Treatment of patients with pulmonary tuberculosis, alcohol abuse
- Authors: Molofeev A.N., Molofeeva N.A., Naumova A.P.
- Issue: Vol 55, No 5 (1974)
- Pages: 83-83
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/63216
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj63216
- ID: 63216
Cite item
Full Text
Abstract
We analyzed 109 case histories of patients with destructive forms of pulmonary tuberculosis for 1970-1971. 47 of them (1st group), according to observations of medical personnel and data from medical records, during the main course of treatment abused alcohol. 9 people were registered in a neuropsychiatric dispensary for alcoholism, many of them had an increased tolerance to alcohol, withdrawal symptoms, and alcohol-type personality degradation. Some patients led an asocial lifestyle: they lost their family, often changed their place of work, etc. In this group, 15 people. there was focal pulmonary tuberculosis, in 29 - infiltrative and in 3 - disseminated.
Keywords
Full Text
Мы проанализировали 109 историй болезни пациентов с деструктивными формами туберкулеза легких за 1970—1971 гг. 47 из них (1-я группа), по наблюдениям медицинского персонала и данным медицинской документации, во время прохождения основного курса лечения злоупотребляли алкоголем. 9 чел. состояли на учете в психоневрологическом диспансере по поводу алкоголизма, у многих установлена повышенная толерантность к алкоголю, абстинентный синдром, деградация личности по алкогольному типу. Некоторые больные вели асоциальный образ жизни: потеряли семью, часто меняли место работы и т. д. В этой группе у 15 чел. был очаговый туберкулез легких, у 29 — инфильтративный и у 3 — диссеминированный.
62 больных, не злоупотреблявших алкоголем, составили контрольную группу. У 17 из них был очаговый туберкулез, у 34 — инфильтративный, у 7 — диссеминированный и у 4 — туберкуломы. По возрастному составу и по формам туберкулезного процесса обе группы были идентичны. В обеих группах проводилось комплексное лечение в условиях противотуберкулезного стационара.
В результате 2-летнего наблюдения было установлено, что 20 из 47 больных 1-й группы (42,6%) плохо переносили противотуберкулезные препараты: ПАСК, ГИНК и стрептомицин. Во 2-й группе плохая переносимость наблюдалась у 16 из 62 больных (25,8%). Средняя продолжительность лечения больных 1-й группы составила 152 дня, 2-й — 232 дня. Такая значительная разница обусловлена тем, что больные 1-й группы чаще нарушали больничный режим, и их выписывали из стационара досрочно.
В результате комплексного лечения в 1-й группе стойкое абациллирование достигнуто у 19 из 33 бацилловыделителей (57,6%), в контрольной — у 4Ьиз47 (87,3%).
Одновременно мы решили выяснить уровень санитарной грамотности и общей' гигиенической подготовленности больных обеих групп. Для этого было предложено всем больным заполнить разработанные нами анкеты, содержащие вопросы о мерах профилактики и лечения туберкулеза, об отношении больных к употреблению алкоголя и курению, соблюдению режима дня и питания, лечения и т. д. Такой опрос позволил установить, что уровень санитарной грамотности у больных, злоупотребляющих алкоголем, ниже, чем у лиц контрольной группы.
Результаты наблюдения показывают, что лечение больных с деструктивными' формами туберкулеза легких, злоупотребляющих алкоголем, в условиях общего противотуберкулезного стационара малоэффективно. Возникает необходимость в организации специализированных отделений, где с участием врача-нарколога проводилось бы лечение как от туберкулеза, так и алкоголизма.
About the authors
A. N. Molofeev
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
N. A. Molofeeva
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
A. P. Naumova
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
References
Supplementary files
