Experience in treating patients with microsporiasis

Abstract

Since 1984, when treating patients with microsporia of smooth skin and scalp in the mycological hospital, we used the preparation K-2. Its composition: crystalline iodine (5.0), thymol (2.0), birch tar (10.0), fish oil (15.0), chloroform (45.0), camphor alcohol (40.0). K-2 was used to treat 70 patients, 58 of whom had microsporiasis of smooth skin (including 31 patients with downy hair) and 12 patients with microsporias of the scalp. There were 23 patients aged 3 to 6 years, 42 patients aged 7 to 14, 2 patients aged 15 to 17, and 3 patients older than 17.

Full Text

С 1984 г. при лечении больных микроспорией гладкой кожи и волосистой части головы в микологическом стационаре мы применяли препарат К-2. Его состав: йод кристаллический (5,0), тимол (2,0), деготь березовый (10,0), рыбий жир (15,0), хлороформ (45,0), спирт камфорный (40,0).

Препаратом К-2 лечены 70 больных, из них у 58 диагностирована микроспория гладкой кожи (в том числе у 31 —поражение пушковых волос), у 12 — микроспория волосистой части головы. В возрасте от 3 до 6 лет было 23 человека, от 7 до 14 — 42, от 15 до 17 — 2, старше 17 — 3.

У всех больных при поступлении и на этапах лечения через каждые 10 дней проводили анализы мочи, крови и кала. Патологических отклонений не обнаружено. Из сопутствующих заболеваний у 4 пациентов отмечена ангина, у одного — ОРВИ.

При поражении гладкой кожи препарат К-2 применяли следующим образом: очаги тушировали 2 раза в день в течение 5 дней подряд, при этом на поверхности очага образовывалась пленка. На 6-й день на пораженный участок накладывали на 24 ч под компресс 5% салициловую мазь, которую на 7-й день лечения соскабливали скальпелем. Затем очаг промывали водой и оставляли без местного лечения до следующего, 8-го дня, когда брали первый соскоб на контрольный анализ. У всех больных при первом же контроле результаты анализа на грибки оказались отрицательными. К этому дню лечения очаг выглядел уплощенным, без отчетливых очертаний и гиперемии. Люминесцентное свечение пушковых волос не обнаруживалось после снятия пленки уже на 7-й день лечения.

В последующем проводили обычное местное йодо-мазевое лечение по общепринятой схеме в течение 5—7 дней, после чего назначали второй контрольный анализ на грибок (14—15-й дни лечения). Двукратные отрицательные анализы при полном регрессе клинической картины заболевания являлись основанием для выписки больного из стационара и дальнейшего поликлинического наблюдения по месту жительства.

При поражении волосистой части головы волосы у больных сбривали каждые три дня, а пораженную кожу ежедневно утром тушировали препаратом К-2, во второй половине дня I втирали 33% серную мазь. На следующий день утром кожу головы мыли теплой водой с мылом и щеткой, тщательно просушивали полотенцем. Такое лечение повторяли в течение 10 дней. По истечении этого срока очертания очагов становились нечеткими, и дальнейшее лечение осуществляли по схеме: утром после мытья головы кожу смазывали 3% раствором йода, днем втирали 33% серную мазь.

Одновременно все больные получали поливитамины, сироп шиповника и по показаниям — гризеофульвин в дозах, рассчитанных на единицу массы тела.

Из 12 больных с поражением волосистой части головы люминесцентное свечение волос прекращалось в следующие сроки лечения: у 9 — через 12—18 дней, у 3 — через 21—24 дня.

При поражении гладкой кожи первый отрицательный результат был получен на 8-й день терапии у тех больных, которые получали препарат К-2, у леченных без него — только на 12—15-й день, при поражении волосистой части головы — соответственно на 16—18-й (у 9), 23— 26-й день (у 3) и на 25—30-й день лечения.

Переносимость препарата К-2 у наблюдавшихся больных была хорошей.

Анализ отдаленных результатов лечения у 70 больных показал, что рецидив заболевания возник только у одного пациента с поражением гладкой кожи и вовлечением в процесс пушковых волос, однако после дополнительного курса обычной терапии он выздоровел.

Таким образом, препарат К-2 эффективен при лечении микроспории, особенно при локализации очагов на гладкой коже. Применение препарата не сопровождается побочными эффектами и позволяет сокращать сроки пребывания больных в стационаре в среднем на 3—6 дней.