Protein fractions and sialic acids of blood serum in acute cholecystitis

Abstract

The dynamics of changes in blood proteins in acute cholecystitis usually characterizes the severity of the disease.

Full Text

Динамика изменений белков крови при остром холецистите обычно характеризует степень тяжести заболевания.

Нами обследовано 58 больных с различными формами острого холецистита. 32 чел. были оперированы (в том числе 17 с деструктивными формами заболевания), остальные получали консервативное лечение. Общий белок мы определяли рефрактометром, белковые фракции — электрофорезом на бумаге, уровень сиаловых кислот — по методу Хес­са, Коберна, Бейтс и Мерфи.

Для контроля аналогичные исследования проведены у 20 здоровых лиц, получены следующие результаты: общий белок крови — 8,4±0,07 г %; альбумины — 59,6±0,64%; a1 — 4.0 ± 0,17%; а2 — 7,2 ±0,4%; ß — 12,3 ± 0,26%; у — 16,6 ± 0,28%.

При остром холецистите, когда процесс имел тенденцию к разрешению с общим удовлетворительным состоянием больного, были установлены умеренная гипоальбуминемия и увеличение а₂-глобулиновой фракции (10,8±0,12%) при нормальном или не­значительном снижении общего количества белка.

У больных с тяжелым общим состоянием, у которых на операции были обнаружены деструктивные формы холецистита, выявлено снижение общего количества белка (7,3±0,09 г% Р<0,001), гипоальбуминемия (47,6 ± 0,41 % ; P<0,00l); увеличение а₂-глобулиновой фракции (12,1 ±0,17%; Р<0,001) и у-глобулинов (22,7±0,38; Р<0,001). В послеоперационном периоде к 5-му дню мы находили еще более значительные изме­нения белковых фракций.

По нашим данным, уровень сиаловых кислот у здоровых составлял 0,169±5,4 ед., что соответствует литературным данным. У больных с острым холециститом при удовлетворительном общем состоянии содержание сиаловых кислот колебалось от 0,175 до 0,280 ед., а у больных с тяжелой формой холецистита — от 0,280 до 0,385 ед. Таким об­разом, сравнительные результаты исследований белковых фракций сыворотки крови и сиаловых кислот у больных с острым холециститом выявляют параллельные измене­ния.