Trophoblastic beta1-glycoprotein in puerperas after caesarean section
- Authors: Gorin V.S., Zorina R.M., Zorin N.A., Golovistikov I.N., Krayushkina N.A.
- Issue: Vol 72, No 1 (1991)
- Pages: 77-77
- Section: Short articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/97189
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj97189
- ID: 97189
Cite item
Full Text
Abstract
Among pregnancy proteins, trophoblastic beta1-glycoprotein (TBG), which has immunosuppressive activity, is of great importance. Reports on the content of TBG in the postpartum period are rare, and after caesarean section there are no reports at all.
Keywords
Full Text
Среди белков беременности важное значение имеет трофобластический бета1-гликопротеин (ТБГ), обладающий иммуносупрессивной активностью. Сообщения о содержании ТБГ в послеродовом периоде единичны, а после кесарева сечения вообще отсутствуют.
Содержание ТБГ в крови родильниц изучено при неосложненном послеродовом периоде, при неосложненном и осложненном гнойно-септическим заболеванием (ГСЗ) послеоперационном периоде (после кесарева сечения).
Для определения концентрации ТБГ в сыворотке крови обследованных на 1,3, 7, 10-е сутки послеродового периода использовали метод низковольтного ракетного иммуноэлектрофореза. Антисыворотка против ТБГ была получена путем иммунизации кроликов сывороткой крови беременных (триместр беременности) с последующей адсорбцией лиофилизированной плазмой крови. Для очистки ТБГ применяли ионнообменную хроматографию и негативную аффинную хроматографию на сорбенте с иммобилизированными антителами против «нормальных» белков сыворотки крови человека.
Обследованы 84 родильницы в первые 10 сут послеродового периода. В 1-ю группу вошли 22 родильницы с неосложненным течением родов и послеродового периода (контрольная группа). 2-ю группу составили 40 родильниц с неосложненным течением послеоперационного периода после кесарева сечения. В 3-й группе было 22 родильницы после кесарева сечения, у которых послеоперационный период осложнился развитием гнойно-септических заболеваний.
Женщины были в возрасте от 19 до 39 лет. В плановом порядке прооперированы 32 женщины, в экстренном — 30. Первородящих было 29 женщин, повторнородящих — 33. Во время операции 64 живых ребенка с массой тела от 2800 до 4600 г, с оценкой по шкале Апгар на 1-й минуте в 6—9 баллов. Все дети выписаны домой в удовлетворительном состоянии. В послеоперационном периоде превентивная антибиотикотерапия проведена 20 женщинам путем введения 2,0 ампициллина на 20 мл изотонического раствора либо 2,0 клофарана внутривенно, у остальных — путем парентерального введения полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, метроджила. Антибактериальная терапия в послеоперационном периоде проводилась с учетом бактериологического обследования.
Операция длилась в среднем 50 мин. При неосложненном течении послеоперационного периода родильниц выписывали на 9—10-е сутки, при осложненном — на 16—18-е сутки.
Женщины, родоразрешенные через естественные родовые пути с неосложненным послеродовым периодом, были в возрасте от 18 до 39 лет. Первородящих было 15 женщин, повторнородящих — 7.
У родильниц 1-й группы содержание ТБГ к 3-м суткам составляло лишь 43% от исходного уровня, а к 7-му дню уменьшалось в 7 раз. Такая же динамика содержания ТБГ наблюдалась и у родильниц 2-й группы: к 7-му дню оно было уменьшено в 7 раз (Р>0,05).
У родильниц 3-й группы уровень ТБГ к 7-му дню был снижен еще более значительно — в 8,5 раз. В 1-е сутки после родового периода он был также ниже, чем в 1 и 2-й группах.
Полученные данные позволяют сделать следующее заключение: либо исходно низкий уровень ТБГ способствует развитию инфекции, либо его удаление из организма является реакцией, необходимой для активации иммунного ответа. Уровень ТБГ целесообразно использовать в качестве прогностического критерия развития послеродовых гнойно-септических заболеваний, обладающих в настоящее время полиморфизмом и невыраженной клинической картиной.
About the authors
V. S. Gorin
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novokuznetsk
R. M. Zorina
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novokuznetsk
N. A. Zorin
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novokuznetsk
I. N. Golovistikov
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novokuznetsk
N. A. Krayushkina
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novokuznetsk