Plenum of the All-Union Scientific Society of Obstetricians and Gynecologists

Abstract

The plenum of the All-Union Scientific Society of Obstetricians and Gynecologists was devoted to obstetric hemorrhages. Corresponding member of the USSR Academy of Medical Sciences, Professor G. M. Savelyeva (Moscow) in her report "Principles of reimbursement of blood loss in obstetric hemorrhage" recommended the following tactics of infusion and transfusion therapy based on the results of examination of 200 parturients. For blood loss of 0.6-0.8% of body weight, the total volume of infusions should be 80-100%, and hemotransfusions can be abstained from. For infusions preference should be given to gelatinol, reopolyglucin, their combination with crystalloids.

Full Text

(г. Москва, 25—26 сентября 1986 г.)

Пленум правления ВНОАГ был посвящен акушерским кровотечениям.

Член-корр. АМН СССР проф. Г. М. Савельева (Москва) в докладе «Принципы возмещения кровопотери при акушерских кровотечениях» на основании результатов обследования 200 родильниц рекомендовала следующую тактику инфузионно-трансфузионной терапии. При кровопотере, составляющей 0,6—0,8% массы тела, общий объем инфузий должен равняться 80—100%, от гемотранфузий можно воздержаться. Для инфузий предпочтение следует отдавать желатинолю, реополиглюкину, их сочетанию с кристаллоидами. Кровопотеря от 0,8 до 1 % должна замещаться на 130—150% при объеме трансфузии крови в пределах 50—60% от кровопотери, от 1 до 1,5% — на 150—180% при объеме трансфузии крови на 70—80%, от 1,5 до 2% — на 180—220%, трансфузия крови — на 90—100%. В терапию следует включать фибриноген, плазму. При кровопотерях свыше 2% массы тела объем инфузии должен превышать объем кровопотери в 2,5 раза, гемотрансфузия — на 110—120% от кровопотери; показано прямое переливание крови.

Проф. Т. В. Червакова (Москва) рекомендовала расширить научные исследования по вопросам эпидемиологии, этиологии и патогенеза акушерских кровотечений, коагулопатологии, методов реанимации, реабилитации родильниц, разработать ряд новых методов прогнозирования, профилактики и терапии акушерских кровотечений. О коагулопатических кровотечениях в акушерстве сообщил проф. А. Д. Макацария (Москва).

Проф. А. В. Венукаускас (Винница) доложил о клиническом значении феномена миграции предлежащей плаценты.

Член-корр. АМН СССР А. А. Радионченко (Томск) для профилактики гипотонического кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах предложила синхрокардиальный декомпрессионный массаж молочных желез; E. Т. Михайленко (Киев) — циркулярный (кисетный) кетгутовый шов (№ 6—8) на область внутреннего зева шейки матки; член-корр. АМН СССР В. И. Грищенко (Харьков) —криохирургический аппарат для быстрого охлаждения внутренней поверхности матки и рефлекторного сокращения ее мышц.

В резолюции пленума содержатся конкретные рекомендации по борьбе с кровотечениями в последовом и раннем послеродовом периодах.