Clinical and epidemiological characteristics of influenza

Abstract

We studied the clinical features of influenza in patients who were hospitalized at the 4th clinical hospital in Ufa during the 1975 epidemic outbreak.

Full Text

Нами были изучены клинические особенности гриппа у больных, находившихся на стационарном лечении в 4-й клинической больнице г. Уфы во время эпидемической вспышки 1975 г.

Диагноз основывался на клинико-эпидемиологических данных и подтверждался лабораторными анализами (данными иммунофлюоресценции, нарастанием титра анти­тел в РТГА). Обследовано 116 больных в возрасте от 15 до 70 лет. Женщин было 59,5 %, мужчин — 40,5 %.

Симптомы общей интоксикации проявлялись в виде головных болей (98%), голово­кружения (47%), мышечно-суставных болей (74,1%), слабости (98,1%), менинге­альных знаков и нарушения сознания (5,6%), судорог (4,3%), болей в глазных яблоках.

Лихорадка наблюдалась у 89 больных: до 38° — у 20, до 39° — у 69; гипертер­мия— у 27; двухволновая лихорадка была у 12 больных.

Проявления дыхательной недостаточности, как и степень ее выраженности, много­образны. Довольно постоянными признаками были сухой и надсадный кашель (у 65% больных), кашель с мокротой (у 33%); изменение голоса, явления ларингоспазма и стеноза гортани; астматический компонент; осложнение пневмонией (у 68,1%).

Изменения сердечно-сосудистой системы выразились в жалобах на боли в серд­це (у 18% больных), в тахикардии (у 71,6%), снижении АД (у 41,4%).

Геморрагический синдром выявлен у 9 больных: в виде носовых кровотечений у 6 и легочных кровохарканий у 3. Один больной погиб в результате обильного ле­гочного кровотечения на 5-й день заболевания.

Таким образом, эпидемический грипп, вызванный серотипом А₂, протекает в раз­личных клинических формах; более восприимчивы и тяжело болеют лица старшего возраста с наличием сопутствующих легочно-сердечных заболеваний; осложнение гриппа пневмонией отягощает течение заболевания. Преобладающими в наблюдаемой вспышке были синдром интоксикации, расстройства дыхания и кровообращения.