To the examination of the professional suitability of neurological patients as operators of automated systems
- Authors: Sirotkin V.M.1, Guryanov V.N.1, Yahin F.A.1, Jeleznova S.I.1, Rujov V.F.1, Treryakov V.P.1
-
Affiliations:
- Medical Institute. S. V. Kurashova
- Issue: Vol 48, No 2 (1967)
- Pages: 96-98
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/59089
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj59089
- ID: 59089
Cite item
Full Text
Abstract
The development of production automation leads to a steady increase in the number of operators for systems with push-button and lever control, which does not require significant physical effort or complex motor acts.
Keywords
Full Text
Развитие автоматизации производства ведет к неуклонному росту числа операторов для систем с кнопочным и рычажным управлением, которое не требует значительных физических усилий или сложных двигательных актов. Для значительной массы неврологических больных с органическим дефектом само по себе оперирование кнопками вполне доступно, в связи с чем в практике экспертизы профессиональной пригодности таких больных для работы в качестве оператора возникает необходимость объективной оценки.
В ряде операторских профессий особое значение имеет быстрота восприятия информации и скорость реагирования, поскольку «пропускная способность» оператора определяет темп работы некоторых систем в целом. Время реакции оператора вводится в расчетные формулы уже в период проектирования управляемых устройств (Типл, 1960). В недетерминированных системах от оператора требуется принятие решения и осуществление реакции выбора, при этом пропускная способность «как компонент профессиональной пригодности отступает на второй план» (К. М. Гуревич, Л. М. Эдельман, 1965). Отсюда и возникает практическая необходимость разработки методик комплексного обследования функциональных возможностей нервной системы испытуемого в отношении быстроты реакции и правильности ответа на раздражение.
В практических условиях подобного исследования испытуемому подаются один за другим пусковые сигналы, в течение которых не ликвидируется последействие, вследствие чего время реакции от замера к замеру становится короче, пока не приблизится к так называемому несократимому минимуму. После каждого дифференци- ровочного сигнала (стоп-сигнала) наблюдается значительное скачкообразное увеличение скрытого периода простой двигательной реакции, а затем постепенное укорочение его за счет процесса концентрации торможения, распространившегося во время дифференцировки. Поэтому стандартная программа испытаний, составленная нами, предусматривала в каждом исследовании одинаковое число положительных (50) и дифферен- цировочных (10) сигналов, подававшихся в стандартном беспорядке с интервалом 1,5—2 сек. после предыдущей реакции.
Работа велась на специальной установке, скомпонованной на основе телехронорефлексометра (ТХР-56).
Мы исследовали время простой двигательной реакции на зрительный раздражитель (белый цвет) и дифференцировочную реакцию выбора из двух альтернатив (белый или красный цвет). Усилие, необходимое для преодоления сопротивления возвратной пружины кнопки, равнялось 50 г, ее свободный ход — 4 мм.
Обследованию подвергались больные, страдавшие функциональными расстройствами нервной системы (неврастения, соматогенная астения), а также органическими поражениями головного мозга (травматическая энцефалопатия, объемные процессы) и спинного мозга (сирингомиелия). В контрольную группу входили молодые практически здоровые люди — студенты в период академической нагрузки (табл. 1).
Таблица 1
Болезни и состояния | Число обследованных | Время реакции | Реакция выбора | |||
число проб | средняя арифметическая в миллисек. | квадратичная ошибка | число проб | процент ошибок | ||
Неврастения (гиперстенический синдром) а) до санаторного лечения | 25 | 2500 | 336 | 8 | 500 | 46,8 |
б) после | 25 | 2500 | 339 | 15 | 500 | 17,0 |
Соматогенное астено-невротическое состояние | 15 | 3000 | 388 | 9 | 600 | 37,8 |
Умственное утомление у здоровых молодых людей | 25 | 1200 | 340 | 2 | 250 | 38,5 |
Пирамидный парез при наличии интракраниальной гипертензии | 7 | 400 | 866 | 44 | 80 | 7,5 |
Энцефалопатия а) до санаторного лечения | 16 | 3500 | 690 | 12 | 700 | 17,9 |
б) после | 16 | 3500 | 610 | 34 | 700 | 12,9 |
Атрофические парезы рук (сирингомиелия) | 47 | 2350 | 593 | 7 | 450 | 16,05 |
Арефлексия без парезов (сирингомиелия) | 22 | 1100 | 585 | 16 | 220 | 24,6 |
Температурно-болевая анестезия (гипестезия) рук без парезов (сирингомиелия) | 10 | 500 | 554 | 10 | 100 | 14,25 |
Трофические нарушения костей, суставов, кожи, клетчатки (без парезов) (сирингомиелия) | 20 | 1000 | 490 | 8 | 200 | 21,1 |
Сирингомиелия (здоровая рука) | 10 | 530 | 398 | 9 | 100 | 14,3 |
Как видно из табл. 1, среднее время реакции больных с функциональными расстройствами нервной системы и лиц контрольной группы мало отличается; у больных с органическими поражениями центральной нервной системы оно, как правило, удлиняется при церебральных процессах в большей мере, чем при спинальных. У больных с подозрением на объемный процесс (выраженная интракраниальная гипертензия и очаговая симптоматика) время реагирования паретичной (по центральному типу) руки увеличено) более чем в 2,5 раза против контроля. Однако это нельзя отнести целиком за счет пареза, так как реакции руки без признаков пирамидной недостаточности у больных с резидуальными органическими синдромами (травматическая энцефалопатия) также удлинены в 2 раза. По-видимому, уже одно наличие органической очаговой патологии в головном мозге нарушает баланс основных корковых процессов в сторону преобладания торможения. Эти сдвиги являются достаточно стойкими, поскольку сохраняются даже после санаторного лечения.
