Features of premature birth
- Authors: Markman A.E.
- Issue: Vol 55, No 4 (1974)
- Pages: 86-86
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/63101
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj63101
- ID: 63101
Cite item
Full Text
Abstract
1165 birth histories were analyzed in a specialized maternity hospital for premature birth in Leningrad in 1972.
Keywords
Full Text
Были подвергнуты анализу 1165 историй родов в специализированном родильном доме для преждевременных родов г. Ленинграда в 1972 г.
Преждевременные роды у первородящих длились 9 час. 53 мин., у повторнородящих— 6 час. 42 мин. В 43% преждевременных родов раскрытие зева от 3—4 до 9—10 см продолжалось 2 час. 25 мин. В этот период роды принимали стремительный характер, что неблагоприятно сказывалось на плоде и нередко приводило к рождению, травмированного ребенка. 50 детей из анализируемой группы (33%) родились в тяжелом состоянии, а 26 (17%)—в состоянии средней тяжести. Постнатальный период, у этих детей нередко осложнялся пневмопатией, вторичной асфиксией, в результате чего 6 умерли в первые сутки, а 7 из 50 — в течение пяти суток жизни.
На этом этапе особенно важно было регулировать родовую деятельность, замедляя темп родов. В 51,4% родов мы применяли пудендальную анестезию, когда головка плода находилась на III параллельной плоскости, а также давали наркоз закисью азота с кислородом в отношении 3: 1 (32%).
9,8% всех преждевременных родов протекали в тазовом предлежании. По-видимому, в этих случаях нельзя исключить несостоятельность маточной мускулатуры, скорее всего в нижнем отделе матки, приводящую к тазовому предлежанию и преждевременным родам.
Слабость родовой деятельности на нашем материале встретилась в 1,88%. Эти цифры еще раз подтверждают, что слабость родовой деятельности при преждевременных родах встречается не чаще, чем при срочных.
В результате проведения «управления» родами продолжительность периода потуг составила у первородящих 22 мин., у повторнородящих 19 мин., заметно снизилось количество кесаревых сечений.
III период преждевременных родов нередко осложнялся кровотечением (14%), что потребовало в 8,4% родов ручного отделения последа и в 13,3% — ручного обследования полости матки.
Причины кровотечений в III периоде родов, по-видимому, те же, которые приводят к преждевременным родам: аборты, внутриутробная инфекция, гипоплазия; полового аппарата и т. д.
Рассматривая смертность среди недоношенных детей, следует отметить, что большую часть умерших (60 из 152, т. е. 39,4%) составили дети весом 1000,0—1500,0.
About the authors
A. E. Markman
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Candidate of Medical Sciences
Russian Federation