Уровень сывороточных иммуноглобулинов при воспалительных заболеваниях пародонта
- Авторы: Некрасова С.П.
- Выпуск: Том 70, № 3 (1989)
- Страницы: 218-219
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 31.01.2022
- Статья одобрена: 31.01.2022
- Статья опубликована: 15.06.1989
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/99898
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj99898
- ID: 99898
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Под наблюдением находились 106 больных в возрасте от 20 до 60 лет с давностью заболевания от одного года до 10 лет. У 49 человек диагностирован генерализованный хронический пародонтит, у 30 — локализованный пародонтит и у 27 — генерализованный хронический катаральный гингивит. Каких-либо других соматических заболеваний у них не выявлено. Состояние пародонта оценивали по значениям показателей ПМА, Green-Vermilliona и количеству десневой жидкости (КДЖ). Уровень иммуноглобулинов G, А, М в сыворотке крови определяли методом простой радиальной иммунодиффузии по Манчини.
Лечение включало тщательное удаление зубных отложений, устранение зубодесневых карманов хирургическим и неоперативным путем, физические воздействия в виде гидромассажа и лекарственного электрофореза. Независимо от диагноза пародонтального заболевания всех больных обучали гигиеническому уходу за полостью рта.
Ключевые слова
Полный текст
У больных генерализованным хроническим катаральным гингивитом, локализованным пародонтитом, генерализованным хроническим пародонтитом была изучена динамика уровней иммуноглобулинов G, А, М до лечения, спустя 3—4 нед, а также через 3—6—12 мес после лечения.
Под наблюдением находились 106 больных в возрасте от 20 до 60 лет с давностью заболевания от одного года до 10 лет. У 49 человек диагностирован генерализованный хронический пародонтит, у 30 — локализованный пародонтит и у 27 — генерализованный хронический катаральный гингивит. Каких-либо других соматических заболеваний у них не выявлено. Состояние пародонта оценивали по значениям показателей ПМА, Green-Vermilliona и количеству десневой жидкости (КДЖ). Уровень иммуноглобулинов G, А, М в сыворотке крови определяли методом простой радиальной иммунодиффузии по Манчини.
Лечение включало тщательное удаление зубных отложений, устранение зубодесневых карманов хирургическим и неоперативным путем, физические воздействия в виде гидромассажа и лекарственного электрофореза. Независимо от диагноза пародонтального заболевания всех больных обучали гигиеническому уходу за полостью рта.
До лечения выраженные изменения количества сывороточных иммуноглобулинов (см. табл.) имели место при генерализованном хроническом пародонтите (ПМА—44,86+2,66, Green-Vermilliona — 2,39±0,11, КДЖ — от 0,8 до 1,9 мкл) и генерализованном хроническом катаральном гингивите (ПМА—17,07±0,8, Green-Vermilliona— 1,44±0,15, КДЖ — от 0,1 до 0,6 мкл). При локализованном пародонтите их уровень в процессе лечения не изменялся.
Таблица. Содержание иммуноглобулинов G, А, М (в мкмоль/л) в сыворотке крови при воспалительных
заболеваниях пародонта
Болезни пародонта | до обследования (1-я группа) | Р1-2 | Сроки обследования | ||||||
после лечения | |||||||||
через 3—4 нед (2-я) | Р1-1 | 1 через 3 мес (3-я) | Р3-4
| через 6 мес. (4-я) | Р 3-5 | через 12 мес (5-я) | |||
Генерализованный хронический пародонтит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
G | 105.8±4,4 | <0,001 | 87,0±3,1 | <0,001 | 82,6±2,6 | <0,05 | 94,4±3,8 | <0,001 | 97,6 ±3,5 |
А | 20,9±1,6 | <0,01 | 16,1±1,1 | <0,001 | 14,2±1,0 | >0,1 | 14,6±0,8 | >0,1 | 15,2±0,9 |
М | 91,1±5,2 | <0,001 | 1,4 ±0,1 | <0,001 | 1,3 ±0,1 | <0,001 | 1,5 ±0,1 | <0,001 | 1,7 ±0,1 |
Генерализованный хронический катаральный гингивит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
G | 91,1±5,2 | <0,01 | 75,0±3,4 | <0,001 | 73,5±3,0 | >0,1 | 74,6±2,8 | >0,1 | 75,6 ±3,6 |
А | 11,3±1,4 | >0,1 | 11,9±1,1 | >0,1 | 11,5±1,1 | >0,1 | 12,0±1,1 | >0,1 | 12,4 ± 1,0 |
М | l,7±0,1 | <0,001 | 1,3±0,1 | <0,001 | 1.2 ± 0,1 | >0,1 | 12.0±0,1 | >0,1 | 1,3±0,1 |
Локализованный пародонтит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
G | 732,±2,9 | >0,1 | 71,6±2,8 | >0,1 | 70,2±3,1 | >0,1 | 71,0±0,9 | >0,1 | 69,2 ± 2,7 |
А | 12,3±1,1 | >0,1 | 11,8±0,8 | >0,1 | 12,0±0,9 | >0,1 | 11,6±0,7 | >0,1 | 11,9 ± 0,7 |
М | 1,2±0,1 | >0,1 | 1,2±0,1 | >0,1 | 1,1±0,1 | >0,1 | 1,2 ±0,1 | >0,1 | 1,3 ± 0,1 |
В группе больных генерализованным хроническим пародонтитом спустя 3—4 нед после лечения наряду с явным клиническим улучшением констатировано значительное снижение уровня иммуноглобулинов G, А. М. Через 3 мес после лечения наблюдались благоприятные изменения показателей иммуноглобулинов G, А, М (ПМА—11,37±1,41, Green Vermilliona— 1,44± 0,11, КДЖ — от 0,3 до 1,2 мкл); через 6 мес (ПМА — 16,41 ± 1,94, Green-Vermilliona — 1,54 ±0,13, КДЖ — от 0,3 до 1,2 мкл) число больных с высокой концентрацией IgG и IgM увеличилось, количество IgA осталось на прежнем уровне. Через 12 мес после лечения (ПМА— 17,71±2,10, Green-Vermilliona — 1,94±0,13, КДЖ — от 0,3 до 1,6 мкл) уровень IgG, IgM у ряда больных повысился, что совпало с рецидивом воспалительного процесса в пародонте.
У больных генерализованным хроническим катаральным гингивитом через 3—4 нед после лечения наблюдалось значительное снижение количества IgG, IgM, что совпадало с выраженным улучшением состояния пародонта. Через 3 мес после лечения положительные сдвиги показателей иммуноглобулинов G, А, М сочетались с хорошим состоянием пародонта (ПМА - 3,56±0,39, Green-Vermilliona — 1,04±0,11, КДЖ — от 0,08 до 0,1 мкл). Спустя 6—12 мес после лечения у отдельных больных с рецидивом заболевания (ПМА—3,59±0,29; 3,74±0,36; Green- Vermilliona — 1,08±0,13; 1,10±0,14; КДЖ — от 0,08 до 0,4 мкл, от 0,08 до 0,6 мкл) выявлено повышенное количество IgG, IgM.
Полученные данные дают основание рассматривать повышение количества IgG, IgM как показатель неблагоприятных изменений в пародонте.
Список литературы
Дополнительные файлы
