A case of ascariasis intestinal obstruction with a violation of the integrity of the intestinal wall by parasites
- Authors: Kuzmin V.I.
- Issue: Vol 43, No 5 (1962)
- Pages: 69-70
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/87984
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj87984
- ID: 87984
Cite item
Full Text
Abstract
G., 13 years old, was admitted at 6 am on 9/4/59 with complaints of severe cramping abdominal pain, vomiting, absence of gas and stool.
Keywords
Full Text
Г., 13 лет, поступил в 6 ч. утра 9/IV-59 г. с жалобами на сильные схваткообразные боли в животе, рвоту, отсутствие газов и стула.
Заболел утром 8/1V-59 г., почувствовал резкие боли в животе, которые к 20 ч. усилились, приняли схваткообразный характер. Была неоднократная рвота, три раза жидкий стул.
Общее состояние тяжелое, ведет себя беспокойно, часто хватается за живот. Телосложение правильное, кожные покровы бледные. Язык сухой. Пульс—102, слабого наполнения, АД — 90/65. Живот вздут, болезнен во всех отделах, определяется жидкость в брюшной полости, выслушивается перистальтика.
Диагноз: острая кишечная непроходимость.
Гем,—60%, Л,— 15700, э,—1%, п.— 3%, с.—80%, л,—12%, м,—4%, РОЭ — 20 мм/час.
Через 1,5 ч. после поступления под местной анестезией произведена срединная лапаротомия. В брюшной полости серозный выпот (около 0,7 л). Заворот петли подвздошной кишки с длиной 80 см темно-синего цвета с поворотом на 180° по ходу часовой стрелки, прощупывается масса аскарид, закупоривающая просвет указанного отдела кишки. Листки брыжейки в области прикрепления последней к стенке завернувшегося отдела тонкой кишки на участке размером 6X6 см отслоились, здесь опухолевидное образование величиной с куриное яйцо, непосредственно переходящее в прилежащую часть стенки кишки; поверхность его серовато-черного цвета, покрыта фибринозными налетами. Внутри опухолевидного образования прощупываются масса и жидкость. При легком надавливании жидкость уходит в просвет кишки и возвращается обратно как только прекращается давление, что свидетельствует о сообщении между просветом кишки и полостью образования.
После раскручивания и согревания физиологическим раствором перекрученной петли кишки последняя порозовела, за исключением опухолевидного образования.
Произведена резекция части тонкого кишечника, набитой, как оказалось, аскаридами; опухолевидное образование удалено вместе с резецированным участком кишки, наложен анастомоз бок в бок, отверстие в брыжейке ушито.
В просвете удаленной части кишки оказалось 64 аскариды. В области опухолевидного образования в стенке кишки обнаружено отверстие размером 0,4 X 0,5 см. В полости образования обнаружены 2 аскариды.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Выписан 26/IV 1959 г. в хорошем состоянии. При осмотре 1/VI-59 г. никаких жалоб не предъявляет.
About the authors
V. I. Kuzmin
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation