Белковые фракции и сиаловые кислоты сыворотки крови при остром холецистите

Аннотация

Динамика изменений белков крови при остром холецистите обычно характеризует степень тяжести заболевания.

Полный текст

Нами обследовано 58 больных с различными формами острого холецистита. 32 чел. были оперированы (в том числе 17 с деструктивными формами заболевания), остальные получали консервативное лечение. Общий белок мы определяли рефрактометром, белковые фракции — электрофорезом на бумаге, уровень сиаловых кислот — по методу Хес­са, Коберна, Бейтс и Мерфи.

Для контроля аналогичные исследования проведены у 20 здоровых лиц, получены следующие результаты: общий белок крови — 8,4±0,07 г %; альбумины — 59,6±0,64%; a1 — 4.0 ± 0,17%; а2 — 7,2 ±0,4%; ß — 12,3 ± 0,26%; у — 16,6 ± 0,28%.

При остром холецистите, когда процесс имел тенденцию к разрешению с общим удовлетворительным состоянием больного, были установлены умеренная гипоальбуминемия и увеличение а₂-глобулиновой фракции (10,8±0,12%) при нормальном или не­значительном снижении общего количества белка.

У больных с тяжелым общим состоянием, у которых на операции были обнаружены деструктивные формы холецистита, выявлено снижение общего количества белка (7,3±0,09 г% Р<0,001), гипоальбуминемия (47,6 ± 0,41 % ; P<0,00l); увеличение а₂-глобулиновой фракции (12,1 ±0,17%; Р<0,001) и у-глобулинов (22,7±0,38; Р<0,001). В послеоперационном периоде к 5-му дню мы находили еще более значительные изме­нения белковых фракций.

По нашим данным, уровень сиаловых кислот у здоровых составлял 0,169±5,4 ед., что соответствует литературным данным. У больных с острым холециститом при удовлетворительном общем состоянии содержание сиаловых кислот колебалось от 0,175 до 0,280 ед., а у больных с тяжелой формой холецистита — от 0,280 до 0,385 ед. Таким об­разом, сравнительные результаты исследований белковых фракций сыворотки крови и сиаловых кислот у больных с острым холециститом выявляют параллельные измене­ния.