Portes' method of caesarean section. Phaneuf (Surg., gynec. a. obst., v. 44)

Abstract

The author describes the surgical technique and establishes the indications for the operation. The uterus is removed from the abdomen through a laparotomy incision, and the abdominal wound is immediately and carefully sutured. This is followed by emptying the uterus, which thus remains lying outside the abdominal cavity. After 1 to 2 months, when all infection has passed, a relaprotomy is performed and the uterus is inserted back into the abdominal cavity, or, as a last resort, amputated supravaginally.

Full Text

Phaneuf описывает технику операции и устанавливает показания к ней. Через лапаротомный разрез матка извлекается из брюшной полости, и брюшная рана немедленно и тщательно зашивается. После этого следует опорожнение матки которая таким образом остается лежать вне брюшной полости. Через 1—2 мес., по миновании всех явлений инфекции, делается релапоротомия, и матка погружается на место в брюшную полость, или, в крайнем случае, ампутируется суправагинально. Автор считает эту операцию показанной 1) при инфекции матери и живом плоде, 2) при инфекции матери и мертвом плоде, если влагалищная операция является невозможной или опасной, 3) при мертвом плоде, когда влагалищная операция угрожает перфорацией матки, 4) взамен операции Рorro при тяжелом состоянии матери и с целью отнести ампутацию матки к тому времени, когда больная оправится от шока. Автор, помимо своего удачного случая, приводит 16 сл. из французской литературы, из коих 2 окончились летально. Одна женщина через 2 года после операции Роrtes’a вновь забеременела и была благополучно разрешена при помощи кесарского сечения.