локализовалась на коже лица, у 3 — на коже волосистой части головы. Очаги, на которые делались аппликации глицифоновой мази, имели размеры от 0,004 до 6 см2 (в среднем 0,9±0,39 см2). По поводу базалиомы указанной локализации пациентов ранее наблюдали до 30 лет (в среднем 5 ± 2 года). Для их лечения прежде были использованы хирургическое иссечение (у 3),электрокоагуляция (у 3), коагуляция углекислотным лазером (у 1). У этих 7 пациентов, по данным анамнеза, возникли 12 локальных рецидивов. Последний рецидив был отмечен в среднем за 3,1 месяца до назначения глицифоновой мази. Остальные 8 пациентов (длительность заболевания — в среднем 3,3 года) никакого лечения до назначения аппликаций глицифоновой мази не получали. Кроме того, были обследованы 2 пациента в возрасте 75 и 72 лет с актиническим кератозом, который был выявлен у них соответственно 15 и 10 лет назад.
Как следует из данных, приведенных в таблице, в подавляющем большинстве случаев (11 из 15) лечение базалиом кожи глицифоновой мазью было эффективным. Анализ полученных результатов показал, что большая часть случаев неэффективного применения глицифоновой мази пришлась на опухоли относительно более крупных размеров. При этом следует отметить, что при крупных очагах поражения пациенты получили лишь один курс терапии в связи с их отказом от дальнейшего лечения из-за повышенной болевой чувствительности в очагах поражения. Мазь была эффективна во всех случаях при рецидивах опухолей, что может быть связано с ранним обращением пациентов и меньшими размерами очагов. Кроме того, эффективным оказалось использование мази в двух названных случаях актинического кератоза.
Следовательно, аппликации 30% глицифоновой мази являются эффективным методом лечения актинических кератозов и поверхностных форм базалиомы небольших размеров. Его можно использовать у пациентов пожилого возраста при наличии тяжелой сопутствующей патологии, являющейся противопоказанием к применению других методов лечения, а также при наличии множественных очагов поражения, локализации очагов в труднодоступных местах и рецидивах после других методов лечения.
About the authors
E. I. Fadeeva
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
I. A. Studentsova
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
A. M. Vavilov
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation