Прием «цепа» при вправлении некоторых переломов. R. Tillier (Revue d’Orthopédie, 1927, № 2)

Аннотация

Автор сообщает об удачном пользования этим приемом при вправлении переломов. Прием «цепа», применяемый при вправлении задних вывихов локтевого сустава (по идее Jaboulay), состоят в следующем: плечо отводится на 90°, нижняя часть его, над локтевым сгибом, охватывается обеими руками оператора таким образом, что ладони покоятся на передней стороне плеча, пальцы скрещиваются, а большие пальцы упираются в olecranon и нажимают последний вниз по направлению к предплечью; предплечье же свободно свисает вниз; затем быстрым и сильным движением встряхивают предплечье на подобие цепа при молотьбе.

Полный текст

R. Tillier сообщает об удачном пользования этим приемом при вправлении переломов. Прием «цепа», применяемый при вправлении задних вывихов локтевого сустава (по идее Jaboulay), состоят в следующем: плечо отводится на 90°, нижняя часть его, над локтевым сгибом, охватывается обеими руками оператора таким образом, что ладони покоятся на передней стороне плеча, пальцы скрещиваются, а большие пальцы упираются в olecranon и нажимают последний вниз по направлению к предплечью; предплечье же свободно свисает вниз; затем быстрым и сильным движением встряхивают предплечье на подобие цепа при молотьбе Обычно достаточно бывает одного такого движения, чтобы локоть встал на место. Механизм действия «цепа» в данном случае состоит в приложений центробежной силы, соединенной с быстрым растяжением нижележащего сустава. Автор с успехом применяет этот прием для вправления переломов со смещением костей, главным образом при переломах нижнего конца луча и верхних концов костей предплечья. Вообще он рекомендует его во всех случаях, когда нижний отломок кости слишком мал для захватывания рукой или инструментом.