Arthrodesis in articular tuberculosis

Abstract

The most widespread of surgical interventions for osteoarticular tuberculosis is arthrodesis. After the operative fixation of the spine according to the Olbi method, extra-articular arthrodesis began to be used for tuberculous coxitis with quite satisfactory results.

Full Text

Наибольшим распространением из оперативных вмешательств по поводу костносуставного туберкулеза пользуется артродез. После оперативной фиксации позвоночника по способ у Ольби, внесуставной артродез стал применяться при туберкулезном коксите с вполне удовлетворительными результатами. Тот же способ а. пытался использовать и при туберкулезе коленного сустава, но из- за неблагоприятных анатомических и статических отношений в этой области вынужден был перейти к внутрисуставному артродезу. Операция производится таким образом, что из сустава выпиливается пластинка толщиной в 1 — 1 ½  см включающая в себя суставные поверхности бедра и большеберцовой кости и заключенные между ними ткани. По этому способу оперировано 22 больных, из них y 18 образовался полный костный анкилоз, ау 4 — псевдроартроз, так как в этих случаях из-за значительного разрушения суставного хряща трудно было приладить друг к другу суставные поверхности. Подобным же образом при помощи широкой пластинки из tibiae можно получить анкилоз и в голеностопном суставе. Операция артродеза противопоказана у детей; у взрослых она может производиться только при безуспешности консервативного лечения и невозможности рассчитывать на сохранение подвижности в суставе из-за имеющихся обширных разрушений.