Б.С. Козловскій. Два случай поздней трепанаціи при травме черепа. „Хирургія” 1904 г. № 89

Аннотация

Въ обоихъ случаяхъ наблюдаемыхъ авторомъ, имѣется тяжелая травма, къ которой въ одномъ присоединяется удушеніе и послѣдующее заболѣваніе рожей, впрочемъ, не имѣвшее значенія для развитія тяжелымъ мозговыхъ явленій.

Полный текст

Въ обоихъ случаяхъ наблюдаемыхъ авторомъ, имѣется тяжелая травма, къ которой въ одномъ присоединяется удушеніе и послѣдующее заболѣваніе рожей, впрочемъ, не имѣвшее значенія для развитія тяжелымъ мозговыхъ явленій. Что касается послѣднихъ, то въ одномъ случаѣ наблюдались мозговыя разстройства въ видѣ длительныхъ общихъ (потеря сознанія, коматозное состояніе) и мѣстныхъ (разстройства глотанія, рѣчи, параличи) явленій; въ другомъ же случаѣ общія явленія скоро прошли и на первый планъ выступили афазія и параличи. Такъ какъ въ обоихъ случаяхъ были установлены показанія къ трепанаціи, то были произведены операціи (на 52-й и 45-й день заболѣванія)—Въ одномъ случаѣ простое расширеніе трещины для освобожденія ущемленной твердой мозговой оболочки съ удаленіемъ осколковъ, въ другомъ—остеопластическая резекція по Wagner-Obalinsk’oмy для подъема большого участка вдавленной кости съ расширеніемъ обнаруженной трещины и освобожденіемъ ущемленной durae. Въ обоихъ случаяхъ dura mater, не пульсировавшая вслѣдствіе ущемленія, начала пульсировать послѣ ея освобожденія. Не смотря на значительную травму, въ томъ и другомъ случаѣ dura была цѣла, и кровоизліяній въ ней не было. Результаты операцій вполнѣ удовлетворительны; только во второмъ случаѣ улучшеніе параличей идетъ сравнительно медленно.