On the relationship between measles in humans and monkeys

Abstract

Observations of this disease in monkeys are of considerable interest in the study of measles. Back in 1770, Paul et reported a case of a natural infection of a monkey from a measles baby. A similar case was described with Сhaѵigny in 1898. In recent years, there have been many works on experimental infection of monkeys. So, Gruenbaum in 1904, injecting the blood of a chimpanzee with measles, caused him an uncharacteristic runny nose. Anderson and Goldberger in 1911, experiments on a large number of monkeys proved that a number of monkey breeds (Macacus resus, sinicus, cynomolgus) are susceptible to measles. These experiments were confirmed in their works by Nicole and Conseil, Jurgelunas, Black and Trash, and many others.

Full Text

В изучении кори значительный интерес представляют наблюдения над этой болезнью у обезьян. Еще в 1770 году Paul et сообщил о случае естественного заражения обезьяны от коревого ребенка. Подобный случай описан Сhаvіgnу в 1898 году. Последние годы появилось много работ по экспериментальному заражению обезьян. Так, Gruenbaum в 1904 году, впрыскивая кровь больного корью шимпанзе, вызвал у него нехарактерный насморк. Anderson и Goldberger в 1911 году опытами над большим количеством обезьян доказали, что ряд пород обезьян (Macacus resus, sinicus, cynomolgus) являются восприимчивыми к кори. Эти опыты подтвердили в своих работах Nicolle и Conseil, Jurgelunas, Blak и Trask и мн. др.

У заболевших обезьян отмечается повышение температуры, катарральные явления со стороны дыхательных путей, лейкопения, обильные пятна Копликa (Luсas, Pгizег). Сыпь отмечается как непостоянное явление. В 1920 году Nicolle и Conseil сообщили, что кровь, взятая от заболевшей обезьяны и впрыснутая ребенку, вызвала у последнего типичное заболевание корью.

В свете этих данных могут представить известный интерес наши наблюдения массового заражения корью детей от обезьян.

20/Х 1928 года во Владимир прибыл передвижной зверинец и разместился в закрытых помещениях торговых рядов. Среди животных имелась довольно большая группа обезьян. Преобладали среди них mаcacus resus et cercopithecus. Обезьяны были размещены довольно тесно в небольшой комнате. Многие из них имели насморк и кашляли. Зверинец пробыл до 30/Х и отбыл в другой город. За эти 10 дней зверинец охотно посещался детьми. Начиная с 29/Х, в городе начали отмечаться массовые заболевания корью.

До этого времени во Владимире за весь октябрь было 8 случаев кори, из них 2 случая, зарегистрированные в детской амбулатории 4/Х, и 2 заболевания в одной семье, отмеченные 15 и 25/Х. Все эти случаи нами были прослежены, причем установлено, что они не дали больше заражений; 4 случая внутри госпитальной кори в скарлатинном бараке уездно-городской больницы, которые также не дали более заражений. С 29/Х по 12/Х в городе заболело 254 человека, с 13/XI по 25/ХІ — 230 человек, с 26/XI по 5/ХІІ—144 человека, с 6/XII по 18/XII— 85 человек и с 18/ХІІ до 31/ХП—31 человек, без точного указания времени заболевания 9, всего—753 человека.

Особый интерес представляют заболевания в период с 29/Х по 12/ХІ. В течение этого периода мною, а также врачами детской больницы Г. А. Николаевым и А. Я. Ревякиным, непосредственно наблюдалось 73 больных. Ряд из этих больных происходил из семей лично нам известных, где мы могли особенно точно установить, что они не имели контакта с коревыми детьми. Момент заражения у всех совпадает со временем посещения зверинца.

День посещения зверинца тут не играл никакой роли. В нашем материале имеются дети, посетившие зверинец во все числа с 20 по 29 октября включительно. Время дня не имело особого значения. Заболевали дети и бывшие в зверинце утром и вечером, в праздничные дни, когда было большое скопление народа, и днем в будни, когда детей было там совсем немного. Вот краткие записи о них:

Первина Мура, 6 лет, была в зверинце 22/Х от 3—5 часов дня, долго стояла у обезьян. Детей в зверинице было немного—всего 5—6 человек. 1/Х1—заболела корью.

Крашенинникова Нина, 6 лет, посетила зверинец 22/Х в час дня. Детей было очень мало. Заболела корью 31/Х.

Владимирова Ася, 4½ лет, была в зверинце 28/Х утром, когда не было почти детей. Заболела корью 6/Х1.

Кокурин Петр, 2 г. 8 мес., посетил зверинец 23/Х от 5—7 ч. вечера, когда было мало детей. Долго был в помещении обезьян. Заболел корью 2/ХІ.

Так как в городе в это время имелся только один очаг кори с 2-мя больными, то, очевидно, эта масса заболеваний не могла быть «вязана с этим очагом. Не может быть объяснена эта эпидемия кори и случайным появлением в зверинце единичных детей в продромальном периоде болезни. Тогда, несомненно, заболевания появились бы у детей, посетивших зверинец в определенные числа и часы дня.

