Duration of labor activity in different age groups

Abstract

According to current opinion , childbirth in primiparous women lasts on average 18-20 hours . However, at present, new information has appeared in the literature, according to which their duration in most cases is 11-12 hours. There is also evidence that during childbirth for more than 16 hours, the cerebral hemodynamics of the fetus and newborn are disrupted and significant changes in the metabolic processes of the child are noted.

Full Text

По существующему мнению роды у первородящих женщин длятся в среднем 18—20 ч. Однако в настоящее время в литературе появились новые сведения, согласно которым их продолжительность в большинстве случаев составляет 11—12 ч. Имеются также данные, что при течении родов более 16 ч нарушается церебральная гемодинамика плода и новорожденного и отмечаются значительные изменения обменных процессов у ребенка.

Мы поставили задачу изучить длительность родовой деятельности у женщин в зависимости от их возраста. Были проанализированы истории родов у 8445 родильниц. Все женщины были распределены на 5 возрастных групп, а также на перво- и повторнородящих. Среди первородящих большинство составляли женщины в возрасте до 24 лет (80,5%), а среди повторнородящих — старше 24 лет (56,2%), причем на женщин до 24 лет приходилось 61,9% всех родов.

Продолжительность родовой деятельности у перво- и повторнородящих женщин

Группы, лет	Первородящие, М±m		Повторнородящие, М±m		Р
До 20 лет	11 ч 31 мин±4 ч	12 мин	11 ч 33 мин±2 ч	36 мин	—
21—24	13 ч 42 мин±5 ч	18 мин	7 ч 00 мин±3 ч	9 мин	<0,001
25—29	11 ч 36 мин±3 ч	42 мин	6 ч 42 мин±1 ч	30 мин	<0,001
30—34	13 ч 6 мин±3 ч	30 мин	7 ч 48 мин±4 ч	17 мин	<0,001
35 лет и старше	21 ч 00 мин±2 ч	14 мин	8 ч 48 мин±4 ч	12 мин	<0,001

Для каждой возрастной группы нами была вычислена средняя продолжительность родовой деятельности у перво- и повторнородящих (см. табл.). Оказалось, что среди рожениц до 20 лет средняя продолжительность родов составляет 11 ч 30 мин. При этом у перво- и повторнородящих длительность родов практически одинакова (разница не достоверна). Интересно, что у рожениц 35 лет и старше средняя продолжительность родов намного больше, чем в остальных группах (более 20 ч). Поэтому при ведении родов у женщин 35 лет и старше следует иметь в виду их длительность, а также нормативы нормальной церебральной гемодинамики у плода для профилактики асфиксии.