К лечению хронических нефрозов. Epstein (Journ. of A. M. Ass., v. 87, № 12)

Аннотация

Автор видит причину нефрозов в экстраренальных факторах и считает тубулярную дегенерацию следствием, а не причиной растройств, появляющихся в результате нарушения протеинового и липоидного обмена в организме. Видя в альбуминурии, бывающей при хроническом нефрозе, выражение глубоких изменений обмена, он предлагает для этой болезни название diabetes albuminuricus.

Полный текст

Epstein видит причину нефрозов в экстраренальных факторах и считает тубулярную дегенерацию следствием, а не причиной растройств, появляющихся в результате нарушения протеинового и липоидного обмена в организме. Видя в альбуминурии, бывающей при хроническом нефрозе, выражение глубоких изменений обмена, он предлагает для этой болезни название diabetes albuminuricus. Гиперхолестеринэмия, характерная для хронического нефроза, по Е., является результатом недостаточного протеинового обмена, а так как гиперхолестеринэмия и пониженный обмен служат основными проявлениями миксэдемы и гипотиреоидных состояний, то автор предлагает лечение хронических нефрозов тиреоидином и тиреотоксином. Нормальная доза первого 0,03—0,06, 3 раза в день; доза эта может быть повышена до 1,0. Если тиреоидин не дает эффекта, то применяется тиреотоксин по 0,005 — 0,01 внутривенно с промежутками в 5 — 10 дней. При таком лечении наблюдаются увеличение диуреза, уменьшение альбуминурии и липоидэмии и общее улучшение. По автору хронические нефротики проявляют повышенную выносливость к тиреоидину и тиреотоксину. Для контроля здесь служит гиперхолестеринэмия,—пока последняя имеется, тиреотоксических симптомов не бывает.