Артродез при туберкулезе суставов

Аннотация

Наибольшим распространением из оперативных вмешательств по поводу костносуставного туберкулеза пользуется артродез. После оперативной фиксации позвоночника по способ у Ольби, внесуставной артродез стал применяться при туберкулезном коксите с вполне удовлетворительными результатами.

Полный текст

Наибольшим распространением из оперативных вмешательств по поводу костносуставного туберкулеза пользуется артродез. После оперативной фиксации позвоночника по способ у Ольби, внесуставной артродез стал применяться при туберкулезном коксите с вполне удовлетворительными результатами. Тот же способ а. пытался использовать и при туберкулезе коленного сустава, но из- за неблагоприятных анатомических и статических отношений в этой области вынужден был перейти к внутрисуставному артродезу. Операция производится таким образом, что из сустава выпиливается пластинка толщиной в 1 — 1 ½  см включающая в себя суставные поверхности бедра и большеберцовой кости и заключенные между ними ткани. По этому способу оперировано 22 больных, из них y 18 образовался полный костный анкилоз, ау 4 — псевдроартроз, так как в этих случаях из-за значительного разрушения суставного хряща трудно было приладить друг к другу суставные поверхности. Подобным же образом при помощи широкой пластинки из tibiae можно получить анкилоз и в голеностопном суставе. Операция артродеза противопоказана у детей; у взрослых она может производиться только при безуспешности консервативного лечения и невозможности рассчитывать на сохранение подвижности в суставе из-за имеющихся обширных разрушений.