Experience in the treatment of gynecological patients at the mud resort "Slavyansk"

Abstract

We have investigated and developed case histories of 701 gynecological patients who were treated in 1954 in Slavyansk. Of these, 540 (group I) had various chronic inflammatory processes of the female genital organs and 161 (group II) had primary infertility, mainly due to inflammatory processes. Among patients of group I with a disease duration of up to two years, it was 14.5%; up to three years - 12.2%; under 5 years - 19% and over 5 years - 54.3%.

Full Text

Нами исследованы и разработаны истории болезни 701 гинекологического больного, лечившегося в 1954 г. в Славянске. Из них у 540 (I группа) были различные хронические воспалительные процессы женских половых органов и у 161 (II группа) первичное бесплодие, по преимуществу в связи с воспалительными процессами. Среди больных I группы с давностью заболевания до двух лет было 14,5%; до трех лет — 12,2%; до 5 лет — 19% и свыше 5 лет — 54,3%.

Заболели в связи с родами 17,8%; после абортов — 25,6%.

Трихомониаз, бактериоскопически подтвержденный, выявлен в 25,7%.

До поступления на курорт «Славянск» лечились раньше на грязевых курортах около 26%.

Из больных II группы болели до 5 лет 45,7% и свыше 5 лет — 54,3%.

Трихомонадная инвазия выявлена в 21,2%.

Ранее лечились на грязевых курортах 25%.

Основные жалобы были на боли в низу живота, в пояснично-крестцовой области, на нарушение менструального цикла, выделения и бесплодие.

Грязелечение проводилось следующим способом: одновременно применялись грязевые 1/2 аппликации (аппликации на нижнюю половину тела — живот, поясницу, нижние конечности) или «трусы» с температурой грязи 39—42°, продолжительностью 1 час.

После аппликаций больные обмывались под душем (температура воды 36—37°). Из влагалища грязь удалялась спринцеванием рапой температурой 39—40°. Курс лечения — 12—14 процедур.

Нормальная по своему течению менструация не является противопоказанием для аппликаций.

Грязелечение проводилось чаще в сочетании с рапными или газовыми ваннами (кислородными, углекислыми) и физиотерапевтическими процедурами (влагалищной диатермией, ионофорезом и др.), сообразуясь с состоянием процесса в каждом отдельном случае. В необходимых случаях проводилась ЛФК. При сопутствующих экстрагенитальных заболеваниях (полиартриты, радикулиты и т. п.) применялись аппликации на область больного органа.

С клиническим улучшением выписалось после курортного лечения 81,9%; без изменений — 15,5% и в состоянии обострения — 2,6%.

Хорошие результаты получены в подгруппе послеоперационных спаечных процессов, здесь процент значительных улучшений, с объективными анатомическими изменениями, достигает 53,1%, что почти вдвое превышает результаты лечения в других подгруппах.

Бальнеореакция в первой группе (с хроническим воспалительным процессом гениталий) имела место в 7,4%. Она выражалась в усилении болей, выделений, небольшом повышении температуры и нерезком нарушении общего состояния.

Обычно это «полезное обострение» заканчивалось в 2—3 дня и дальнейшее лечение продолжалось по плану. Только изредка нужно было прибегать к антибиотикам или применять сульфаниламиды.

При первичном бесплодии, в связи с гипоплазией половой сферы улучшение наблюдалось у 13% и у 87% изменений не было.

При первичном бесплодии в сочетании с хроническими воспалительными процессами гениталий улучшение отмечено у 66,6%, обострение — у 1,8% и без изменений осталось у 31,6%.

Отдаленные результаты курортного лечения удалось проверить у 49 больных через 10 месяцев— 1 год 10 месяцев. Среди страдавших бесплодием у 8 наступила беременность. После лечения 18 женщин считают себя здоровыми; у 22 — нормализовались менструации.