A case of acute yellow atrophy of the liver R. N. Stiehrn a. A. J. Hockett (The Journ. Of the Am. M. As. 1930.94, no. 25).

Abstract

R. H. Stiehrn a. A. J. Hockett (The Journ. Of the Am. M. As. 1930.94, no. 25). reporting on the observed case of acute yellow atrophy of the liver, they dwell on the etiology of the disease, symptoms, age and gender of patients. The term “acute liver necrosis” is considered the most appropriate to the essence of the disease.

Full Text

R. Н. Stiehrn а. А. J. Hockett (The Journ. of the Am. M. As. 1930,94, № 25). сообщая о наблюдаемом им случае острой желтой атрофии печени, останавливаются на этиологии болезни, симптомах, возрасте и поле больных. Счи­тают наиболее отвечающим сущности болезни термин ,острый некроз печени“. Заболевание чаще встречается во ІІ-ую половину беременности. Сифилис, др. ин­фекции, а также различные отравления могут вызвать острый некроз печени. Из­данных Thierfelder отмечают, что из 143 сл. 50% падает на 3-ю декаду, 20% на 2-ую, столько же на 4-ую. На 12449 аутопсий Лондонск. госпит. в 1907—1920 г. встретилось 19 сл. данного заболевания, из них 9 у женщин, 2 у мужчин. По ста­тистике U. S. Bureau of Vital Statistics за 1918—28 г. число смертей от острой желтой атрофии достигает 500 в год. Клинически начинается недомоганием, тош­нотой, рвотой, анорексией, головной болью; появляется и прогрессирует желтуха, появляются боли в правом верхнем квадранте или эпигастрии. Бессонница, бред сменяются комой. Отмечают параличи, менингизм, часто положительный с. Ваbinsку. Обычны: носовое кровотечение, геморрагии в коже, ретине. Лабораторно отмечается уменьшение мочевины и увеличение аммиака с 5% до 20% в моче. Нахождение в моче кристаллов лейцина и тирозина облегчает диагноз, но не надо забывать, что они присутствуют при раке, оспе, тифе, лейкемии и могут отсут­ствовать при острой желтой атрофии; из 33 сл., собранных Hunde г’ом они от­сутствовали в 9 сл. Диагностическим признаком является уменьшение печени.