Isolated ankle fractures, transkle fractures (Malgene fractures), Dupuytren and Desto fractures and their treatment

Abstract

On the basis of 136 cases of fractures of the ankle bones which passed through the Leningrad Traumatology Institute, the authors analyze all types occurring in this joint (ankle fractures-71 cases; transkle fractures-16 cases; Dupuytren fractures-31 cases and Desto fractures-18 cases).

Full Text

Н. X. А. № 9—1933 г.

На основании 136 случаев переломов костей голеностопного сустава, прошедших через Ленинградский травматологический ин-т, авторы разбирают все виды, встречающиеся в этом суставе (переломы лодыжки—71 сл.; чрезлодыжечные переломы—16 сл.; переломы Дюпюитрена—31 сл. и переломы Десто—18 сл.).

Указывая на типичные моменты клинической картины, свойственные той или иной форме разбираемых переломов, авторы подробно останавливаются на методах лечения, отражая в этом отношении выработанные Ин-том положения.

В свежих случаях Ин-т применяет временную иммобилизацию, конечность укладывается в приподнятом положении при неб. сгибании в коленном суставе. Через 5—8 дней производят репозицию отломков, либо под общим наркозом, либо по Белеру, и иммобилизацию отломков.

В случае выявления, после проверки рентгеном, неправильного положения отломков, Ин-т пользуется повязкой по принципу Ланге „с закруткой“, модифицированной сотр. Ин-та Озеровым. Накладывается обычная гипсовая повязка на стопу и голень, при чем до наложения шва, над обеими лодыжками кладутся ватные подушечки; после двух гипсовых бинтов вгипсовываются две палочки (длиною 20—22 см. и 2,5 см. кв. сечений укладываются они параллельно так, чтобы их средние части приходились на соответствующие лодыжки, а концы выдавались кпереди и кзади. Через 1—2 суток на передней поверхности, повязки от нижнего края до средины голени вырезается полоска в 2 см. шириною. Свободно выдающиеся концы палочек свертываются друг с другом несколькими оборотами прочного шнура. Между оборотами шнура, связывающего передние концы палок, вставляется еще одна короткая палочка, с помощью которой шнур закручивается и т. обр. увеличивается давление на лодыжки.

Л. Шулутко