Receiving a "flail" when reducing some fractures. R. Tillier (Revue d'Orthopédie, 1927, No. 2)

Abstract

The author reports the successful use of this technique for fracture repairs. The "cepa" technique used in the posterior dislocation of the elbow joint (according to Jaboulay's idea) is as follows: The shoulder is withdrawn by 90°, its lower part, above the elbow bend, is embraced by both hands of the operator so that the palms rest on the front side of the shoulder, the fingers are crossed, and the thumbs rest on the olecranon and press the latter down toward the forearm; the forearm hangs free down; then a quick and strong movement shakes the forearm to resemble a chain in threshing.

Full Text

R. Tillier сообщает об удачном пользования этим приемом при вправлении переломов. Прием «цепа», применяемый при вправлении задних вывихов локтевого сустава (по идее Jaboulay), состоят в следующем: плечо отводится на 90°, нижняя часть его, над локтевым сгибом, охватывается обеими руками оператора таким образом, что ладони покоятся на передней стороне плеча, пальцы скрещиваются, а большие пальцы упираются в olecranon и нажимают последний вниз по направлению к предплечью; предплечье же свободно свисает вниз; затем быстрым и сильным движением встряхивают предплечье на подобие цепа при молотьбе Обычно достаточно бывает одного такого движения, чтобы локоть встал на место. Механизм действия «цепа» в данном случае состоит в приложений центробежной силы, соединенной с быстрым растяжением нижележащего сустава. Автор с успехом применяет этот прием для вправления переломов со смещением костей, главным образом при переломах нижнего конца луча и верхних концов костей предплечья. Вообще он рекомендует его во всех случаях, когда нижний отломок кости слишком мал для захватывания рукой или инструментом.