The experience of organizing the treatment of cardiovascular patients with anticoagulants in a polyclinic
- Authors: V.P. Kitsenko V.P.
- Issue: Vol 43, No 5 (1962)
- Pages: 83-84
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/88060
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj88060
- ID: 88060
Cite item
Full Text
Abstract
There are already many reports on the use of anticoagulants both for prophylactic and therapeutic purposes for angina pectoris and myocardial infarction in the conditions of a polyclinic (N.G. Rabinovich, N.A. Tolubeeva, E.E. Epshtein, B. S. Vilensky, etc.).
Keywords
Full Text
Имеется уже много сообщений о применении антикоагулянтов как с профилактической, так и с лечебной целью при грудной жабе и инфаркте миокарда в условиях поликлиники (Н. Г. Рабинович, Н. А. Толубеева, Е. Е. Эпштейн, Б. С. Виленский и др.).
Нами в районе деятельности поликлиники на 9 городских врачебных участках в течение 1960 г. группе больных, страдающих грудной жабой и инфарктом миокарда различной давности, проведено лечение пелентаном в комплексе с другими медикаментозными средствами под контролем протромбинового индекса, а также анализов крови, мочи и ЭКГ. Курс лечения продолжался в среднем 25—30 дней с ведением стационара на дому. Лабораторные анализы, проводились также на дому 2 раза в неделю в определенные дни и часы. Исследования протромбинового индекса проводились по методу Квика с модификацией Д. И. Боровской и С. Д. Ровинской.
Всего лечилось 59 больных, женщин — 28, мужчин —31. Большинство больных было в возрасте от 45 до 64 лет (44), старше 65 лет— 10 и до 45 лет — 5.
Больным со свежим инфарктом миокарда (8) и эмболией сосудов головного мозга на почве ревматического эндокардита (3) назначался пелентан в I—II дни по 0,3 3 раза в день; III, IV дни по 0,3 2 раза в день; V день — по 0,15 2 раза в день и далее до снижения протромбинового индекса до 75—80%, в среднем в течение 3—4 недель в комплексе с другими сердечными средствами (валидол, кардиовален, аскорбиновая кислота и др.). Больным со стенокардией (42) и ранее перенесшим инфаркт миокарда (6) назначали пелентан с профилактической целью по 0,15 2 раза в день в течение также в среднем 3—4 недель в комбинации с другими сердечными средствами и понижающими АД при гипертонии. Больным той и другой группы рекомендовали соблюдение постельного режима и соответствующей диеты.
В зависимости от общего состояния больным со свежим инфарктом миокарда такое лечение в течение года проводили 1—2 раза, больным с грудной жабой — 2—3 курса. Такой курс лечения как с лечебной, так и с профилактической целью проводился строго индивидуально для каждого больного и в среднем занимал 3— 4 недели. Из общего числа 93 больных с грудной жабой, зарегистрированных в поликлинике, была взята группа больных в количестве 21 человека с наиболее тяжелыми проявлениями коронарной недостаточности (ежедневные частые приступы напряжения и покоя) с повышенным протромбиновым индексом (свыше 100%) и, следовательно, вероятной возможностью развития коронаротромбоза.
Для ухода за больными в помощь участковому врачу и участковой медсестре прикреплялись и медсестры из бюро Общества Красного Креста.
В результате лечения у 33 отмечено улучшение общего состояния и у 24 эффекта не было. Двое больных умерли: один — от инфаркта миокарда и другой — от Гипертонического инсульта.
About the authors
V. P. V.P. Kitsenko
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation