Том 20, № 8 (1924)

Как известно, сердечная деятельность ясно подчиняется закону Van’t Hoff’a, т. е, она учащается в 2—3 раза при повышении t° на10°С[1]). Этим самым сердечная деятельность характеризуется, как химический процесс. До сих пор, однако, мы не можем уловить, каков характер химических процессов, лежащих в основе биении сердца, а между тем разрешение этого вопроса представляет значительный интерес в обще-биологическом смысле.

В широких врачебных кругах на упорную икоту,—singultus, —смотрят либо, как на в высокой степени серьезный симптом тяжелого заболевания органов брюшной полости или центральной нервной системы, либо—как на случайный, не имеющий для больных большого значения, рефлекс на двигательные нервы диафрагмы и мускулатуры грудной клетки и брюшного пресса.

Диагностика опухолей пахово-мошоночной области в настоящее время разработана достаточно хорошо. В каждом отдельном случае при распознавании необходимо бывает решить 2 вопроса: 1) из какого органа или ткани исходит данная опухоль и 2) какой характер носит она. В огромном большинстве случаев и тот, и другой вопрос решаются легко, если принять во внимание данные анамнеза, осмотра, ощупывания (главным образом), а иногда и инструментального исследования. 

Полостная хирургия и, в частности, хирургия черепа с его содержимым теряют свое начало в далеком прошлом человечества. В этом отношении кости черепа служат довольно устойчивым памятником того, насколько была дерзка мысль у наших предков в поисках средств борьбы с заболеваниями черепа и его содержимого,— об этом свидетельствуют дефекты костей (свода) черепа, находимых при раскопках и относящихся к доисторической эпохе (Озеров). Как и всякий отдел хирургии, черепно-мозгововая хирургия после долгих мытарств по этапам доантисептического периода с момента завоевания прав гражданства антисептикой и асептикой вступила на твердый путь эксперимента и научного клинического опыта. 

Одной из редких разновидностей дермоидных кист яичника является та форма, при которой жировое содержимое кисты имеет вид отдельных шариков, плавающих в жидкости. В доступной нам литературе мы могли собрать всего 23 случая „дермоидных шариков: 19 случаев упоминается в работе Plenz’a[1]), остальные принадлежат Lippertʹу[2]), проф. Тимофееву[3]) (2 сл.), Потеенко[4]) и Кеllendоnк’у[5]). Случаи Plenz’a и Kellendonk’a являются единственными, изученными с химической стороны, в смысле состава шарикового жира. Недавно один случай подобного рода нам пришлось наблюдать в Гинекологической клинике Казанского Клинического Института.

Главнейшей основой целесообразной борьбы с бугорчаткой, как в смысле лечебном, так и в смысле профилактическом, является правильная, научно обоснованная диагностика, дающая возможность распознавать ранние проявления активного туберкулеза.

Туберкулезный спондилит в Ортопедическом отделении Хирургической поликлиники Charité в Берлине, по исследованию Bergmann’a (Arch. f. orthop. u. Unf-Chir., 1923, XXII), за время с 1912 до 1922 г. был установлен 342 раза, что составляет 23% по отношению ко всем костно-туберкулезным больным.

Mc Cartnеу (Amer. Journ. of Phys., 1923, vol. 66) опытами на крысах убедился, что самки этих животных могут быть обеспложены на время от 2 до 27 недель и больше посредством подкожного введения им сперматозоидов крыс же.

Т. н. „самопроизвольное излечение“ трубной беременности, по мнению Ntirnberger’a (Arch. f. Gyn., Bd. 121, H. 1), есть случайный клинический вариант тех процессов обратного развития которые нередко встречаются при трубной беременности.

Внутривенные вливания 40% раствора уротропина горячо рекомендуются Pasch’eм (Zentr, f. Gyn., 1924, № 13) в качестве меры против послеоперационных задержек мочеиспускания, циститов, а равно расстройств мочевого пузыря после длительных родов и акушерских операций.

Давно известный факт резко выраженной гипоплазии или даже полного отсутствия надпочечников у уродов с anencephalia А. Kohn (Arch. f. m.. A. und Entwklmech., Bd. 102, Н⅓) не считает возможным ставить в связь с дефектом мозга.

По НоIzbaсh’y (Zentr. f. Gyn., 1923, № 50—51), каждый почти случай этой болезни, попадающий на секционный стол, указывает на тяжелое поражение мочевого аппарата,—расширение мочеточников, исчезновение почечной паренхимы и инфекцию почек.

Теntter (Zentr. f. Gyn., 1924, № 18) рекомендует для этой цели выстукивать область передних остей подвздошных костей (Sр. іleі anteriores).

Новейшие исследования (Billingheimer, Brinkmann и др.) показали, что содержание Са в крови у большинства людей держится на определенной высоте, причем процентное содержание его в крови очень устойчиво.

В практике весьма часто при заболеваниях желудка применяются холод и тепло, причем до сих пор было неясно, на чем основано здесь действие термического раздражения; по-видимому, кроме известного влияния контрастных температур на сосуды и t° тела, тут сказывается и косвенное влияние термических раздражителей на организм через посредство симпатической системы. В последнее время Weitzn Sterkel наблюдали, что при рентгенизации желудка последний дает другую картину, если рентгенизация происходит в холодной комнате, чем когда она производится при обыкновенной комнатной температуре, а именно, в холодной комнате желудок является гипертоничным, что Friedrich (Zeit. f. d. ges. physik. Therapie, 1924, Bd. 28) рассматривает не как результат прямого действия холода, а как рефлекторное явление, благодаря раздражению парасимпатического нервного сплетения. 

К физиологическим действиям, производимым искусственным горным солнцем, относится, между прочим, понижение кровяного давления. Kestner объясняет это влиянием ингаляции закиси азота (N₂O), образующейся при электрическом разряжении. Pollitzer и Stolz (Münch, m. Woch, 1924, №29) задались целью разрешить следующие вопросы:

Несмотря на грубые анатомические изменения при пневмокониозах (иногда легкое может содержать до 24% кремнекислоты и быть настолько твердо, что не поддается ножу), последние занимают ничтожное место в клинике легочных заболеваний.

Необходимость своевременного,—еще в детском возрасте,—ознакомления всех и каждого с основами физиологии половой жизни, ее гигиеной, профилактикой половых болезней и пр.—давно уже сознавалась и проповедовалась врачами, но лишь за последнее время это ознакомление стало проводиться в жизнь в более или менее широком масштабе.

Ровно пятьдесят пять лет тому назад, в 1869 году, после братоубийственных войн между пруссаками и австрийцами, 43-й Съезд Немецких Естествоиспытателей и Врачей, объединивший всех представителей немецкой науки того времени, происходил в Иннсбруке.

Господствующее учение гэмодинамики сводится к тому, как это формулировал Henle, что „сердце только двигает кровь, а сосуды ее распределяют“. Главное место в процессе передвижения крови с точки зрения этой теории (Landois) отводится пульсаторной деятельности сердца. Последнее является центральным двигателем, сосуды же постольку помогают сердцу в передвижении крови, поскольку они своею эластичностью облегчают его работу. Но сами по себе сосуды живой, двигательной, активной силой не обладают и таковой току крови придать не могут.