Единственным возможным объяснением этой массовой вспышки заболеваний может служить наличие постоянного коревого очага в зверинце с 20 по 29 октября включительно. Очаг этот должен иметь не одного, а несколько коревых больных, т. к. срок заразности одного больного менее 10 дней. Таким очагом, очевидно, являлись больные обезьяны. Ряд из обезьян породы macacus resus et cercopithecus в эти дни на. вид были очевидно больными. Они чихали, кашляли. Многие из них угрюмо сидели в своих клетках и не проявляли обычной живости.

Таким образом, мы вправе заключить о том, что во Владимире- имело место массовое заражение детского населения корью от обезьян. Поэтому приобретает особый интерес изучение самой эпидемии.

Прежде всего мы получили чрезвычайно удобные условия для изучения инкубационного периода этой эпидемии кори у детей. День заражения совпадал со временем посещения зверинца. В точно установленных случаях появление первых признаков заболевания у ребенка (темпер., насморк) инкубационный период колебался от 8 до 16 дней, чаща 9—10—11 дней. В некоторых случаях можно было отметить, что дети из одной и той же семьи имели разный инкубационный период, например: Первина Мура, 6 лет, и Первин Вова, 3 лет, оба были в зверинце 22/Х от 3 до 5 часов вечера, заболели корью первая 1/ХІ и второй 5/XL

Наряду с этими случаями интересно отметить ряд детей из одних, и тех же семей, посетивших зверинец в одно и то же время в одинаковых условиях, но с разным отношением к заражению.

Дормидонтовы Ольга, 7 лет, Алеша, 3 лет, посетили зверинец в один день, все время были вместе. Первая заболела корью, второй нет. В дальнейшем последнему сделали противокоревую прививку.

Захарко Женя, 5 лет. Лева, 3 лет, те же условия. Первая заболевает корью», второй заражается в дальнейшем от своей сестры.

Родионова Римма, 1 г. 3 мес., Родионов Павел, 5 л., оба после посещения зверинца заболели 9/ХІ корью. Их брат Борис, 7 лет, корью не заболел (2 года тому назад была сделана противокоревая прививка)—наблюдение доктора А. Я., Ревякина.

Эпидемия первого периода, непосредственного заражения в зверинце, протекала не тяжело. Продромальный период 4—5 дней. В некоторых случаях обращали на себя внимание обильно выраженные пятна Коплика. В ряде случаев отмечены носовые кровотечения. Гемограмма давала обычную для кори лейкопению. Характерным явлением у коревых, больных первого периода было наличие запоров. Интересно отметить два случая повторной кори.

1. Заславский Олег, 4 лет, сын врача, болел корью до 1 года, диагноз ставился в клинике Саратовского университета. Вновь заболел корью 8/ХІ.
2. Голованов, 4 лет 7 месяцев, болел корью—диагноз поставлен консультацией. В 1927 году дома была корь и он не заболел. Заболел вновь корью 5/Х1 (наблюдение д-ра А. Я. Ревякина).

Всего в первый период эпидемии (непосредственное заражение в зверинце) заболело, как было указано выше, 254 ребенка, из них умер 1 годовалый ребенок. Во второй период эпидемии (дальнейшее- движение кори по городу) зарегистрировано 499 человек, из них умерло 27, что дает общую смертность 4.4% Эту смертность нельзя отнести за счет возраста детей, что можно видеть из следующей таблицы, где представлены данные о всей эпидемии.

Коревые заболевания, зарегистрированные время всей эпидемии:			В том числе коревые больные, зарегистрированные с 29 окб. по 12 нояб.[1]
Возраст	Число коревых заболевании	Умерло	Число коревых заболеваний	Умерло
до 1 года	8	6	—	—
1 года	135	9	18	1
2 лет	142	7	28	—
3 „	131	2	43	—
4 „	112	2	45	—
5 „	63	1	21	—
6 „	61	1	29	—
7 „	31	—	12	—
8 „	30	—	9	—
9 „	12	—	5	—
10 „	10	—	6	—
11 „	5	—	1	—
12 „	1	—	1	—
13 — 15	4	—	—	—
16— 19	2	—	—	—
20 — 24	6	—	—	—
	753	28	218	1

Выводы.

     1. В конце 28 года во Владимире мы имели массовое заражение детей корью от обезьян.

2. Заболевания у детей, непосредственно зараженных от обезьян, дало смертность значительно меньшую по сравнению со смертностью у детей, заразившихся друг от друга.
3. Инкубационный период кори у детей, зараженных обезьянами, колебался от 8 до 16 дней.
4. Не все дети, бывшие в одинаковых условиях, были непосредственно заражены обезьянами. Некоторые из них остались временно здоровыми и заразились уже от детей.
5. Среди детей, заразившихся от обезьян, было 2 случая повторного заболевания корью.

¹ Дети, заболевшие в это время, но зарегистрированные позднее, в таблице не указаны.