Meetings of medical societies. Society of Physicians at Kazan University. Surgical section 13/V 1929

Full Text

Заседание 13/Ѵ 1929 г.

1. Проф. П.М. Красин. Демонстраііия больного после кровавого вправления вывиха бедра (левого). Типичный ил’иакальный вывих (мужчина средних лет), с укорочением конечности до 7 сайт., восьмимесячной давности, был с успе^ хом вправлен докладчиком кровавым путем через разрез по О лье с частичной резекцией головки бедра; рана зашита почти вся, с небольшим тампоном, где' наблюдалось поверхностное ограниченное нагноение, не отразившееся совершенно' на успехе оперативного пособия; к моменту демонстрации больной вполне удовлетворительно пользуется своей конечностью, укорочение едва достигает 2½ сант.: демонстрация рентгенограмм. Прения: прив.-доц. В. А. Гусынин и проф. М. О. Фридланд, считающий, что несомненное предпочтение заслуживает некровавый способ вправления, к которому в глубоком наркозе следует прибегнуть во всех без исключения случаях застарелых вывихов бедра; успех кровавого- вправления в немалой степени зависит и от умелого ведения больных в послеоперационном периоде; важно удержать вправленную конечность в ее новом положения, с каковой целью выгодно бывает наложить гипсовую повязку в отведенном (до 30°) положении конечности.
2. Прив.-доц. В. А. Гусынин. а) Случай частичной резекции мочевого- пузыря по поводу раковой язвы его. В анамнезе больного, средних лет мужчины,, неоднократная гематурия на протяжении 2-х последних лет, дизурические расстройства, за последнее время значительное похудание; данные цистоскопии— небольшая язвочка на передне-боковой стенке пузыря слева; операция за месяц, до демонстрации: частичная резекция стенки пузыря вместе с язвой через Pfannenstiе Гевский разрез, глухой шов на пузырь, тампонада околопузырной клетчатки: в послеоперационном течении небольшой мочевой свищик самостоятельно, закрывшийся к моменту демонстрации; патолого-анатомический диагноз—медуллярный рак.

в) Демонстрация больного с anus praeternaturalis наложенным по методу Lambret; показания к операции—раковая язва прямой кишки близ anus_r вызвавшая почти полное закрытие последнего и пузырно-прямокишечный свищ; послеоперационное течение осложнилось незначительным некрозом слизистой приводящего отростка толстой кишки и частичным расхождением швов вследствие суп- турации кожной „гильзы“ вокруг приводящего отростка; общее впечатление докладчика от способа таково, что он не лишен значительных технических трудностей, а сама операция, вследствие истощения больных, переносится обычно тяжело. Прения:—студ. Клейн, доктор А. Н. Рыжих и проф. П. М. Красин.

3. Доктор. А. Г. Тихонов. Демонстрация больного с туберкулезным остеомиелитом бедра после местного лечения препаратами золота (aurum- natrio-cyanatum). Ортопедическая клиника проф. М. О. Фридланд не без успеха применяет за последнее время в случаях костного и костно-суставного туберкулеза конечностей инъекции 1% раствора aurum natrio-cyanatum в самый очаг в количестве 2 куб. сант. разведенных в 10—15 куб. сант, дестил. воды; дабы избежать отравляющего действия препарата, конечность предварительно обескровливается эластическим бинтом, а затем на нее .накладывается по общим правилам Эсмарховский жгут, а ниже места преполагаемой инъекции оставляется эластический бинт; в таком виде конечность после инъекции выдерживается минут 15 - 20. Как правило, за инъекцией следует втечение ряда дней общая 1° реакция и обострение в месте болезненного фокуса (гэмограммы таких больных дают ясную картину остро-воспалительной реакции). Демонстрируемый больной—молодой человек* 26 лет, подвергался в феврале т/г. однократной инъекции препарата в левое бедро в место tbc очага, и к настоящему времени он свободно ходит (явился больной в клинику на костылях) и имеет прибавку в весе до 20 ф.—Прения: проф. М. 0. Фридланд и проф. П. М. Красин, отметившие новизну метода и необходимость дальнейших клинических наблюдений над ним.
4. Доктор Д-И. Лапков. R вопросу о вариантах артерий голени (демонстрация препаратов). Сообщение касается далеко нередко встречающихся (5% по некоторым авторам) вариантов в кровоснабжении голеней, а именно: 1) отсутствие обоих тибиальных артерий, кровоснабжение стопы обеспечивается в таких случаях за счет одной перонеальной и ее ветвей; вынужденная или случайная перевязка главного ствола влечет гангрену нижележащей части конечности 2) отсутствие одной из тибиальных артерий при наличии перонеальной, перевязка последней и могущее встретиться в практике ортопеда прижатие гипсовой повязкой оставшейся из тибиальных также влечет за собой гангрену. Основная цель доклада—обратить внимание хирургов на эти аномалии, плохое знакомство с которыми чревато для конечностей, по крайней мере, самыми нежелательными последствиями при неосторожном обращении с сосудами.—Прения: ст. А. Вишневский, профам. О. Фридланд, указавший, что неудачные исходы ортопедических операции следует в немалой Степени приписать слабому .знакомству с второго рода банальными аномалиями, доктор А. Н. Рыжих и проф. П. М. Красин.

5. Доктора А. Н. Рыжих и Л. Г. Фишман. Экспериментальные данные о прямо-кишечном авертиновом наркозе. На 11 животных (собаках) авторы проверили функцию печени (красочным методом Розенталя и билирубиновым Ванденберга) и пришли к тому выводу, что вредное действие авертина на функцию печени ничтожно и приближается к действию эфирного наркоза на этот же орган; гистологическое обследование (Н. Г. Колосов) печеней собак, подвергнутых действию авертинового наркоза, дало в незначительном количестве отложение жира в печеночных клетках.—Прения: студ. А. Вишневский, доктор П. Ф. Колчин и проф. П. М. Красин

About the authors

S. A. Smirnov

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

secretary of the society

References

Supplementary files