B.S. Kozlovsky. Two cases of late trepanation in cranial trauma. "Surgery," 1904, No. 89

Abstract

In both cases observed by the author, there is a severe trauma, to which suffocation and subsequent erysipelas are added, however, which had no significance for the development of severe cerebral phenomena.

Full Text

Въ обоихъ случаяхъ наблюдаемыхъ авторомъ, имѣется тяжелая травма, къ которой въ одномъ присоединяется удушеніе и послѣдующее заболѣваніе рожей, впрочемъ, не имѣвшее значенія для развитія тяжелымъ мозговыхъ явленій. Что касается послѣднихъ, то въ одномъ случаѣ наблюдались мозговыя разстройства въ видѣ длительныхъ общихъ (потеря сознанія, коматозное состояніе) и мѣстныхъ (разстройства глотанія, рѣчи, параличи) явленій; въ другомъ же случаѣ общія явленія скоро прошли и на первый планъ выступили афазія и параличи. Такъ какъ въ обоихъ случаяхъ были установлены показанія къ трепанаціи, то были произведены операціи (на 52-й и 45-й день заболѣванія)—Въ одномъ случаѣ простое расширеніе трещины для освобожденія ущемленной твердой мозговой оболочки съ удаленіемъ осколковъ, въ другомъ—остеопластическая резекція по Wagner-Obalinsk’oмy для подъема большого участка вдавленной кости съ расширеніемъ обнаруженной трещины и освобожденіемъ ущемленной durae. Въ обоихъ случаяхъ dura mater, не пульсировавшая вслѣдствіе ущемленія, начала пульсировать послѣ ея освобожденія. Не смотря на значительную травму, въ томъ и другомъ случаѣ dura была цѣла, и кровоизліяній въ ней не было. Результаты операцій вполнѣ удовлетворительны; только во второмъ случаѣ улучшеніе параличей идетъ сравнительно медленно.