Не вошедшие в табл. 1 результаты исследований больных с наличием органического тремора в работающей руке коркового, паллидарного и мозжечкового происхождения дают чрезвычайно разбросанные величины, характеризующие в целом значительно удлиненную латенцию.
У многих подобных больных среднее время реакции превышало 1, 2 и даже 3 сек.
В случаях органических заболеваний спинного мозга, напротив, большое значение в качестве фактора, удлиняющего время реакции, имеет повреждение элементов спинальной рефлекторной дуги. Так, больные сирингомиелией реагировали здоровой рукой несколько медленнее (398±9 миллисек.), чем контроль, приближаясь по этому показателю к астено-невротикам. Повреждение двигательных, рефлекторных чувствительных и трофических спинальных механизмов значительно удлиняло средний показатель времени реакции соответствующей руки. Функциональные заболевания нервной системы характеризуются неоднозначными отклонениями среднего показателя времени реакции: укорочением при гиперстенических и удлинением при гипостенических состояниях.
По данным табл. 1 видно, что для различных групп больных в общем существует обратная зависимость между быстротой реагирования и процентом ошибок в) реакциях выбора.
При достаточно быстрой подаче информации соответственно инструкции и максимальной быстроте ответа естественно ожидать большее число срывов дифференцировок у лиц с быстрыми реакциями, чем у лиц, медленнее реагирующих. Это было подтверждено в работах Хика (1952) и в общем может быть прослежено в наших материалах. Однако способность к правильной реакции выбора определяется не только внешними условиями работы (в данном случае темпом), но и способностью к дифференцировочному торможению, которая может изменяться независимо от скорости реагирования.
Так, после санаторного лечения у больных с функциональными и органическими заболеваниями при небольших изменениях среднего показателя времени реагирования число ошибок уменьшилось для первых в 2,5 раза, для вторых — на 30%.
Число ошибок резко возрастает при умственном утомлении у практически здоровых и молодых людей и снижается после кратковременного отдыха. В одной серии наших исследований было проведено по вышеописанной методике 500 проб на дифференцирование до и столько же после двухчасовой прогулки; при неоднозначных колебаниях времени реакции число ошибок снизилось с 32,2 до 17,2% («кси квадрат» — 8,7; 0,01; Р<0,001).
Приведенные данные свидетельствуют о значительном уменьшении «пропускной способности» больных с органическими заболеваниями спинного и особенно головного мозга, вследствие чего снижается их трудоспособность в темповых условиях, оставляющих минимум времени для реагирования.
У лиц с функциональными расстройствами нервной системы нарушается по преимуществу способность правильно осуществлять реакцию выбора, что делает опасным их использование на предприятиях высокого уровня автоматизации производства, поскольку в аварийной обстановке они могут допустить грубые ошибки.
По-видимому, при решении конкретного вопроса о профессиональной пригодности неврологического больного в качестве оператора на автоматизированных системах необходимо иметь данные, характеризующие пропускную способность системы «человек — автомат», степень детерминированности автоматической системы, а также результаты лабораторного обследования больного по описанной выше методике. На основе этого можно подобрать типы автоматов и режим работы при данных возможностях и особенностях реагирования больного.
About the authors
V. M. Sirotkin
Medical Institute. S. V. Kurashova
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Department of Nervous Diseases
Russian FederationV. N. Guryanov
Medical Institute. S. V. Kurashova
Email: info@eco-vector.com
Department of Nervous Diseases
Russian FederationF. A. Yahin
Medical Institute. S. V. Kurashova
Email: info@eco-vector.com
Department of Nervous Diseases
Russian FederationSh. I. Jeleznova
Medical Institute. S. V. Kurashova
Email: info@eco-vector.com
Department of Nervous Diseases
Russian FederationV. F. Rujov
Medical Institute. S. V. Kurashova
Email: info@eco-vector.com
Department of Nervous Diseases
Russian FederationV. P. Treryakov
Medical Institute. S. V. Kurashova
Email: info@eco-vector.com
Department of Nervous Diseases
Russian Federation